醫(yī)院院長在年終工作會議上的總結(jié)報告

一年來，在縣委、縣政府和縣衛(wèi)計局黨委的正確領(lǐng)導下，醫(yī)院領(lǐng)導班子帶領(lǐng)全院職工共同努力，進一步規(guī)范診療行為，提高服務效率，落實醫(yī)改政策，優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，較好地完成了醫(yī)院各項工作任務。現(xiàn)將一年來的工作作以簡要總結(jié)。

一、 業(yè)務指標完成情況

1、 全年門診診療****人次，較上年同比下降了***%。

2、 收治住院患者*****人次，較上年同比增長了***%。

二、 收支指標完成情況

(一) 收入情況

1、 業(yè)務收入：醫(yī)院全年業(yè)務總收入***萬元，較上年增收***萬元，增長率為***%。達到了縣級公立醫(yī)院改革關(guān)于業(yè)務收入控制在****萬元以內(nèi)，醫(yī)療費用增長幅度控制在****以內(nèi)的指標要求。

其中，醫(yī)療收入為****萬元，占業(yè)務總收入的****%，較去年的****%增長了***個百分點；較上年的***萬元增收了****萬元，增長率為****%；

縣級公立醫(yī)院改革對醫(yī)療服務收入有二項重點任務指標要求：一個是醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占業(yè)務收入比重要≥35%，我院醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占業(yè)務收入比重為42.5%，另一個是百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料費要達到20元以下，我院為****元。二項重點任務指標均達到了重點目標任務要求。

三、 醫(yī)院重點工作情況

(一) 強化醫(yī)療質(zhì)量安全管理。嚴格執(zhí)行三級查房、疑難危重病例會診等醫(yī)療護理質(zhì)量管理核心制度，加強了臨床科室和醫(yī)技科室醫(yī)院感染管理，重視“三基三嚴”訓練，除各科室內(nèi)部業(yè)務學習外，開展院級醫(yī)療、護理、院感業(yè)務培訓**次，共計***個學時，對《中醫(yī)護理方案》、《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》等內(nèi)容進行了重點培訓；選送等***名業(yè)務骨干到上級醫(yī)院長期進修；全院各科室業(yè)務骨干參加各專業(yè)學術(shù)會議及培訓班***余人次，全方面提升醫(yī)務人員業(yè)務水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。

(二) 加強學科建設和新的診療技術(shù)的開展。

(三) 加強人才隊伍建設。積極探索和建立適應行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度改革，按照《齊齊哈爾市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點實施方案》的文件精神，統(tǒng)籌考慮工勤和編制內(nèi)外人員薪酬待遇，以逐步實現(xiàn)公立醫(yī)院改革要求的編制內(nèi)外人員同崗同薪同待遇，穩(wěn)定人才隊伍。為中專畢業(yè)生簽訂了勞動合同，規(guī)范和調(diào)漲了工資，繳納了養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷生育保險，為醫(yī)院現(xiàn)聘勞動合同工人規(guī)范了工資標準，新招聘中專以上學歷執(zhí)業(yè)護士\人，充實了衛(wèi)生技術(shù)人員隊伍，保障了臨床護理工作的有序開展和護理安全。

(四) 加強藥品管理。嚴格執(zhí)行藥品、耗材網(wǎng)上集中采購制度，把好采購、驗收、入庫環(huán)節(jié)，認真落實《****省醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”實施方案（試行）的通知》文件精神，藥品采購已嚴格按照文件要求實行“兩票制”，在藥品采購、驗收入庫時，均須驗明票證手續(xù)齊全，票票、票貨相符后方可入庫使用。繼續(xù)執(zhí)行《住院科室藥品收入占業(yè)務收入比例上限制度》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》等管理措施，嚴格控制藥品使用，對價格高、用量大等藥品實行重點監(jiān)控，必要時停止銷售；同時，動態(tài)監(jiān)測醫(yī)生合理用藥情況，對“超標”的醫(yī)生及時提醒，及時采取措施，監(jiān)督整改，基本杜絕了不合理用藥行為。對精神、麻醉等特殊藥品實行“五專”管理，定期檢查，嚴格控制精神和毒麻藥品處方，管理上做到有記錄、有分析、有改進措施，確保特殊藥品管理和使用安全。

