第一篇：全科醫(yī)生

一、 濰坊市全科醫(yī)生的需求情況

我市政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共設全科醫(yī)生崗位1826個，目前我市共有23名招聘的全日制臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生正在參加為期3年的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，134名來自基層醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師正在參加為期1年的全科醫(yī)生轉崗培訓，雖然在201*年基本上能夠實現(xiàn)每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格全科醫(yī)生的目標，但與實際崗位需要相比缺口非常大，“崗多人少”的現(xiàn)象比較嚴重。從長遠來看，《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》明確提出到201*年基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生，據(jù)此測算，到201*年，濰坊至少需要201*名全科醫(yī)生，201*-201*年每年需要再培養(yǎng)230名全科醫(yī)生，任務非常艱巨。

二、制約全科醫(yī)師隊伍建設的障礙

一是社會認可度低。在很多人眼里，全科醫(yī)生是每個科都了解一點但卻不精通的“萬金油”醫(yī)生，其業(yè)務水平在整體上不能獲得居民的信任。

二是待遇差。受基層經濟發(fā)展水平的限制，全科醫(yī)生的待遇比大城市的�？漆t(yī)生低很多。

三是職業(yè)前景不明朗。全科醫(yī)生不想其他專科醫(yī)生一樣，目前沒有主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師，晉升的路子比較窄。

三、 關于全科醫(yī)師特設崗位的看法

全科醫(yī)師特崗制度，是一種新的醫(yī)療人才教育模式，類似于特崗教師制度。特設崗位人員聘期內執(zhí)行國家統(tǒng)一的工資制度和標準。鼓勵特崗醫(yī)師長期在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作，空出崗位優(yōu)先用于聘用安排特崗全科醫(yī)生，或由省級衛(wèi)生行政部門優(yōu)先安排繼續(xù)醫(yī)學教育。同時，縣級醫(yī)療機構、城市醫(yī)院公開招聘人員，同等條件下優(yōu)先聘用具有特崗全科醫(yī)生工作經歷的人員。

特崗全科醫(yī)師制度是一項引導性的政策，吸引經過“5+3”培養(yǎng)出來的人到基層去，待遇等同于留在大醫(yī)院從事�？乒ぷ鞯尼t(yī)生，而且為其未來晉升創(chuàng)造條件。但是我們發(fā)現(xiàn)在福建省的試點結果并不十分理想，大多城區(qū)和縣都未招滿，由此可以看出吸引全科醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作絕不僅僅是漲工資、給編制這么簡單，而必須給全科醫(yī)生提供更廣闊的職業(yè)發(fā)展空間，用事業(yè)留人。社會也應該盡快糾正那些對全科醫(yī)生的誤解和偏見，用感情留人。

第二篇：全科醫(yī)生

單位：姓名：成績：_______________ 《東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)基本醫(yī)療平臺培訓考試題》

