換藥室工作制度

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換藥室工作制度

1、換藥室內應保持清潔、整齊、光線明亮，要盡量減少不必要人

員入室。

2、每天用三氧機消毒空氣2次，地面保持無血跡、膿跡，污敷料

及時傾倒，用過物品及時處理，地面用500mg/L泡騰片消毒，每日2次，每月空氣培養(yǎng)一次，進行監(jiān)測。

3、工作人員應戴口罩、帽子，每次換藥前均應徹底洗手，并嚴格

執(zhí)行操做規(guī)程。

4、認真檢查顧客的傷口情況，發(fā)現(xiàn)異常，立即報告醫(yī)生并做好相

應處理。

5、嚴格無菌技術。換藥時動作要經(jīng)，保持引流通暢，每人專用一

換藥工具。

6、傷口換藥原則順序，先換無菌縫合傷口，后換開放傷口；先換

一般感染傷口，后換特殊感染傷口。

7、特殊感染傷口換藥時，應戴手套，用過的敷料要全部焚燒，其

他用具應先消毒后清洗。

8、建立定期消毒制度。室內各種消毒物品，從消毒器內取出后無

論是否使用，一律不得放回。

9、室內物品應專人保管，定期清點維修，及時補充。

10、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)，各類物品不得混放，每

日檢查、補充、更換、消毒。

11、碘伏、酒精密閉保存，每周更換2次，并將容器滅菌。

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換藥室工作制度

1、換藥室須由專人負責管理。

2、工作人員進入換藥室應衣帽整齊，操作前后戴口罩、洗手。

3、嚴格區(qū)分無菌區(qū)與污染區(qū)，無菌物品、清潔物品與污染物品分別放在固定位置，界限清楚，不得混放。4、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，先換無菌傷口，后換感染傷口，特殊感染者不得在換藥室換藥。

5、各種無菌敷料、紗布、棉球由容器內取出后不得再放回原處。污染的敷料須放放入桶內，不得隨意亂扔，污物桶應每日清理，每周消毒液擦拭消毒一次。6、每次換藥完畢，整理用物，放置在固定位置。7、使用后換藥碗、彎盤、鑷子，應先消毒液浸泡，后清洗再高壓消毒，無菌瓶、敷料罐每周高壓消毒一次，器械消毒液每周更換兩次。

8、經(jīng)浸泡使用的銳利器械應嚴格計時，浸泡30分鐘以上方可使用。未使用完的各種敷料、油紗條、敷料桶、棉球罐過期后應重新高壓滅菌。檢驗工作制度

１．檢驗單由醫(yī)師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

２．收標本時嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的

標本，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。

３．要認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發(fā)出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。院外檢驗報告，應由主任審簽。

４．特殊標本發(fā)出報告后保留二十四小時，一般標本和用具應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒，防止交叉感染。５．保證檢驗質量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質量。

６．建立實驗室內質量控制制度，積極參加室間質量控制，以保證檢驗質量。

７．積極配合醫(yī)療、科研，開展新的檢驗項目和技術革新。８．菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管，定期檢查。放射科工作制度

1.各項X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。

2.重要攝片，由醫(yī)師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。

3.重危或做特殊造影的病人，必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應到床旁檢查。

4.X線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫(yī)師寫的診斷報告，應經(jīng)上級醫(yī)師簽名。

5.X線是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學、科研都有重要作用。全部X線照片都應由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責。院外借片，除經(jīng)醫(yī)務科批準外，應有一定手續(xù)，以保證歸還。

6.每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。

7.嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。

8.注意用電安全，嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。1、各項放射檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單，急診病人隨到隨檢。臨床各科特殊檢查，應事先預約。2、重要攝片，由醫(yī)師和技術人員共同確定投照技術，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病員離開。3、X線診斷要密切結合臨床，放射科醫(yī)師應積極主動配合臨床進行放射檢查，正確填寫檢查報告，嚴格查對，準確發(fā)出。

4、全部放射照片應由放射科登記、編號、歸檔、統(tǒng)一保管，如需借出，應辦借出手續(xù)，以保證歸還。

5、實行定期讀片制，經(jīng)常研究放射診斷與攝片技術，認真總結經(jīng)驗，不斷提高業(yè)務水平。

6、嚴格遵守技術操作規(guī)程，做好防護工作，工作人員定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。

7、注意用電安全，工作完畢應切斷電源，嚴防差錯事故。儀器設備應有專人負責保養(yǎng)，并定期檢修。

8、妥善維護放射科器械，注意電離輻射，減少放射污染，節(jié)約成本，盡量及時出片。超聲檢查工作制度

(一)需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫檢查申請單。

(二)危重病員檢查，應有醫(yī)護人員陪同或到床旁檢查，出現(xiàn)陽性結果應當反復核查，病變圖象應拍照記錄，疑難病例應會同有關醫(yī)師檢診。

(三)超聲波室診斷報告由醫(yī)師或技師書寫并簽名，必要時須經(jīng)上級醫(yī)師審簽。

(四)超聲圖像照片一律由超聲診室統(tǒng)一保管。臨床科借用辦理借用手續(xù)。

(五)住院病員超聲檢查出現(xiàn)陽性結果或可疑的陽性所見時，應與臨床科取得聯(lián)系，堅持追蹤隨訪，對誤診、漏診的病例應組織全科討論，總結經(jīng)驗教訓，提高診斷質量。(六)對各種儀器、設備指定專人管理，操作人員應遵守操作規(guī)程，定期維護和保養(yǎng)，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。

(七)檢查室應保持整潔，定期清掃、消毒。冬季應注意保暖，室內禁止吸煙。心電圖檢查工作制度

(一)需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫檢查申請單，須做床旁檢查者應注明，申請做急診心電圖者，應及時安排檢查。(二)常規(guī)心電圖報告于檢查當日發(fā)出，急診心電圖檢查完畢發(fā)初步報告，當天發(fā)正式報告，遇有疑難病例，應組織集體討論或與臨床醫(yī)師共同研究及書寫報告，必要時隨時復查，書寫報告時，應做到對圖形分析認真，剪貼規(guī)范。(三)對申請做運動試驗的病員，應當嚴格掌握適應癥，檢查時須有醫(yī)師在場，密切觀察病情，并做好應急處置準備。(四)遵守操作規(guī)程，要求圖像基線穩(wěn)定，圖形完整，遇有特殊病例須增加導聯(lián)檢查。

(五)各種檢查資料須歸檔統(tǒng)一保管，室內儀器、設備指定專人管理，每月對心電圖進行一次檢查調試，并做好使用、維修記錄。

(六)心電圖室應保持整潔，定期清掃、消毒和更換被服，室內禁止吸煙，傳染病員應專人負責險查，并做好消毒隔離工作。藥品供應保管制度

1、藥品的供應計劃，應根據(jù)我院業(yè)務情況，各科室請購計劃，季節(jié)發(fā)病情況，儲備定額為基礎，由藥劑科編定初步計劃，經(jīng)藥劑科主任及主管業(yè)務院長批準后執(zhí)行。

