第一篇：在神經(jīng)外科的心得體會

在神經(jīng)外科的心得體會

12組盧曉茜

神經(jīng)外科是我輪轉(zhuǎn)的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快幫我熟悉、適應(yīng)了環(huán)境，使我以最快的速度投入到病房工作中。

神經(jīng)外科是外科學(xué)中一個較新的領(lǐng)域，�？菩詮�，涉及的疾病多了護理問題也就隨之增多，只有熟練掌握和熟悉其護理特點，才能達到提高護理質(zhì)量之目的。以下是我在神經(jīng)外科工作的心得體會：

1、病情變化快。神經(jīng)外科涉及的范圍是中樞性的，調(diào)配著身體的各種功能，一旦受損，病情變化多樣化且速度快，宜危及生命。所以，在護理上要勤觀察、勤護理。

觀察病情要準(zhǔn)確、細心、及時。神經(jīng)外科病人病情危急、發(fā)展變化較快，尤其很多都是昏迷病人。護士如果不仔細、不及時觀察病人的病情變化，并及時報告醫(yī)生作出處理，等病情發(fā)展到很嚴(yán)重的程度，會給病人造成很大的傷害，增加病人的殘廢率和死亡率。

觀察病情要有預(yù)見性。神經(jīng)外科病人的病情變化快且發(fā)展迅猛，往往危及生命。但如果我們能及時觀察到、預(yù)見到病情的變化并及時處理的話，就會增加病人搶救成功的機會。如果護士工作經(jīng)驗差、缺乏預(yù)見性，則可能會延誤病人的搶救與治療。

2、并發(fā)癥較多。神經(jīng)外科病人病情重、臥床時間久，因此并發(fā)癥較多。如果護理不到位，并發(fā)癥會增加病人的痛苦，嚴(yán)重并發(fā)癥還會造成病人死亡等嚴(yán)重后果。

肺部的護理。病人長期臥床多數(shù)會出現(xiàn)肺部感染，而長期的肺部

感染嚴(yán)重后需要氣管插管或氣管切開，病人本身免疫力低，插管或切

開處往往會出現(xiàn)感染，所以要定時為病人翻身、拍背，隨時吸痰，嚴(yán)

格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

皮膚的護理。長期的臥床病人身體活動少、營養(yǎng)不足，易出現(xiàn)壓

瘡，應(yīng)有針對性地對病人的皮膚情況作出評估，根據(jù)評估結(jié)果制定相

應(yīng)的護理措施并組織實施，防止壓瘡的發(fā)生。

患肢的護理。病人多有肢體不協(xié)調(diào)癥狀，根據(jù)不同程度的病情制

定相應(yīng)的護理措施，降低殘廢率。

3、安全隱患多。病人自理性差，家屬認(rèn)知性差，有可能發(fā)生墜

床、燙傷、脫管等現(xiàn)象。應(yīng)對病人及家屬做好健康教育，針對可能發(fā)