第一部分全科醫(yī)師

一、 單選題：（每空4分，共20分）

1、 健康檔案的建立需要遵循的原則是：a.互惠互利原則b.自愿與引導相結合原則c.自愿原則d.給服務對象一律建立健康檔案

2、 以下說法正確的是：a.對于沒帶身份證的病人不能進行開處方操作

b.沒有建立個人健康檔案的病人不能填寫電子處方

c.對于沒有建立健康檔案的病人，醫(yī)生可以進行建檔操作

d.以上所有都是

3、 以下關于處方操作錯誤的描述是：a.處方種類包括:西藥處方、中藥處方、非藥物處方

b.對于需要轉診的病人需要填寫轉診登記單

c.在開處方時，填寫藥品名稱時，系統(tǒng)支持數(shù)字碼、拼音碼、五筆碼等快速檢索

d.以上說法全錯誤

4、 以下說法錯誤的是a.維護好公用模板后，在寫電子病歷時可以直接調用相關模板提高工作效率

b.維護好處方模板后，在開電子處方時，直接調用相關模板節(jié)省錄入時間

c.對于已經設置配伍禁忌的藥品可以開在同一條處方內

d.病歷列表中會保存病人歷次看病記錄

5、病人在首診時需要測量血壓的年齡人群是：a.15以上b.25以上c.35以上d.45以上

二、 多選題：（每題8分，共40分）

1、處方類別包含哪些：a.麻毒處方b.普通處方c.急診處方d.兒科處方e.精一處方f.精二處方

2、在填寫電子病歷時，包含的內容包括：a.主訴b.現(xiàn)病史c.體格檢查

d.初步診斷e.診療計劃

3、醫(yī)生工作臺中個人信息顯示區(qū)域，顯示以下哪幾項內容：

a.姓名b.性別c.費別d.年齡e.聯(lián)系電話f. 地址g..過敏史

4、填寫病人既往史時，包含以下哪些內容：a.疾病史b.家族史c.手術史d.外傷史e.過敏史f.輸血史

5、可以在寫病歷時調用的模板類型包括以下哪些：a. 診療計劃模板b.主述模板c.客觀資料模板d.處方模板e.診斷目錄模板

三、 操作排序選擇題：（每題10分，共40分）

1、醫(yī)生對病人‘張三’填寫一份電子病歷的操作步驟，請正確標示出來a.在掛號列表中點擊‘刷新’按鈕，雙擊‘張三’姓名

b.點擊醫(yī)生工作臺，進入醫(yī)生工作臺界面

c.左邊個人信息欄里顯示服務對象的姓名、性別、年齡、電話、費別、過敏史

d.點擊保存按鈕，保存電子病歷

e.點擊填寫病歷按鈕，依次錄入服務對象的主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、初步診斷、診療計劃

2、在醫(yī)生工作臺對沒有建立健康檔案的服務對象進行建檔操作

a.如果有該服務對象的照片，點擊瀏覽

b. 在掛號列表中點擊‘刷新’按鈕，雙擊需要進行看病的病人姓名

c.點擊‘建檔’操作，錄入服務對象的健康檔案相關資料后，保存

d. 右邊個人信息欄里顯示服務對象的姓名、性別、年齡、電話、費別、過敏史

e.選擇照片后，點擊上傳按鈕，上傳到該服務對象的健康檔案資料中

3、新增一條處方模板a，并在開處方時進行調用模板a，操作順序為：a.點擊醫(yī)生工作站，進入處方模板子模塊

b. 進入醫(yī)生工作臺界面，選擇服務對象錄入病歷后，點擊‘處方’按鈕

c.點擊保存按鈕，保存服務對象處方信息

d.進入處方模板主頁面后，點擊新增按鈕，錄入一條處方模板a

e.點擊“保存”，保存處方模板a

f. 在開處方界面，點擊‘模板’按鈕，查找出a模板并進行選擇

4、對于需要進行生化檢驗的病人，填寫生化檢驗申請單，正確步驟：a.點擊添加服務項目，輸入檢驗名稱、服務機構、科室

b.選擇服務對象后，點擊生化檢驗

c. 點擊保存按鈕

d.點擊‘填寫檢驗申請單’

e.列表中顯示檢驗申請單，可以查看到該檢驗單的狀態(tài)

第三篇：全科醫(yī)生路在何方？

全科醫(yī)生路在何方？

全科醫(yī)生承擔民眾健康"守門人"的責任是國際通行的做法，在實踐的考驗中也得到了肯定。全科醫(yī)生隊伍的建立，對于醫(yī)療資源向基層沉淀，緩解老百姓看病難至關重要。然而，目前在我國仍存在全科醫(yī)生有概念，沒隊伍，社區(qū)醫(yī)院門可羅雀，大型綜合醫(yī)院人滿為患的鮮明反差。那么是什么阻礙了全科醫(yī)生隊伍的壯大，全科醫(yī)生的出路在何方？