2、計劃批準后復寫二份。一份送醫(yī)藥公司，作為合同供應計劃，一份存藥劑科備查。

3、購入、調進或入庫的藥品，應由采購經(jīng)手人，根據(jù)原始單據(jù)填入庫單，如藥庫人員兼采購人員，則由藥劑科指定適當藥劑人員負責驗收。

4、驗收時如發(fā)現(xiàn)實物與原始單據(jù)所記載數(shù)量、規(guī)格、質量等不同，應根據(jù)情況查明更正或退換。

5、驗收入對藥品規(guī)格及質量性能負責檢查，必要時，進行分析化驗或檢驗。

6、購回之藥品應及時(最多不超過三日)辦理驗收入庫手續(xù)。7、藥品保管：

①藥庫應按照藥品性質分類保管，注意溫度、濕度、通風、光線等條件，防止藥品過期失效、蟲蝕、霉壞、變質。②按性質分類的藥品應分別保管，編號管理，并設立賬卡，隨時登記，保證帳物相符。

③各種收支憑證，應分類按月保存?zhèn)洳椤?/p>

④藥庫門窗應注意關鎖，設消防設施，嚴禁吸煙，防止火災。⑤有關毒、限劇藥的保管，按“毒、限劇藥管理制度”執(zhí)行；8、領發(fā)

①各科室向藥庫領取藥品、除特殊情況外，一律應定期領取。②各科(中心)應填寫正式領物單，方可領取，藥劑科要在業(yè)務上加以指導，并經(jīng)常檢查藥品質量和使用、保管情況。③領物單應填一式二份，一份作藥庫登記憑單，一份由領用單位存查。發(fā)出藥品應及時登錄帳卡。

④有關毒、限劇藥的領發(fā)，應按“毒，限劇藥管理制度”的規(guī)定執(zhí)行。9、統(tǒng)計報銷

①藥品統(tǒng)計報銷表應做到正確、及時、按期報送規(guī)定的部門。藥劑科一般

做藥品原、進、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計，報表中有關金額核算應由財會部門負責協(xié)助。

②藥品統(tǒng)計范圍，藥劑科直接或間接掌握的麻醉藥品、毒、限劇藥及貴重藥

品，藥劑科應在月終進行一次盤點，以處方實際消耗量為該月消耗量。毒藥、限

劇藥的統(tǒng)計報銷，按“毒、限劇藥管理制度”的有關規(guī)定執(zhí)行。③有關麻醉藥品的統(tǒng)計報銷，應按國家有關管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。④負責物資保管責任的藥工人員、在調動工作時必須辦理交接手續(xù)。

中藥庫房管理制度

一、購買藥品要根據(jù)治療需要和缺貨登記，由藥房人員編制購藥計劃，經(jīng)藥劑科主任審核后執(zhí)行。

二、購進藥品，由藥庫人員根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，藥庫保管及時驗收入庫。

三、驗收時如發(fā)現(xiàn)藥品與原始單據(jù)的數(shù)量、規(guī)格、質量不符時應立即查明更正或退換。

四、藥庫應按藥品性質分類保管，注意庫內溫度、濕度、通風、光線等條件，防止藥品蟲蛀、霉壞變質。

五、藥庫門窗要注意關鎖，設消防設備，嚴禁煙火，其他非公人員不得進入庫房。

六、貴重藥品及毒劇藥品，要設專柜保管。

七、按藥品性質分類，建立庫房帳，一般一年盤存一次，做到帳物相符，各種出入憑證，應分類保管備查。

八、科室向庫房領取藥品，應按規(guī)定提前一天送領貨單(特殊情況除外)。

九、領取藥品應按實發(fā)數(shù)量詳細交點，如有不符要立即更正。否則由經(jīng)手人負責。

十、庫房不得憑處方直接發(fā)藥(急救、特殊情況除外)，如因特殊發(fā)藥后應及時補辦手續(xù)。十一、庫房要經(jīng)常打掃，保持整齊、清潔。住院部工作制度

1目的

為了加強外科住院部醫(yī)療、護理工作順利開展，確保醫(yī)療服務活動的可追溯性，使患者按醫(yī)療常規(guī)接受治療，以利其康復。

2范圍適用于外科住院部醫(yī)護人員管理工作。3.職責

3.1在業(yè)務院長及醫(yī)務科、護理部指導下開展工作。3.2科主任負責本科醫(yī)療服務活動檢查、督促、指導工作。4.工作程序

4.1醫(yī)護人員嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，并在工作中落實到實處。

4.2醫(yī)護人員在應積極參加本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及各種應急搶救工作。

4.3在科室主任及護士長領導下全體醫(yī)護人員共同努力，提高外科醫(yī)療服務質量。

4.4堅持首診負責制、醫(yī)患溝通制度等，對每一位病人提供熱情周到的服務、精心的治療，有效的溝通，達到醫(yī)患共同合作，很好地完成醫(yī)療服務活動。

4.5助理醫(yī)師及進修醫(yī)師、實習醫(yī)師需在執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上職稱醫(yī)師的指導下開展醫(yī)療活動。4.6全體醫(yī)師均應按照醫(yī)院規(guī)定的作息時間上、下班。上班期間不得擅離職守，離開科室要向科主任或護士長說明去向，以免影響病人治療。下班不得早退，有尚需處理的工作或危重、疑難病人需向值班醫(yī)生作好床旁交班。

4.7管床醫(yī)生需認真履行管床職責，對病人進行仔細、認真檢查，及時與病人溝通，遇到自己不能解決的問題及時向上級醫(yī)生反映，并做好病歷書寫，交上級醫(yī)生批審。4.8如遇疑難病例，由科主任組織科內相關人員或相關科室醫(yī)師進行會診、討論，必要時向辦公室申請院外專家會診，能早明確診斷，提出治療方案。

4.9值班人員必須堅守崗位，接班后及時巡視病房了解病人情況，晚上23：00后就寢，休息前應與護理人員一道巡視病房，及時處理需處置情況。

4.10值班期間負責全科醫(yī)療活動，并負責值班時間內入院及門診治療。需請二線班加班時及時通知院行政值班。4.11交班時值班醫(yī)生報告，新收病人入院后治療情況。手術病人、重危病人及需特殊檢查及病人的變化情況。并向經(jīng)治醫(yī)生交清新入院重危病人情況及尚待處理的工作，必要時作好床旁交班。