(五) 加強基礎(chǔ)設施建設。在****建設項目中，醫(yī)院投入xxx萬元新建了手術(shù)室、婦產(chǎn)科產(chǎn)房，維修改造了外科樓，使手術(shù)室、產(chǎn)房的布局更加合理，流程更加規(guī)范，外婦科住院條件也得到了極大的改善，患者就診量得到了明顯增長。除此之外，醫(yī)院還投入***萬元對院部門診樓、供應室、分院門診樓墻面、地面、水暖管道、自來水、上下水管道等進行了維修改造，進一步全面了改善了診療環(huán)境。

(六) 加強財務管理,嚴格執(zhí)行財經(jīng)法律法規(guī)。認真落實公立醫(yī)院改革各項措施，繼續(xù)執(zhí)行藥品零差價銷售， CT、彩超、檢驗等大型檢查項目降價，調(diào)整床費、護理費、診療費、手術(shù)費等收費標準，及時公示醫(yī)療服務收費和藥品價格調(diào)整情況，嚴格執(zhí)行國家物價標準，無違價行為，主動接受社會和群眾的監(jiān)督；按照《縣級公立醫(yī)院薪酬制度改革方案》 和《公立醫(yī)院公益性績效評價辦法》等有關(guān)文件精神，逐步探索和建立體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性和崗位職責要求的績效考核指標和醫(yī)院內(nèi)部核算分配辦法，把醫(yī)務人員提供服務的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿意度等作為重要指標，科學績效考核，規(guī)范收入分配，如將外科、婦科、麻醉科開展手術(shù)例數(shù)作為績效指標計發(fā)績效獎金；將急診出診計入急診科績效資金收入等，以調(diào)動醫(yī)務人員積極性為目的，以多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬為原則，合理體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞動價值，促進公益性和經(jīng)濟性相互平衡，更好滿足群眾基本醫(yī)療服務需求。

(七) 及時、準確地宣傳和落實醫(yī)保政策，積極配合醫(yī)保部門進行系統(tǒng)軟件升級，實行“一站式”便民服務，從入院審批、住院治療、出院補償三個重點環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為，開展優(yōu)質(zhì)服務，充分發(fā)揮醫(yī)保審批、出院補償管理對醫(yī)療服務行為和費用的調(diào)控引導與監(jiān)督制約作用，進一步規(guī)范診療行為，建立醫(yī)務人員合理檢查、合理用藥、合理治療的內(nèi)在激勵機制，主動降低醫(yī)療服務成本，減輕患者負擔。

(八) 貫徹落實醫(yī)改精神，建立城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體和縣鄉(xiāng)醫(yī)共體，推進縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理工作。繼續(xù)落實對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援幫扶措施，選派中醫(yī)專家定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出診，并開展業(yè)務培訓和技術(shù)指導，免費接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生來院進修，開展分級診療和雙向轉(zhuǎn)診服務，協(xié)助衛(wèi)生行政部門對全縣基層醫(yī)療機構(gòu)的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務進行績效考核，集中申請撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生經(jīng)費。