國外全科醫(yī)生是醫(yī)生隊伍的主力軍 ，通常國外所說的"我約了我的醫(yī)生"指的就是全科醫(yī)生（general practitioner，gp），或稱為家庭醫(yī)生，他們要求具備扎實的綜合性知識、高尚的素質、豐富的生活經驗、卓越的管理才能和執(zhí)著的科學精神。他們的工作一般是以門診形式處理常見病、多發(fā)病及一般急癥，常以家訪的形式上門處理家庭的病人，根據(jù)病人的各自不同的情況建立各自的家庭病床和各自的醫(yī)療檔案。

在國外，全科醫(yī)生占醫(yī)生總數(shù)30%～60%以上，衛(wèi)生業(yè)務量占50%以上，家庭醫(yī)生基本都在碩士學歷以上的層次，獨立執(zhí)業(yè)，而且可以服務于多家醫(yī)療機構，工資收入超過多數(shù)�？漆t(yī)生，社會地位很高。他們是居民家庭成員一輩子的健康保護神，是國家衛(wèi)生服務支出的守門人，也是引導�？漆t(yī)療的經濟人。例如，在澳大利亞，全科醫(yī)生占到注冊醫(yī)師中的大部分，其數(shù)量約21000名，他們?yōu)楫數(shù)鼐用裉峁┙】底稍儭㈩A防保健和常見病的診斷治療等，并對慢性病和康復病人主動追蹤觀察。病人大多要經過他們轉診去醫(yī)院接受�？坪腿朐褐�

療，出院后又繼續(xù)接受他們的治療。

我國也需要全科醫(yī)生作居民健康"守門人"，我們到醫(yī)院就診時，在掛號窗口，我們�？梢钥吹交颊咴儐枒�該掛哪個科，在門診，又可以看到因掛錯號而需轉科的現(xiàn)象，這樣不僅浪費了患者的時間，也浪費了醫(yī)生看診的時間。如果有全科醫(yī)生，他們可以為群眾提供健康咨詢、健康教育，合理分診分流病人，減少患者看病的盲目性，節(jié)省患者看病費用，實現(xiàn)"首診在基層"的目標，緩解群眾"看病難，看病貴"問題。

中國醫(yī)師協(xié)會會長殷大奎表示，中國的慢性病死亡率已經占到了總死亡率的80%，占疾病總負擔的64%，這是一個非常龐大的數(shù)字，要想改善這種狀況，不能只靠打針吃藥，必須發(fā)揮全科醫(yī)生的健康管理作用。

201*年6月召開的國務院會議上指出，全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學人才，主要在基層承擔預防保健、常見病多發(fā)病診療和轉診、病人康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務，我國的居民健康也需要"守門人" 。 但是，在我國，全科醫(yī)生也應驗了那句話"理想很豐滿，現(xiàn)實很骨感！" 我國全科醫(yī)生有概念沒隊伍 ，與國外全科醫(yī)生一般可占到醫(yī)師總數(shù)的1/3甚至1/2以上相比，目前，全國注冊全科醫(yī)療科的執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅有8萬余名，僅為執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的4.3%。我國全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段，醫(yī)生數(shù)量嚴重不足，服務的人口數(shù)量也很大。

201*年5月，上海市統(tǒng)計局依據(jù)國家批復本市常住人口總量，

對各區(qū)縣上報人口數(shù)據(jù)的評估后，核定浦東新區(qū)201*年底常住人口為517.5萬人。以1位家庭醫(yī)生服務201*人來計算，浦東全科醫(yī)生需求量超過2500名。 按照廣東省的制度要求，僅廣東省就需要2萬～3萬人，可目前注冊者僅千人左右，廣州常住人口1270萬，那只有把全省的全科醫(yī)生都集中到廣州，才有可能達到要求。 而意大利有3036個值班醫(yī)生服務站，共有18000名醫(yī)生。每個全科醫(yī)生可接診的患者最多不超過1500人，兒科醫(yī)生最多不得超過1000人。除此以外，節(jié)假日、夜晚、周末和下班時間找不到全科醫(yī)生和兒科醫(yī)生的情況下，有值班醫(yī)生提供服務。也就是說，意大利的全科醫(yī)生除了服務的人口數(shù)比我們少之外，他們還有值班醫(yī)生來減少他們的工作量，從某種意義上可認為意大利的全科醫(yī)生有助理，這是我們遠遠比不上的。我們全科醫(yī)生都不足，何談他們的助理？