4.12值班醫(yī)生對值班期間病人情況，應仔細記錄在交班本上。并做好科內準備及清潔工作。藥房制度

1、收方后應核對處方內容、姓名、性別、年齡、劑量、服用方法、配伍禁忌、醫(yī)生簽字等，確認無誤后方能調配。2、藥房工作人員要嚴格執(zhí)行處方管理制度，必須憑本院醫(yī)師簽字的處方調配發(fā)藥。

3、如因治療需要而超過劑量用藥，醫(yī)師應在超劑量處簽字，以示負責，否則藥房工作人員可拒絕調配。

4、遇有藥品用量用法不妥或有配伍禁忌處方時，必須由醫(yī)師更正后再調配，藥房工作人員不可擅自更改處方內容；凡處方不符合規(guī)定有權拒絕調配。

5、調配含有毒藥與精神藥品及麻醉藥品的處方時應遵照毒性、精神藥品及麻醉藥品管理規(guī)定執(zhí)行。

6、配方時應遵守調配技術常規(guī)，稱量、計數(shù)要準確；禁止取藥時用手直接接觸藥品。

7、配方時如屬瓶簽模糊或藥品標志不清楚的藥品暫不發(fā)放，必須查詢清楚后方可調配。

8、處方調配后，需經(jīng)嚴格核對并由調配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。

9、發(fā)出的藥品，必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻，或”用前搖勻“外用藥注明”不可內服“等字樣，并向患者講明用法及注意事項。10、醫(yī)保用藥與非醫(yī)保用藥應分別擺放，并有明顯標示。11、科室內要整潔，藥品、物品放置有序。12、進行差錯、事故登記。中藥房工作制度：

1、收方后詳細審查處方內容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌等方能調配。2、補充藥斗藥品時，必須細心核對。

3、保持室內清潔衛(wèi)生。非藥房人員不得人內。

4、中藥方劑需先煎、后下、沖服、烊化等，特殊用法的藥品必須單包注明以保證中藥湯劑質量。

5、發(fā)藥時應耐心向病員說明服用方法，注意事項。6、遇有藥品用量、用法不妥或有禁忌處方等錯誤時由配方人員與醫(yī)生聯(lián)系更改后再進行調配。

7、調配處方時要認真檢查戥秤，堅持查對制度，防止差錯事故發(fā)生。財務工作制度

一、認真貫徹執(zhí)行國家的財經(jīng)方針、政策及醫(yī)院制定的各項財務制度。財會人員要以身作則，奉公守法，不徇私情。二、建立健全財務人員崗位責任制，做到事事有人管，人人有專責，辦事有要求，工作有檢查。既要明確分工，又要密切協(xié)作。

三、根據(jù)事業(yè)計劃，正確編制年度和季度的財務計劃（預算），辦理會計業(yè)務，按照規(guī)定的程序和期限，報送會計月報、季報和年報表（決算）。

四、組織合理收入，嚴格控制支出。凡是該收的要抓緊收回，凡不符合財務開支標準和開支計劃的要拒絕支付。臨時必需的開支應按審批手續(xù)辦理。

五、當好領導參謀，進行經(jīng)濟活動分析，及時匯報業(yè)務收支、財產管理等情況，會同有關部門做好經(jīng)濟核算和管理工作。六、醫(yī)院對外所有開支均應取得合法的原始憑證（如發(fā)票、賬單、收據(jù)等）。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和主管負責人簽字，并經(jīng)財務會計審核制單后，出納方可付款結算。一切空白紙條，不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借款，須經(jīng)主管部門和院領導批準，任務完成后及時辦理結賬報銷手續(xù)。七、會計人員要及時清理債權、債務，防止拖欠，避免呆賬。八、財務科應與有關科室配合，定期對房屋、設備、家具、藥品、器械等醫(yī)院資產使用情況進行監(jiān)督，清查庫存，防止浪費和積壓。

九、銀行賬號和支票不得出借給任何單位和任何人。簽發(fā)空白支票時須嚴格登記，不得簽發(fā)空頭支票，領用支票要辦理手續(xù)，支票領出不得轉讓他人，并在5天內交回注銷。支票填錯，不得涂改，應加蓋作廢章以示作廢，丟失支票要立即向銀行掛失。

十、每月核對銀行存款，填制銀行存款余額調節(jié)表，發(fā)現(xiàn)差錯及時查詢，做到賬賬相符。

十一、庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定限額或以“白條”頂現(xiàn)金庫存。嚴禁挪用公款，或以長補短。出現(xiàn)差錯應如實反映，經(jīng)領導研究處理。

十二、當日收入的現(xiàn)金當日送交銀行，編制日報表。收款收據(jù)存根及時復核，并簽章。發(fā)現(xiàn)差錯后能更正的立即更正，需要賠償?shù)膽�及時匯報領導，酌情給予賠償處理。十三、做好原始憑證、賬本、工資清冊、財務決算等核算資料的歸檔、整理、裝訂工作，并由財務科保管一年，一年后交醫(yī)院檔案部門保管。總務后勤科工作制度

在院長及主管院長的領導下，為了保證全院后勤工作切實為醫(yī)、教、研和職工生活服務，特制定本制度。

一、會議制度及時傳達院部會議精神，做到上請下達，把全科職工思想和工作統(tǒng)一到圍繞醫(yī)院中心任務上來，組織全科職工參加行后會議，及時提出工作要求和目標，安排好本科工作。二、值班制度

(一)總務科白班安排人員值班，處理當日總務科日常事務工作，作好記錄，重要事情及時向科長匯報。

(二)洗漿房、配電房、水電組、電梯組、鍋爐房等，安排人員24小時值班，為醫(yī)療工作和職工生活服務提供保障。(三)節(jié)假日除上述值班外，總務科科長、人員輪流值班，協(xié)助解決重要問題。三、工作檢查制度

(一)總務科科長定期了解工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。若遇特殊設計、安裝、維修時，要堅持現(xiàn)場跟班。掌握一定專業(yè)知識，完成工作任務。

(二)科長每月參加院長行政查房及假日前的全院性檢查工作，對查房中提出的問題及時解決。四、主動服務制度(一)水、電等維修人員每周到臨床和行政區(qū)巡視檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。接到科室水電項目維修電話，及時前往處理，需多工種配合的，報告科長協(xié)調處理。

(二)基建維修工對房屋滲漏、有塌陷危險等情況，應及時報告并妥善解決，保證房屋安全。

(三)保管員每月主動下送計劃物資到科室，以滿足臨床的需要。

(四)洗漿房堅持每日收送一次布類。

(五)對臨床報修項目，在接到電話后半小時內處理，并作好登記�？祻屠懑熆乒ぷ髦贫�

一、凡需理療的病人，由醫(yī)師檢診后，確定治療種類與療程。二、嚴格執(zhí)行查對制度和技術操作規(guī)程。治療前交待注意事項；治療中細心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時處理；治療后有記錄。