(九) 落實健康扶貧工作任務，將扶貧工作納入醫(yī)院重點工作目標和一項重要政治任務來抓。在醫(yī)院收款和住院處設立了“貧困患者”一站式服務窗口，對我縣建檔立卡的貧困戶、低保戶和五�；颊咦≡簩嵭小跋仍\療，后付費”，門診做CT檢查收費減免20%，落實我縣健康扶貧工程“六條保障線”政策；抽調(diào)醫(yī)療專家和業(yè)務骨干下鄉(xiāng)對我縣患有大病和慢性病的農(nóng)村貧困人口進行疾病鑒定，協(xié)助我縣開展貧困家庭大病專項救治；與鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生組成家庭醫(yī)生團隊，下鄉(xiāng)為貧困人口提供公共衛(wèi)生、慢病管理、健康咨詢和中醫(yī)干預等家庭醫(yī)生簽約服務，使農(nóng)村貧困人口大病和慢性病得到及時救治和有效保障，個人就醫(yī)費用負擔大幅減輕。醫(yī)院領(lǐng)導班子還經(jīng)常利用休息時間下鄉(xiāng)到包扶的貧困戶家中扶貧，向他們宣傳扶貧政策，了解他們的生活、健康、農(nóng)務和收入等情況，幫助他們打掃衛(wèi)生，做健康檢查，還送去了糧油、棉衣、常用藥品等，為住院的貧困患者減免了自付費用，切實地幫助他們解決了很多實際困難，讓貧困群眾在我院真正地體會到了社會的溫暖。

(十) 社區(qū)衛(wèi)生服務中心認真落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目。經(jīng)常深入各社區(qū)、村屯開展健康體檢、慢性病隨訪、健康教育，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。現(xiàn)已累計建立和完善居民健康檔案***份，電子檔案*****份，其中新建兒童保健管理檔案***份，重性精神疾病檔案***案份，老年人管理檔案*88份，為計生特扶人員新建居民健康檔案*88份；為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人免費健康體檢***人次；在轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)開辦健康教育知識講座**次，舉辦健康教育咨詢*次，參加人數(shù)達***余人次，發(fā)放健康教育宣傳手冊、健康教育處方*余份。另外，按照上級部門要求，社區(qū)衛(wèi)生服務中心編組了4個家庭醫(yī)生團隊，建立了規(guī)章制度和考核細則，對轄區(qū)居民開展了家庭醫(yī)生簽約服務，醫(yī)務人員上門到社區(qū)免費為簽約的65歲以上老年人、高血壓、糖尿病患者、計生特扶人員和重性精神病人做健康體檢，并且由簽約醫(yī)生為患有慢性病的居民做一對一的個體化健康教育，進一步提高了群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務的認知度和認可度。

(十一) 按照縣委和衛(wèi)計局黨委的統(tǒng)一部署，今年我院黨總支、各黨支部組織開展了“固定黨日”活動、“作風整頓活動”和“兩學一做”制度化常態(tài)化活動”�；顒又�，醫(yī)院黨總支始終堅持把學習習近平總書記重要指示和“兩會”精神為主要內(nèi)容貫穿始終，通過學習，進一步增強了黨員干部的思想政治基礎(chǔ)，提高了黨員干部深化改革、推動發(fā)展的能力。在作風整頓活動中，醫(yī)院黨總支班子、各黨支部和全院黨員通過自己找、組織點、群眾提、互相幫等形式充分征求干部職工對黨總支、黨支部班子和黨員個人工作作風、廉政建設、工作實績等方面的意見和建議，認真查找了思想觀念、精神狀況、工作標準、工作效能和規(guī)矩意識等方面存在的問題，進行了深刻剖析，撰寫了領(lǐng)導班子和黨員個人對照檢查材料，研究確定了努力方向，落實了整改措施，整個作風整頓活動各步驟工作達到了上級的要求，收到了預期的效果。

四、 存在問題

對照二甲醫(yī)院等級評價標準和上級主管部門各項工作目標，我們的工作中還存在著許多問題和不足。比如:

同志們，回首過去的一年，我院雖然遇到很多前所未有的困難，但在上級政府和主管部門的關(guān)懷和支持下，在醫(yī)院領(lǐng)導班子的帶領(lǐng)下，大家共同努力，較好地完成了上級交給的任務和醫(yī)院的改革發(fā)展工作。我們也清醒地看到，隨著改革的深入，我院要在新的醫(yī)療市場和政策環(huán)境下得以更好地生存和發(fā)展，還需要全院職工更加團結(jié)一心，眾志誠城，認清形勢，迎難而上，不斷提高醫(yī)療服務水平，開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面，迎接醫(yī)院更加美好的明天！

最后，提前祝大家新春吉祥！闔家歡樂！

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