全科醫(yī)生"豪華"登場還需時日 ，201*年，《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）出臺。《指導意見》指出，中國將逐步建立統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，推行"5+3"模式。即先接受5年的臨床醫(yī)學(含中醫(yī)學)本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。在過渡期內，3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)可以實行"畢業(yè)后規(guī)范化培訓"和"臨床醫(yī)學研究生教育"兩種方式，具體方式由各省(區(qū)、市)確定。這種培養(yǎng)模式是非常理想的計劃，部分廣州、上海的醫(yī)學院校早有行動�？墒牵�培養(yǎng)人才是一個漫長的過程，短時間之內收效甚微，全科醫(yī)生一時間不能"豪華"登場。為此，全科醫(yī)生培訓應運而生，北京、山東、上海、廣東等地開設了全科醫(yī)生崗位培

訓班和培訓基地，將�？漆t(yī)生進過全科醫(yī)生的培訓后轉崗進入全科醫(yī)生的行列中。

楊瑞紅原是一名內科大夫，四五年前，山東淄博市張店區(qū)凱瑞園社區(qū)衛(wèi)生服務中心推薦她參加了全科醫(yī)生的在職培訓，這是淄博市較早一批全科方向的轉崗培訓。她說，"持續(xù)的時間有一年多，也在培訓基地各科轉了一圈，考上了全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格證。"但是，楊瑞紅工作幾年后發(fā)現(xiàn)，自己最擅長的還是內科，其他科都不太擅長，她特別希望能再脫產深入地學習，拓展相關各科的知識。正在接受全科培訓的杜新菊在區(qū)醫(yī)院已經輪轉了十幾個科室，可是她不太自信，認為很多工作中需要用到的知識沒學到，比如怎么和居民溝通、怎么進行健康教育等。曾有記者調查后發(fā)現(xiàn)，在各地培訓中，授課的老師大多是二級以上醫(yī)院的�？漆t(yī)生，缺乏全科方面的知識培訓，時間也比較短。目前，我國以�？平逃�模式為主，醫(yī)療資源向三級醫(yī)院集中，醫(yī)療結構稱金字塔形。未建立科學規(guī)范的培訓體系和制度，讓處于金字塔底座的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員如何進步？對此，復旦大學附屬中山醫(yī)院全科醫(yī)學科副主任潘志剛也認為，我國各地社區(qū)衛(wèi)生服務內容和方式都不統(tǒng)一，培訓內容缺乏針對性。

收入是阻擋全科醫(yī)生隊伍壯大最大的"絆腳石"醫(yī)生的收入是中國執(zhí)業(yè)醫(yī)師一直以來最為糾結的話題。而成為全科醫(yī)生，就意味著要扎根基層，收入狀況也會隨之而降�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構難以吸引和穩(wěn)定人才，條件較為艱苦的山區(qū)、民族地區(qū)和貧困邊遠地區(qū)尤為突出。面對就業(yè)、成家、買房、養(yǎng)育子女等生活壓力，試問，那些剛剛畢業(yè)

的醫(yī)學生、經過轉崗培訓的醫(yī)師們，如果有機會留在收入比較好的大醫(yī)院還有誰愿意下沉到基層？

中國科學院院士、中國醫(yī)學科學院副院長、協(xié)和醫(yī)科大學副校長曾益新列舉了一些國外醫(yī)生的收入狀況：瑞典�？漆t(yī)生收入是社會平均收入的2.5倍，全科醫(yī)生是2.2倍；英國專科醫(yī)生收入是社會平均收入的4.3倍，全科醫(yī)生是4.2倍；美國�？漆t(yī)生收入是社會平均收入的4.1倍，全科醫(yī)生是3.3～3.7倍。例如，賓夕法尼亞州的三口之家平均收入是55006美元，那么賓夕法尼亞州一個家庭醫(yī)生的收入是180000美元以上。而中國呢？據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，北京市區(qū)的三口之家平均收入是65000人民幣，北京市區(qū)的初級保健醫(yī)生的平均收入要達到2.5倍，也要16萬人民幣以上！