三、深入病房了解病情，觀察療效，對不易搬動的病員，可到床邊會診及治療。

四、療程結束有小結，需繼續(xù)理療時，應與臨床科室聯(lián)系，因故中斷治療，應注明原因。

五、愛護儀器，用前檢查，用后擦試，定期檢查維修，避免震動或其它原因人為損壞機器，每次使用機器后應有數(shù)分鐘的休息。理療治療室制度

一、治療室技師（士）接到治療單后，應仔細閱讀，嚴格遵照醫(yī)囑和操作常規(guī)進行治療。如有疑問，應向醫(yī)師詢問清楚后再行治療。每次治療前，均應進行查對。

二、治療應盡量做到定人、定機、定時、定床，以提高治療效果。三、在進行治療前，必須告訴患者治療時應有的感覺及注意事項，如不要觸動機器、變換體位、閱讀書報及入睡等。對患者的貴重物品應妥善保管。高頻治療部位附近如有金屬物品、尋呼機、手機等應先去除。使患者取合適體位，暴露治療部位。

四、開動機器前，應嚴格檢查各機鈕是否均在零位，機器有無故障，準備是否完善，治療時，應按操作規(guī)程使用機器。五、治療室工作人員不得擅自離開，應經(jīng)常詢問患者感覺，觀察反應，如有異常，應及時檢查處理，必要時暫停治療，報告醫(yī)師。

六、次治療后按開始操作的相反順序關閉各機鈕，取下電極，檢查局部反應。按規(guī)定填寫治療記錄，并預約下次治療時間。

七、治療室應保持整潔，安靜，工作人員態(tài)度和藹，并經(jīng)常征求患者的意見，提高服務質量。首診科室與首診醫(yī)生負責制度

一、首診科室是指預檢護士或掛號人員分診后，第一個接診病員的科室。實行首診負責制，是為了杜絕各科推諉病員。首診科醫(yī)師應從病員的利益出發(fā)，積極主動為了病員解除病痛，不得推諉。醫(yī)院院長職責

負責全院的醫(yī)療、護理、院感、教學科研等各項業(yè)務工作，并為總經(jīng)理經(jīng)營決策提供戰(zhàn)略建議和業(yè)務支持。1.主持制定、健全醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務管理制度

2.督促、檢查各科室醫(yī)療制度、醫(yī)療常規(guī)和操作規(guī)程的執(zhí)行情況3.深入科室，了解和檢查有關診斷、治療、護理、院感等情況，定期分析醫(yī)療指標完成情況，糾正醫(yī)療護理工作中出現(xiàn)的偏差，不斷提高醫(yī)療護理質量

4.主持、指揮全院性的會診、大型搶救、學術交流、新技術項目開展等醫(yī)療技術活動，并做出科學決策

5.負責組織實施臨床科研、教學、員工醫(yī)療保健等工作.

6.經(jīng)常深入科室，了解病人的就診情況，征求病人意見，督促醫(yī)護人員不斷改進服務工作

7.組織檢查轉診、會診、疫情報告、預防保健和衛(wèi)生宣教工作8.對醫(yī)療業(yè)務部門和臨床醫(yī)技科室的職業(yè)道德建設、醫(yī)療服務措施等進行例行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，保證醫(yī)療工作的正常有序開展)9.定期向總經(jīng)理匯報醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務運行情況并接受不定期工作質詢10.實施員工學習新技術、新業(yè)務，創(chuàng)造條件開展醫(yī)療技術新項目，不斷提高醫(yī)療技術水平和服務質量,完成總經(jīng)理委托與自行發(fā)展的工作11.處理醫(yī)院的醫(yī)療糾紛等突發(fā)事件二、工作權力1.對醫(yī)療業(yè)務系統(tǒng)員工的管理權

2.對醫(yī)療業(yè)務科室主任、護士長任用的提名權和建議權3.對所屬下級的監(jiān)督、檢查權4.對所屬下級的考核權7

5.對所屬下級的獎勵、處罰的建議權6.對所屬下級工作爭議的調解與裁決權7.對所屬下級工作差錯的責令整改權8.對總經(jīng)理工作和行政職能部門工作的建議權

9.對醫(yī)療用品采購的審批權(如500元以內采購審批權，具體按醫(yī)院財務制度執(zhí)行)醫(yī)務科科長工作職責

1．擬訂全院性醫(yī)療工作計劃、階段性或專項業(yè)務計劃或方案，提供院長批準后組織實施；總結醫(yī)療事務管理的經(jīng)驗與教訓。

2．貫徹落實有關的醫(yī)政法規(guī)、政策、規(guī)定等。

3．制訂醫(yī)療過程或環(huán)節(jié)管理制度、規(guī)定等，與醫(yī)院改革和市場經(jīng)濟發(fā)展相適應。

4．深入科室了解和掌握全院醫(yī)療業(yè)務科室工作情況，及時解決“瓶頸”或提出解決“瓶頸”辦法提交領導決策。5．協(xié)調各業(yè)務科室工作，調動、組合醫(yī)務力量，確保醫(yī)療工作正常有序進行。

6．組織、安排院內外會診，隨時組織協(xié)調對危重病人的搶救。

7．協(xié)助藥劑科做好麻醉藥品使用的管理。8．手術審批，緊急用藥審批。9．病案室及病案利用管理。

10．醫(yī)院各專業(yè)委員會日常事務管理。11．外出一個月以上的醫(yī)療業(yè)務進修事項管理。12．配合做好市級醫(yī)療事故鑒定。

13．貫徹社會醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險政策、規(guī)則，與保險公司的醫(yī)療業(yè)務聯(lián)系、工作協(xié)調，違規(guī)核查。14．接待政府部門、公檢法機關、社會團體查詢或求助醫(yī)療事務支持，協(xié)助辦理相應工作。

15．派遣、組織醫(yī)務人員執(zhí)行下鄉(xiāng)、防疫、救災、征兵等指令性院外醫(yī)療任務。組織執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。16．完成領導下達的其他任務。門診部主任職責

1．在院長領導下，負責門診部的醫(yī)療、護理、教學、科研和行政的管理工作。

2．組織制定門診部的工作計劃。經(jīng)院長、分管副院長批準后組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結匯報。

3．負責領導組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診和搶救工作，接受大批外傷、中毒、傳染病員時，要及時上報，并采取相應措施。

4．定期召開門診系統(tǒng)會議，協(xié)調各科關系，督促檢查醫(yī)務人員貫徹各項規(guī)章制度、醫(yī)護常規(guī)、技術操作規(guī)程；整頓門診秩序，改進醫(yī)療作風，改善服務態(tài)度，簡化各種手續(xù)，方便病員就醫(yī)；做好門診質量控制工作，不斷提高門診醫(yī)療護理質量，嚴防差錯事故。