生的情況詳細易懂的向他們解釋，在平時交班時也隨時叮囑，防止意

外的發(fā)生。

4、與病人的溝通難。與患者之間的溝通是指護士護理病人中的

信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心理護理的主要表現(xiàn)形式

和手段，是完成護理任務(wù)的重要保證。但臨床上由于各種原因，導(dǎo)致

護士與患者之間的溝通非常有限。

費用高。這是神經(jīng)外科的普遍現(xiàn)象，手術(shù)費用、檢查費用，對于

經(jīng)濟條件不好的家庭是種負擔(dān)，應(yīng)向病人及家屬解釋，與醫(yī)生一起商

量用最少的費用去實現(xiàn)最好的治療效果。

病程長。神經(jīng)性的外科疾病需要較長的時間去康復(fù)，而且有些病

在恢復(fù)期也有風(fēng)險，不得在醫(yī)院康復(fù)治療，時間長了病人及家屬的心

理就會有些變化。應(yīng)多溝通，把康復(fù)治療的計劃與病人及家屬解釋，

讓他們知道怎么樣才能達到預(yù)期的效果。

預(yù)后差。有些疾病即使做了手術(shù)，病情仍不樂觀，病人及家屬就

會對我們有不信任感。應(yīng)多溝通，做好病人家屬的心理護理，使其配

合、理解醫(yī)護人員的工作，為共同戰(zhàn)勝疾病而努力。

不管在喧嘩的白晝，還是在寂靜的深夜，當(dāng)我穿梭在病人床旁，

做著繁瑣的護理工作,為重危病人精心護理時，我明白了,護理工作是

救死扶傷的職業(yè)，是解除病痛的職業(yè)，是帶來舒適的職業(yè)。當(dāng)病人疼

痛難忍時，護士輕輕的一針，病人微笑了。病人苦悶百思不得其解是，

護士一席話，病人愁眉眼開。作為一個護士當(dāng)你每天看到病人微笑，

病人舒適，病人愁眉眼開。當(dāng)病人呻吟時護士跑來詢問，恐懼時護士

給予安慰，病人生命瀕危時護士插管、吸痰……護士的工作不曾驚天

動地，護士的工作平平凡凡，瑣鎖碎碎。

總之，神經(jīng)外科護理工作工作量大、護理難度高。要想成為一名

神經(jīng)外科護士不僅要求我們具有精湛的�？谱o理技術(shù)，更要求我們有

更高的責(zé)任心、愛心和不怕苦、不怕累的奉獻精神。

第二篇：市一醫(yī)院神經(jīng)外科ⅰ角色扮演活動心得體會

市一醫(yī)院神經(jīng)外科ⅰ角色扮演活動心得體會

當(dāng)前熱播的綜藝節(jié)目《變形記》，為了讓城市孩子更好的與農(nóng)村孩子彼此了解，更好的生活學(xué)習(xí)，讓她們角色換位，讓大家記憶猶新。

7月份，我院組織的角色扮演活動，讓我院年輕護士體驗病人和病人家屬，這次的角色扮演活動，在我科體驗當(dāng)病人，做口腔護理、臥床更換床單并翻身扣背和新病人入院接待。這幾項是我們平時工作中做的最多的�？谇蛔o理是護士用的棉球和鑷子操作，不比自己用牙刷，難免會磕到碰到，也不徹底清的干凈，而且鹽水棉球咸味重，用它擦洗口腔很不舒服。翻身扣背的力度也掌握的不夠好，覺得很疼，做為病人，本來身帶疾患，應(yīng)該更疼。這次的體驗讓我覺得操作的輕柔、熟練的重要性。

在12樓體驗病人家屬，讓我印象深刻，在那里守在病人床邊，陪他吊水，10點10分，陳大伯掛的鹽水快見底了，我就盯著輸液架上掛著的吊瓶，把握好輸液時間。到了10點15分，摁鈴，沒一會兒負責(zé)的護士就來到病房，給陳大伯換上了新的吊瓶。我在這個過程中真的感受到了病人家屬的心情。在以前當(dāng)家屬摁鈴的時候，自己手上還有其它工作忙，就覺得過一會再去，沒關(guān)系。自己當(dāng)家屬，才知道摁鈴的時候，心里真著急。下次再聽到患者鈴聲，我一定會馬上跑到病房。

這一次的角色扮演活動是一次體驗，更是一次學(xué)習(xí)，對我以后的工作都有指導(dǎo)性。

第三篇：神經(jīng)外科護理帶教體會

神經(jīng)外科護理帶教體會

牛淑香 黃化云 畢經(jīng)芳

關(guān)鍵詞神經(jīng)外科護生帶教實踐思考

臨床實習(xí)是護生進入臨床工作前的一重要學(xué)習(xí)階段,實習(xí)護生需要在相對有限的時間內(nèi)完成不同臨床科室實習(xí),是護生通過專業(yè)理論學(xué)習(xí)后從理論到實踐實現(xiàn)質(zhì)的飛躍過程，是成為一名合格護士的關(guān)鍵階段。因此,做好護生帶教是我們義不容辭的責(zé)任�，F(xiàn)將帶教工作中的實踐、探索與(一篇好范文帶來更多輕松m.7334dd.commhg)，保持血壓穩(wěn)定至 關(guān)重要，防止

(4)．重視病員主訴，如頭痛、頭暈、嘔吐，密切監(jiān)測生命體征

(5)．傷口加壓處6-8小時無滲血即要去除加壓，不宜加壓時間過

長，否則易造成皮膚損傷。去除加壓時，撕除膠布時先濕潤再揭開，

以防止皮膚撕破。

十一、腦室引流護理常規(guī)

觀察要點

1．觀察有無出現(xiàn)頭昏、嘔吐、虛脫，防止顱內(nèi)壓低壓綜合征。

2．觀察有無顱內(nèi)血腫癥狀(外引流可在短時間內(nèi)使顱內(nèi)壓下降較快， 因皮質(zhì)塌陷，血管拉長、斷裂而易形成硬膜外血腫或硬膜下血腫)，要 密切觀察頭痛、意識改變等癥狀。

3．注意引流裝置妥善固定，防止脫落。保持引流管通暢。

4．觀察腦脊液的顏色、量的變化。

護理措施

1．術(shù)前按常規(guī)準(zhǔn)備，剃頭備皮，并做好病人的思想工作。術(shù)后按

神經(jīng)外科護理常規(guī)。

2．每日晨記錄腦脊液的引流量，并注意顏色變化。

3．引流瓶液體排出口高度應(yīng)高于病人頭部10～15cm處，防止位置

低，腦脊液大量流出，引起低顱壓。

4．保持引流管周圍敷料干燥，如有外滲或切口處皮下腫脹，及時通知醫(yī)帥。

5．拔管前先夾管觀察一日，如無顱內(nèi)壓增高，次日可拔管，如有

顱內(nèi)壓增高癥狀，則間斷夾管，待病人適應(yīng)顱內(nèi)壓的變動后，再予拔管。 健康教育

6．補充高熱量、清淡易消化食物，避免腥辣等刺激性食物。

7．注意勞逸結(jié)合，保證睡眠。

8．加強功能鍛煉。

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