河北省石家莊市尚乘源社區(qū)衛(wèi)生服務站的服務人口約有8463人，還有數(shù)量不等的流動人口，包括接種疫苗在內的月門診量3000多人次。該服務站共有6名工作人員，其中2名全科醫(yī)生，2名全科護士，1名健康檔案管理員，1名按摩師，全科醫(yī)生的月工資在1600～2200元。站長任麗潮介紹，服務站60%靠財政支持，40%靠自己掙錢維持。自從實行藥品零差率及下調收費標準后，服務站的運行壓力越來越大，入不敷出的憂慮始終存在，全站人員的月工資僅為1.3萬元。

而一些由企業(yè)轉型而來的社區(qū)衛(wèi)生服務機構情況更加嚴峻。河北省石家莊市新華區(qū)東焦社區(qū)衛(wèi)生服務中心的前身是一家企業(yè)醫(yī)院，201*年轉型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心，服務6個居委會，12456戶人家，

34771位居民。目前，該服務中心有51名工作人員，他們都經過了省級培訓，拿到了全科醫(yī)生合格證書。據(jù)中心主任劉華雷介紹，去年該中心人均工資僅1700元。除了收入問題，職業(yè)認同感不高、缺乏晉升機制也是全科醫(yī)生流失的重要原因。石家莊市新華區(qū)衛(wèi)生局一位負責人認為，全科醫(yī)生的工作考核應該比學術論文的發(fā)表更有說服力，其職稱晉升的重要參考指標應重視工作考核，而不是外語、科研和論文。

結語，有人將全科醫(yī)生比作中國文革時代所謂的"赤腳醫(yī)生"，他們同樣服務在基層服務，但區(qū)別是今天的全科醫(yī)生大都是真正上過醫(yī)學院，受過專業(yè)訓練的醫(yī)生，不像以前那些醫(yī)生世家的子弟或經過短期培訓就上崗的半農半醫(yī)的醫(yī)生。然而，如今他們的社會地位貌似還沒有當年赤腳醫(yī)生的地位高！

我們應當適度借鑒歐美國家的經驗，制定出相應的制度并開始實施。一些省市也出臺了與本省情況相配套的激勵制度，如返還學費、給予一定補助等，目的在于把人才吸引到基層來，但是，光吸引是不夠的，還應當將人才穩(wěn)定在基層，這樣才能收到較好的效果。

發(fā)展全科醫(yī)生是一個漫長而艱辛的過程，需要政府、公立醫(yī)院、基層醫(yī)院乃至各大醫(yī)學院校的全力配合，希望大家可以正確認識到全科醫(yī)生的重要性，積極的參與到全科醫(yī)生的隊伍中來，為我們早日擁有自己的健康守門人而努力！