5．按照中醫(yī)院特點，制定門診各項工作制度，采取有效措施，改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量，縮短病人候診時間。

6．負責安排“門診大廳一站式服務站”的管理、值班主任安排；做好病人病假條蓋章、醫(yī)保咨詢、健康咨詢、電話咨詢等工作。

7．監(jiān)督門診工作人員做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生，消毒隔離、疫情報告等工作。

8．協(xié)同有關工作人員組織門診醫(yī)務人員到所屬地段、工廠、機關、學校建立協(xié)作關系，搞好愛國衛(wèi)生運動。

9．組織所屬人員的業(yè)務訓練，妥善安排進修、實習人員的工作。10．負責接待處理病人在就醫(yī)過程中發(fā)生的矛盾及來訪，接待和處理門診的群眾來訪、來信工作。門診護士長職責

1.在護理部、門診部、科護士長領導下，負責本科室護理業(yè)務及行政管理工作;是本部門護理質量與安全管理和持續(xù)改進第一責任人，應對護理部、門診部、科護士長負責。

2.制定門診工作計劃，明確護理人員的分工，經(jīng)常進行督促檢查，不斷提高護理質量，改善服務態(tài)度，與門診醫(yī)師組長取得密切聯(lián)系。3.認真執(zhí)行崗位責任制、各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。嚴防差錯事故，認真執(zhí)行登記及上報制度，及時總結經(jīng)驗與教訓。4.負責組織護士做好協(xié)診工作和實施等待服務。

5.負責組織�？茦I(yè)務和新技術的學習，不斷提高門診護理人員的業(yè)務技術水平。

6.負責對新調進的醫(yī)生、護士和實習生、進修人員，介紹門診工作情況及各項規(guī)章制度，負責實習、進修護士的教學工作。7.負責計劃組織候診教育和健康教育工作。

8.負責督促檢查搶救用物、毒麻藥品和儀器管理工作。

9.認真執(zhí)行疫情報告、消毒隔離制度，預防交叉感染，醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理保證門診清潔及工作有序。10.督促檢查診療登記和治療統(tǒng)計工作。

11.負責家俱被服保管，物品請領、驗收維修工作。12.負責考勤、考核，獎優(yōu)罰劣，促進門診文明建設。護理部主任職責

1.在院長領導下負責全院護理工作，實施目標管理，擬定全院護理工作計劃，負責組織、協(xié)調與質量控制，定期向分管副院長匯報工作，并按期總結。實現(xiàn)護理工作的規(guī)范化、標準化管理。

2.負責院內護理人員調配，向分管副院長提出護理人員升、調、獎、懲的意見。

3.以現(xiàn)代護理觀為指導，突出護理特色，擬定和組織修改全院護理常規(guī)與操作規(guī)程，檢查指導各科室落實基礎護理、分級護理與�？谱o理。定期參加護理查房。

4.深入科室，經(jīng)常檢查、督促各項護理工作的實施效果，及時解決各科護理工作中的問題。對急、危、重患者及護理難度大的患者的特護工作，組織相關人員或親自進行技術指導。

5.負責擬定全院各級護理人員的繼續(xù)教育工作計劃。做好基礎理論，辨證施護能力與中、西醫(yī)護理操作技能的培訓。做好信息交流工作，及時引進新理論、新知識、新技術、新方法的推廣與應用。并定期組織業(yè)務技術考核。

6.主持召開全院護士長會議，分析護理工作情況，傳達、布置任務。并定期組織護士長相互檢查、學習、交流經(jīng)驗，不斷提高護理工作質量與服務水平。

7.開展職業(yè)道德教育，不斷提高服務水準。掌握護理人員的工作、思想、學習情況；并與總務科等相關部門協(xié)商解決護理人員工作、生活中的困難。對護理人員發(fā)生的重大差錯、事故要與各科室共同分析研究處理。

8.審批上報各科室提出的大型護理設備的申請計劃，并定期檢查設備的使用與維護情況。

9.定期組織檢查、指導門診、急診、病房、手術室、供應室等工作質量，做好科學管理，使之達到制度化、常規(guī)化、標準化、規(guī)范化。10.承擔本科、大�；蛑袑Ｗo理教學、實習任務的醫(yī)院，負責貫徹落實各院、校的教學與臨床實習計劃，并定期檢查臨床教學質量。11.有計劃地培養(yǎng)一支結構合理、素質優(yōu)良的護理隊伍和護理骨干人才。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理

12.領導、組織全院護理人員開展護理科研工作麻醉科醫(yī)師工作職責

一、麻醉科主任職責

1、在院長領導下，負責全科的醫(yī)療、教學、行政管理工作。2、制訂本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結匯報。3、根據(jù)本科工作任務和人員情況進行科學分工，密切配合手術和對危重病員進行搶救工作。

4、領導麻醉師（士）做好麻醉工作，參加疑難病例術前討論，對手術準備和麻醉選擇提出意見，必要時親自參加操作。

5、領導和檢查本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故。

6、組織本科人員的業(yè)務學習和技術考核，對本科人員的晉升，獎懲提出具體意見。

7、組織并擔任教學，安排進修、實習人員的培訓。開展麻醉的研究工作，搞好資料積累。

8、確定本科人員輪換、值班、會診、出診等事宜，與手術室密切配合，共同搞好科室工作。

9、審簽本科藥材的請領和報銷，檢查使用與保管情況。

二、麻醉科主任（副主任）醫(yī)師職責

1、在科主任領導下，指導麻醉科醫(yī)療、教學、科研、技術培養(yǎng)、理論提高工作。2、參加和指導急、危、重、疑難病例搶救處理工作，擔負特殊病例和疑難病例的會診工作。

3、指導本科主治醫(yī)師、醫(yī)師和麻醉士做好麻醉工作。組織疑難病例術前討論，對手術準備和麻醉選擇提出意見，必要時親自參加麻醉工作。4、指導本科人員的業(yè)務學習和基本功訓練，學習和運用國內外醫(yī)學先進經(jīng)驗，吸取最新科研成就，結合本科實際應用于臨床。5、擔任教學、進修、實習人員的培訓工作。4、擔當實施麻醉工作時，履行麻醉科醫(yī)師的職責。