第四篇：全科醫(yī)生團隊

全科團隊長：

（二）職責：

1、協(xié)調中心各部門與團隊簽約服務工作的開展；

2、不斷提高、擴大家庭醫(yī)生簽約服務內涵，科學合理地做好人員安排及績效考核工作；

3、配合中心質控小組定期對團隊簽約工作進行考核；

4、承接、安排公共衛(wèi)生相關條線在團隊簽約工作中展開；

5、合理劃分團隊家庭醫(yī)生在社區(qū)的簽約責任區(qū)域。

全科醫(yī)生：

（二）職責：

1、了解社區(qū)居民的健康和病情信息，了解社區(qū)居民的實際醫(yī)療需求。

2、負責與社區(qū)居民做好家庭醫(yī)生簽約工作，建立社區(qū)居民健康檔案。做好每個簽約居民的相關資料收集、整理；

3、簽約從重點人群開始（社區(qū)老人、殘疾人、低收入人群），逐漸鋪開到每個家庭，途徑：1）門診自愿簽約 2）區(qū)域劃分簽約；

4、做好簽約患者的預約門診工作、上門服務及電話咨詢；

5、定期為簽約居民作健康講座及健康保健宣傳資料發(fā)放；

6、做好社區(qū)患者在中心或上級醫(yī)療機構的入院、轉診工作，提供綠色通道；

7、做好上級醫(yī)療機構下轉社區(qū)患者的康復隨訪工作。

社區(qū)護士及公衛(wèi)醫(yī)師：

（二）職責：

1、團隊護士在中心護理部和團隊護士長的統(tǒng)一領導安排下進行工作；

2、協(xié)助全科家庭醫(yī)生做好簽約準備工作及簽約后相關資料的整理工作；

3、為全科家庭醫(yī)生的簽約患者合理安排預約門診時間；

4、積極參與全科團隊上門護理、醫(yī)療咨詢、社區(qū)健康教育、慢病管理等工作；

5、完成護理常規(guī)工作。

其他人員：

兒保、婦科醫(yī)護人員：

（二）職責：

1、做好與條線相關社區(qū)居民（兒童、孕產婦）的簽約工作；

2、開展健康教育、宣傳資料發(fā)放等工作，定期隨訪，并與轄區(qū)內的團隊醫(yī)生做好協(xié)調、溝通工作；

3、做好每個簽約居民的相關資料收集、整理。

第五篇：全科醫(yī)生面試題(201*)

全科醫(yī)生面試題

1、作為社區(qū)醫(yī)生，是如何看待這份工作的？

? 當前造成群眾“看病難、看病貴”問題的重要原因之一是衛(wèi)生資源配置不合

理。因此有必要實行社區(qū)衛(wèi)生機構與大中型醫(yī)院多種形式的聯(lián)合與合作，建立分級醫(yī)療和雙向轉診制度，由社區(qū)衛(wèi)生服務機構逐步承擔大中型醫(yī)院的一般門診、康復和護理等服務。以形成分級醫(yī)療、雙向轉診的機制和“大病進醫(yī)院、小病在社區(qū)”的格局。

? 如果有幸成為一名社區(qū)醫(yī)生，我將全力以赴，為社區(qū)醫(yī)療事業(yè)貢獻自己的力

量。

2、社區(qū)醫(yī)療有哪幾大功能？

? 社區(qū)衛(wèi)生服務機構兩大服務功能是提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，包括

健康教育、傳染病、慢性病防治、計劃免疫、婦幼保健、老年保健、康復、計劃生育技術指導等，具有明顯的公益性質，不以營利為目的。

? 社區(qū)公共衛(wèi)生服務由政府財政提供資金，免費向居民提供。

? 社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔的基本醫(yī)療服務主要是“小病”和診斷明確的慢性病。

3、社區(qū)醫(yī)療與醫(yī)療機構的區(qū)別是什么？

? 公益性。社區(qū)衛(wèi)生服務除了基本醫(yī)療服務以外，更多的是公共衛(wèi)生。

? 主動性。社區(qū)衛(wèi)生提倡主動性服務，上門服務、搞家庭病床。在社區(qū)，不但

病人、亞健康人群是它的服務對象，健康人群也是它的服務對象。

? 綜合性。除了醫(yī)療以外，社區(qū)衛(wèi)生服務還提供預防、保健、康復、健康教育、

計劃生育技術指導等服務。

? 連續(xù)性。社區(qū)衛(wèi)生服務是一個動態(tài)的過程，需進行連續(xù)性服務。比如高血壓，

要建立健康檔案，始終追蹤。5.可及性。社區(qū)衛(wèi)生服務就辦在居民家門口，按照規(guī)劃要求步行15分鐘就能到達，而(本文來源公文素材庫：m.7334dd.com)且它的費用居民也能夠負擔得起。

4、社區(qū)醫(yī)療與醫(yī)療機構的關系是什么？

? 當前造成群眾“看病難、看病貴”問題的重要原因之一是衛(wèi)生資源配置不合

理。因此有必要實行社區(qū)衛(wèi)生機構與大中型醫(yī)院多種形式的聯(lián)合與合作，建立分級醫(yī)療和雙向轉診制度，由社區(qū)衛(wèi)生服務機構逐步承擔大中型醫(yī)院的一般門診、康復和護理等服務。以形成分級醫(yī)療、雙向轉診的機制和“大病進醫(yī)院、小病在社區(qū)”的格局。

? 目前大中型醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構雙向轉診難以實施的根源是利益分配

問題。因此,要實現(xiàn)雙向轉診，必須處理好社區(qū)醫(yī)療機構與醫(yī)院之間的利益分配問題。

5、對醫(yī)療糾紛的態(tài)度和處理原則是什么？

? 醫(yī)方針對醫(yī)療糾紛，要冷靜思考，從容應對，如系醫(yī)方之錯，應在吸取教訓

的同時，積極有效做好相關善后工作。

? 用協(xié)商方式與患者及家屬解決糾紛，是化解矛盾的好辦法，但協(xié)商應建立在

政策、法律和事實的基礎上，協(xié)商應明辨是非、以理服人，過度遷就對方其實是不負責任的表現(xiàn)。

? 醫(yī)方因過錯產生醫(yī)療糾紛，則賠付責任難免，對此各級醫(yī)療機構應構建相應

的賠付保障體系，如設立專項基金等。

? 醫(yī)療機構還可借鑒道路交通事故賠付經驗，由醫(yī)患雙方共同上保險，患者及

家屬是否應得到經濟賠償或補償，醫(yī)方應賠付多少，由保險公司依據(jù)當事者約定或有關部門的決定與裁決作出理賠。

? 鑒于目前絕大多數(shù)患者及家屬不了解醫(yī)療糾紛處理程序，醫(yī)方應以開明的姿

態(tài)，公示醫(yī)療糾紛處理程序，依法向當事者提供病案資料，不人為地給患者及家屬維權設置障礙。

6、你從事全科醫(yī)生的優(yōu)勢是什么？

? 從事婦產科十五年，上二線也有近兩年時間了，有一定經驗，具備較好的獨

立操作能力和教學能力；

? 平時堅持自學，對“內外兒科”都一定程度的了解與認識；

? 身體素質好，動作敏捷、反映也比較迅速，敢于面對工作壓力。

7、全科醫(yī)生應具備哪些基本素質和知識技能？

（1）基本素質：

? 強烈的責任心和同情心。要求醫(yī)生以病人為中心，對病人的同情心和責任感

是無條件的，不求回報的，這是當好一個全科醫(yī)生的前提。

? 出色的管理能力。全科醫(yī)生必須要有自信心、自控力和決斷力，敢于并善于

獨立承擔責任，掌控局面。

? 執(zhí)著的科學精神和自我發(fā)展能力。因為全科醫(yī)生工作相對獨立，服務人群受

限，知識容易老化。因此全科醫(yī)生必須嚴謹、敏感地對待業(yè)務工作，注重任何繼續(xù)醫(yī)學教育的機會，主動接受、理解、運用新知識。

（2）知識與技能：

? 與疾病診療和照顧相關的各種醫(yī)學知識與技能；

? 了解與病人健康問題的發(fā)生、發(fā)展與康復相關的人文社會因素的知識與技

能，如病人的情況、遵醫(yī)性、成本效益等；

? 與服務體系相關的知識與技能，如醫(yī)療服務體系利用、醫(yī)療管理、團隊合作

等；

? 職業(yè)價值觀形成相關的知識與技能，如服務和診療的態(tài)度、價值觀、職業(yè)責

任感等；

? 與自身和團隊業(yè)務發(fā)展相關的知識與技能，如終生學習能力、參與科研和教

學能力等。

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