三、麻醉科主治醫(yī)師職責

1、在科主任領導和主任（副主任）醫(yī)師指導下，負責指導本科醫(yī)師（士）、進修、實習人員施行麻醉工作。

2、重點擔任疑難病員的麻醉和教學、科研工作。3、其他職責同麻醉科醫(yī)師。

四、麻醉科醫(yī)師職責

1、在科主任領導和主治醫(yī)師指導下，負責本科的日常麻醉教學、科研的具體工作。

2、接到手術通知單或電話通知，在規(guī)定時間內到病房接病人。麻醉前，認真檢查手術病員，包括必要的化驗和輔助檢查，了解掌握病員的基本健康狀況。必要時參加術前討論，與手術醫(yī)師共同研究確定麻醉方法和麻醉前用藥，做好麻醉前的藥品、器材準備。3、麻醉中，經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況，密切觀察病情，認真填寫麻醉記錄單，如出現(xiàn)異常情況，及時與術者聯(lián)系共同研究，妥善處理并報告上級醫(yī)師。

4、施行無痛人流的麻醉過程中，要密切觀察血壓、脈搏、血氧飽和度，病人蘇醒之前不得離開崗位。

5、手術后，對危重和全麻醉病員親自護送，并向病房護士交代病情和術后注意事項。

6、手術后進行隨訪，將有關情況記入麻醉記錄單，并做出麻醉小結。7、遇疑難病例不能單獨處理時，應及時報告上級醫(yī)師。8、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故。9、積極參加麻醉的研究及教學工作，做好進修、實習人員的培訓。10、協(xié)助各科搶救危重病員，做到隨叫隨到。

五、麻醉科醫(yī)士職責

1、在麻醉醫(yī)師指導下參加麻醉工作。

2、做好麻醉前藥品、器材的準備及麻醉后物品的管理工作。3、負責麻醉器材及藥品的清理、保管工作。4、負責麻醉的登記、統(tǒng)計工作。5、協(xié)助指導進修、實習人員的麻醉工作臨床住院醫(yī)師職責

一、在科主任領導和上級醫(yī)師指導下,根據(jù)工作能力,年限,負責一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作.新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年二十四小時住院醫(yī)師負責制,擔任住院,門診,急診的值班工作。

2、對病員進行檢查,診斷,治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要一些必要的檢驗和放射檢查工作.

3、書寫病歷.新入院病員的病歷,應于病員入院后24小時內完成.檢查和改正實習醫(yī)師病程記錄,并負責病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結.

4、向主治醫(yī)師及時報告診斷,治療上的困難以及病員病情的變化情況,提出需要轉科或出院的意見.

5、住院醫(yī)師對所管病員應全面負責,在下班以前,作好交班工作.對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭加書面方式向值班醫(yī)師交班.

6、參加科內查房.對所管病員每天至少上,下午及下班前各巡診一次�？浦魅�,主治醫(yī)師查房(巡診)時,應詳細匯報病員病情和診療意見.請他科會診時,應陪同診視。

7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),親自操作或指導護士進行種重要的檢查和治療.嚴防差錯事故

8、認真學習,運用國內外的先進醫(yī)學技術,積極開展新技術,新療法,參加科研工作,及時總結經(jīng)驗.

9、隨時了解病員的思想,生活情況,征求病員對醫(yī)療,護理工作的意見,做好病員的思想工作.

10、在門診或急診室工作時,應按門診,急診的工作制度進行工作。手術室護士工作職責

1．在護理部主任和科主任的領導下，負責本室的行政，業(yè)務管理及思想工作。

2．負責本室工作計劃(含護理、教學、科研等)并組織實施。合理安排人員，進行科學分工。經(jīng)常督促檢查，及時總結經(jīng)驗，不斷提高護理質量，對難度較大或新開展的手術和搶救工作，必要時親自參加或指導操作。

3．負責組織本室各級護理人員的業(yè)務學習，根據(jù)�？茦I(yè)務、技術需要，有計劃地采取多種方式學習新業(yè)務知識、新技術操作和新儀器的使用等，并組織理論考試和技術考核。

4．督促所屬人員認真執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，定期及不定期對工作人員手、滅菌物品、手術間空氣進行采樣培養(yǎng)(結果存檔備查)，使其符合衛(wèi)生學要求，督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。

5．經(jīng)常督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)貫徹執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，嚴防差錯事故。對發(fā)生的差錯、事故要認真組織討論，汲取經(jīng)驗，訂出防范措施。

6．負責本室的財產預算、管理和報損等。對各類物品、儀器、設備要指定專人負責，建立賬目，定期組織清點，維修。貴重、精密器械建立使用登記卡。

7．負責本室的毒、麻、限制性劇毒藥和注射藥品的保管。主管護師職責是：1．在護士長的領導下進行工作，發(fā)揮業(yè)務、教學、科研上的主導作用。

2．負責督促、檢查本室護理工作質量，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，提出解決辦法，把好手術、護理質量關。

3．解決本室護理業(yè)務上的疑難問題，參加研究和制訂重大手術和新手術護理配合和操作規(guī)程。

4．協(xié)助護士長組織新業(yè)務。新技術的學習和研討。

5．擬定本室護師(士)在職業(yè)務培訓計劃，并編寫教材和講授有關的課程。

6．負責進修人員的帶教和護理專業(yè)學生的臨床實習并進行出科鑒定，組織小講課。

7．擬定本室護理科研計劃并組織實施，指導本室護師(士)開展科研工作，寫出具有一定水平的護理論文和科研工作總結。護師(士)職責是：

1．在護土長領導下及主管護師指導下進行工作。

2．參加護理臨床實踐，熟悉專科護理理論，掌握操作技術，圓滿完成擔負的各項工作任務。

3．參與本室護理技術管理和安全管理工作，防止差錯、事故的發(fā)生，不斷提高手術護理質量。

4．參加護理人員在職業(yè)務學習，掌握新的業(yè)務知識和技術操作，不斷提高業(yè)務、技術水平，參與科研工作，寫出護理論文或經(jīng)驗總結。5．指導衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生、消毒滅菌工作。監(jiān)控護士職責是：

1．負責本室對醫(yī)院感染監(jiān)測和控制管理條例的貫徹執(zhí)行。2．負責本科室消毒隔離工作。

①每月做1次空氣、物表、無菌物品、醫(yī)務人員手和使用中消毒劑的細菌培養(yǎng)。

②每2個月進行回次紫外線強度監(jiān)測。

③對需要進行隔離的病人，督促護理人員嚴格執(zhí)行隔離制度，并做好記錄。

④協(xié)助和督促醫(yī)師填報醫(yī)院感染病例和送檢標本。⑤負責本室的醫(yī)院感染知識宣傳。⑥監(jiān)測結果歸檔、備查。手術室衛(wèi)生員的職責：

1．在護士長的領導下，護士的指導下進行工作。

2．負責做好清潔衛(wèi)生工作。清掃地面及洗刷手術室，做好洗手用物的供應與料理以及手術后的清潔料理工作。3．負責高壓蒸汽滅菌鍋的使用、管理。4．負責標本的登記、送檢，以及其它外勤工作。

5．參加衛(wèi)生員業(yè)務學習，掌握必要的醫(yī)學知識和清潔衛(wèi)生、消毒隔離的基本知識，熟悉擔負工作的操作程序、方法，不斷提高工作質量。手術室巡回護士的職責：1．配合手術：

(1)做好術前室內清潔衛(wèi)生和各類物品的準備(器械、布類、藥品、輸液。輸血及一次性物品。敷料等)。

(2)術前應了解病人情況及所施手術。病人進人手術室后，根據(jù)不同情況給予介紹和安慰，以減少病人的恐懼與緊張。對神志不清的病人和小孩，應適當約束或專人看守，確保安全。

(3)認真做好查對工作：查對病室、床位、姓名、性別、年齡、手術部位、手術名稱；檢查備血情況、術前禁食、禁飲、消化道準備以及輸血同意書、手術同意書是否簽字和從病室?guī)�人的物品是否齊全等。(4)檢查手術區(qū)備皮情況：復查術前用藥(藥名、用量、方法)；固定體位，使手術區(qū)能充分暴露，但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài)，防止擠壓。

(5)與洗手護士共同核對器械、紗布、紗布墊、縫針等，詳細記錄。關閉體腔及深部組織前，應再次核對，防止異物遺留。

(6)負責參加手術人員的衣服穿著，供應洗手護士需要的一切用物，保持手術間的整潔、安靜，適時調節(jié)手術野燈光與室溫。

(7)負責輸液、輸血。輸血前必須仔細核對血型，交叉配合結果，注意輸液速度，防止液體外漏。

(8)隨時督促手術人員嚴格執(zhí)行無菌操作，對違反者應立即予以糾正。注意參觀人員不可直接接觸手術者或手術臺，以防污染。堅守工作崗位，了解手術進展情況，不得擅自離開手術間。

(9)術畢，協(xié)助擦凈手術野周圍的血跡，妥善包扎傷口，護送病人回病房，并向病室值班人員詳細交待病情及用物。(10)整理手術間，室內一切用物歸還原處。2．配合麻醉。器械護士的職責：

1．術前到病室探視病人，了解病情。必要時參加手術前討論會，熟悉手術步驟，以便與術者密切配合。

2．應提前半小時洗手、穿手術衣等。鋪好無菌器械桌，并將手術器械分類按使用次序排列于升降臺及器械桌上，與巡回護士詳細核對器械、紗布、鹽水墊、縫針等。3．協(xié)助鋪好無菌手術布單。

4．當皮膚切開后，應立即將切過皮膚的刀與擦拭過皮下血跡的紗布墊收回不再使用，換以清潔的刀片及濕紗布墊。按手術步驟準確地傳遞器械，盡可能以手語表示。器械用畢，迅速取回擦凈，歸還原處。吸引器頭每次使用后，需要用鹽水吸洗，以免血液凝固而造成管腔堵塞。5．手術所需各種縫針，應事先穿好1～2口針，縫線用無菌巾保護好，傳遞針線時，應先將線頭拉出6～8cm，隨時清理束線殘端，防止帶人傷口。

6．保護器械臺及手術野清潔，嚴格執(zhí)行無菌操作，切開空腸臟器前，切口下方用無菌巾保護，已污染的器械用物應放人彎盤內隔離。7．術中留取的標本，以鹽水紗布包妥，巾鉗固定。不可遺落，需送檢查，由醫(yī)師填寫申請單送檢，術中取樣培養(yǎng)，應及時交巡回護士送檢。

8．縫合體腔及皮下深部組織前，應與巡回護士詳細核對器械、敷料、縫針等，嚴防異物遺留。9．術畢，按消一洗一消的原則料理器械擦干(烘烤拭油，按手術器械卡打包，滅菌備用。銳利、精密和貴重醫(yī)療器械應分別清洗、處理，放人專柜)。

10．協(xié)助整理手術房間。手術室晚夜班護士的職責：1．處理晚夜班一切急癥手術。2．處理白班尚未完成的手術。

3．上、下班前，檢查門、窗、水、電、氧氣開關及吸引器管道等。4．調節(jié)室溫。

5．負責手術間空氣消毒，每月空氣采樣送檢三次。6．早晨督促工人按時接病人，并做好病人人室時間登記。7．詳細寫好交接記錄，做好日報表的統(tǒng)計。器械組護士的職責是：1．每天上午：

(1)做無菌室衛(wèi)生，更換無菌臺L用物，各房間氧氣管、濕化瓶。(2)打次日手術所需用的特殊器械包，并檢查熏箱內物品是否齊全。(3)回收整理前一日用過的物品。

(4)清洗碗、杯，于上午10時左右打開烤箱以備使用。(5)整理、補充各種打包用的布類、敷料及用物。2．每天下午：

(l)做好器械房的清潔衛(wèi)生，包括清潔器械池、臨時熏箱、浸泡桶，保持其整潔。(2)整理補充各種布類及用物。(3)每天更換浸泡鹽水墊桶。

(4)下班前，熏電烙線及有關用物，更換手術間的壓脈帶。3．每周星期一、三、五更換“84”液浸泡桶。

4．每周星期二、五更換持物鉗、浸泡盒(包括骨蠟消毒)。5．每周做大衛(wèi)生一次。

6．每月底(30號)換一次熏箱內甲醛液，并做好記錄，同時做大衛(wèi)生、整理補充各物品。

7．有計劃定期去供應室領取各種敷料，到化驗室領取各種試管。8．浸泡用的戊H醛消毒液每周過濾1次，每半月更換1次。9．定期補充熏箱內、無菌柜內各種一次性消耗品。10．定期領取物品(包括骨蠟)。敷料組護士的職責是：

1．每天早上做一次平面衛(wèi)生，保持敷料房的整潔。嚴格遵守高壓蒸汽消毒操作規(guī)程。定期測定滅菌效果。

2．負責各類布類的包扎及關節(jié)置換、臟器移植和新手術的特殊包、新臉盆包、新手套的準備。

3．負責臉盆包、鹽水墊、電線套等用物包扎。4．負責每天手套的供應。

5．驗收洗衣房洗滌后送來的布類，要求點收無誤。6．定期送補布類并及時驗收回。7．每月底清理報廢布類并做好登記。手術室總務護士職責是：

1．按手術工作量(包括重大事故搶救工作、預防準備工作)制定醫(yī)療器械、各種布類、敷料、物品預算供應單，交醫(yī)院器材物資后勤供應處，聯(lián)系采購，按時供應。

2．建立手術室各種醫(yī)療物資分類領取、報銷、增添的詳細登記本。每年定期清點物資1～2次。

3．了解各種醫(yī)療器械、布類敷料，包括手術衣褲、鞋帽等使用和運轉情況，保證補充更換，避免影響手術進行。

4．庫房內保持清潔通風，各類物資分類按序擺放，注明標簽。愛護各種物資，教育工作人員克服浪費現(xiàn)象。醫(yī)院感染管理科科長職責

1.在院長的領導下，具體組織實施預防和控制醫(yī)院感染管理工作。2.擬定預防和控制醫(yī)院感染管理工作計劃，報院長和分管副院長批準后組織實施，并經(jīng)常督促檢查，按時總結匯報，持續(xù)改進工作。3.負責制定預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，進行醫(yī)院感染及相關危險因素監(jiān)測、分析和反饋，進行醫(yī)院感染狀況調查、統(tǒng)計分析，做好醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理以及傳染病醫(yī)院感染控制等工作指導。

4.負責對各部門、各科室預防和控制醫(yī)院感染管理工作進行監(jiān)督與考核，提高醫(yī)院感染報告率，降低醫(yī)院感染率。

5.負責對醫(yī)院各級各類人員進行預防與控制醫(yī)院感染知識和職業(yè)衛(wèi)生安全防護知識培訓和指導。

6.負責醫(yī)院感染突發(fā)事件的調查分析，提出控制和改進措施，組織有關部門進行處理。

7.參與抗菌藥物臨床應用與醫(yī)院耐藥菌株的監(jiān)控和管理。

8.根據(jù)預防與控制醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院基本建設和環(huán)境改造規(guī)范提出合理建議。

9.負責對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的準入使用進行審核與監(jiān)管。

10.負責本科室人員的組織管理、業(yè)務學習和綜合考核，并對本科室人員的晉升、獎懲提出具體意見。11.完成上級和院長交辦的其他相關工作。

12.醫(yī)院感染管理科副科長協(xié)助科長負責相應的工作。病案管理人員職責

1.負責全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復印和維護等工作。

2.按規(guī)定及時回收病歷，保證病案回收率達100%，對不及時歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。

3.負責病案裝訂成冊并做好病案登記，并按疾病和有關健康問題的國際分類ICD-10進行編碼、手術操作編碼。5.負責病案資料的微機錄入、檢索、查詢管理工作。6.負責檢查病案完整性，對未完善病案拒絕簽收，按醫(yī)院相關管理條例上報主管部門，督促、檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作，確保病歷書寫完整性，使已經(jīng)上架病案甲級率達標。

7.辦理院內病案資料的借閱，及時向各類人員提供醫(yī)療、教學、科研以及醫(yī)院管理所需的病案，借閱時按病案借閱制度辦理借閱手續(xù)。

8.配合病例質量管理委員會抽查病歷，及時發(fā)現(xiàn)缺陷不足，做好病案資料的分析、反饋工作，為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息，協(xié)同醫(yī)務處提高病案質量，挑選優(yōu)秀病案進行展評。9.保持病案資料的整齊、清潔，防止病案蟲蛀、霉爛及丟失，及時修補破損病例。

10.學習并運用國內外先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務、新技術和科研工作。出納員職責

一、在科室負責人領導下，做好銀行存款、庫存現(xiàn)金的收付，并隨時記帳，每日終向會計提交銀行及庫存現(xiàn)金日報，做到帳款日清月結。

二、逐筆核對當日收付款項，隨時核對庫存現(xiàn)金和銀行存款余額。

三、做好各種有價證券、收據(jù)的購買、保管、收據(jù)存根的回收保管工作。

四、按規(guī)定統(tǒng)一管理銀行帳戶。五、按時編制工資名冊和發(fā)放工資。

六、負責全院報帳及會計原始憑證的審核工作。七、與違反現(xiàn)金管理制度行為作斗爭。

八、正確及時、全面地反映貨幣資金的收、付、存情況，做到帳款帳帳相符，保證貨幣資金的安全。出納員崗位職責

第一條在財務經(jīng)理領導下，按照國家財會法規(guī)、公司財會制度的有關規(guī)定，認真辦理提取和保管現(xiàn)金，完成收付手續(xù)和銀行結算業(yè)務。

第二條負責辦理銀行存款、取款和轉賬結算業(yè)務。第三條登記現(xiàn)金和銀行日記賬，做到日清月結，保證賬證相符、賬款相符、賬賬相符，發(fā)現(xiàn)差錯及時查清更正。第四條認真審查臨時借支的用途、金額和批準手續(xù)，嚴格執(zhí)行采購領用支票的手續(xù)，控制使用限額和報銷期限。第五條正確編制現(xiàn)金、銀行的記賬憑證并及時傳遞。第六條配合有關人員及時開展對應收款的清算工作。第七條嚴格審核報銷單據(jù)、發(fā)票等原始憑證，按照費用報銷的有關規(guī)定，辦理現(xiàn)金收付業(yè)務，做到合法準確、手續(xù)完備、單證齊全。

第八條核實人事部提供的薪金發(fā)放名冊，按時發(fā)放公司職工的工資、獎金。

第九條負責及時、準確解繳各種社會統(tǒng)籌保險、住房公積金等工作。

第十條負責妥善保管現(xiàn)金、有價證券、有關印章、空白支票和收據(jù)，做好有關單據(jù)、賬冊、報表等會計資料的整理、歸檔工作。

第十一條負責掌管公司財務保險柜。

第十二條完成財務經(jīng)理臨時交辦的其他工作。

1.會計人員按照會計制度，進行記賬、算賬、報賬工作。做到手續(xù)完備，內容真實，數(shù)字準確，保證帳賬、賬證、賬實、賬表四相符;

2.審核日常報銷憑證，杜絕多報、假報、虛報、無證報銷現(xiàn)象;負責審核收付款憑證，保證債權債務的真實準確收費員職責

一、在計財科長領導下，做好全院醫(yī)療費用的劃價和收費工作。

二、收費人員要熟練掌握藥價和各項收費標準，熟習電腦操作技能，做到劃價迅速、收費準確、書寫規(guī)范、字跡清楚。

三、收費人員使用的收據(jù)、日報表和印章要遵守領用、繳銷的規(guī)定，并妥善保管。收據(jù)、日報表和印章專用，不得借用。。

四、收費人員工作必須細心負責，態(tài)度熱情和藹，依時開窗收費，盡量減少病人排隊。

五、收費人員要服從排班，門診收費中，夜班兼辦病人入院和收取按金。（收費員間相互調班，由雙方協(xié)商解決。）六、收費處負責人定期復核處方和不定期抽查處方的劃價準確率。

七、掛號員開診前二十分鐘開始掛號，并隨時宣傳看病的注意事項。

八、掛號員指導病人填寫門診病歷首頁的楣欄及處方上的地址，保證資料的準確性。

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