實習帶教總結

實習帶教總結

201*年6月至201*年5，在護理部的統(tǒng)一安排部署下，我科共接收30余名實習護士臨床實習，共進行護理教學查房10次、操作演示共計15余次。在臨床帶教過程中，我科能注重培養(yǎng)護生的動手能力，鼓勵發(fā)揮護生工作積極主動性，有的放矢開展帶教培訓計劃，培養(yǎng)護生敏銳的觀察力與創(chuàng)新思維，保證護生們順利安全的進行實習，使護生在我科高質量完成實習，并且在全體帶教老師與其他護士的努力下，帶教工作取得了一定的成績與進步。

一、我科護理帶教隊伍在實習生帶教方面做了如下工作：（1）注重培養(yǎng)護生綜合素質，多方面培訓相結合。

分階段制定實習計劃，實習當月前階段先注重熟悉環(huán)境。由于我科環(huán)境特殊，護生下科當天，由護士長向護生介紹科室環(huán)境及注意事項，再由帶教組長與護生溝通，了解基本資料及心理素質情況，針對性制定完整的教學計劃，有助于護生明確實習目的，掌握各項規(guī)章制度，遵守三查七對、無菌操作原則，防止差錯事故發(fā)生，強化法律、法規(guī)，提高自我保護意識。我科面對都是社會邊緣人群，有些護生剛下科時存在較大的恐懼心理，給實習帶來很大障礙，針對這種情況，安排每個同學跟病區(qū)護士上班一至兩周，讓其掌握老師與病人溝通技巧，后階段主要是讓護生自己與病人溝通交流，讓護生自己去了解病人，從中摸索適合自己的溝通方法，這樣不僅提高護生的溝通、語言表達能力，更提高護士的心理素質。在實習過程中，我們還要注重培養(yǎng)護生理論聯(lián)系實際的能力，讓護生在掌握�？苹�礎知識的同時更加鞏固基礎理論知識，隨時提問，護生回答錯誤時，讓其下班后翻書復習，下次再回答，達到記憶猶新的效果。對于專科性較強的護理操作技術，采取先演示、再考試、最后在老師的指導下讓其單獨操作，并先讓護生自己總結注意事項與操作體會，最后再進行講評，讓護生的印象更加深刻。每一期護生結束實習時，都由帶教老師應根據(jù)科室制定的帶教計劃對護生進行一次階段性考評，包括基本技能操作、筆試，對照標準嚴格評分，帶教老師給護生一個正確的評價，誠懇地指出不足。

（2）師生雙方建立互相信任、互相學習的關系，融洽了關系。我科改變傳統(tǒng)的“護生是護士的附屬品”的觀念，從護生入科開始，科室便通過護生基本情況和個性特點，針對每個人的優(yōu)點與長處，鼓勵護生展現(xiàn)個人的優(yōu)勢與長處，讓其在適當?shù)臅r機得到充分發(fā)揮。并調動護生主觀能動性，鼓勵經(jīng)常向老師提問，在解答問題的過程中，互相學習，一起進步。且關心護生的生活狀況及心理狀態(tài)，分享其實習過程中的喜怒哀樂，讓護生感覺既是老師又是朋友。每一期護生到科室后，都會領到一張“我科帶教老師評價表”，讓護生對照實習帶教計劃和對帶教老師的具體要求，在結束實習時，對帶教老師進行評價打分，并評出自己認為優(yōu)秀的帶教老師。這是對教學質量實行的雙向反饋，既由帶教老師評定護生的實習效果，又由護生評價帶教老師的帶教效果，這種雙向反饋的目的是總結帶教過程中的經(jīng)驗教訓，不斷改進帶教方法，提高帶教質量。每期護生實習結束離科前，認真地組織評教評學，讓護生們講述自己的實習心得，評價科室?guī)Ы谭矫娲嬖诘膬?yōu)缺點，針對存在問題提出整改措施，最后由護士長進行總結，指出護生在實習過程中存在的問題并提出實習要求，使其在下一科室的實習過程中得到改進。

（3）重視護理教學查房，鼓勵護生積極參與。

我科能嚴格按護理部的教學要求及認真執(zhí)行科室教學計劃，按要求定期組織護理教學查房，事先安排護生對查房病種相關知識進行預習，讓其按照新的護理查房模式開展查房，改變過去搬書照念的習慣，有針對性的，制定切實可行的護理措施，老師在整個教學查房過程中，通過提問、讓學生判斷對錯等方式引導護生自己發(fā)現(xiàn)問題，學會解決問題，實行以來，發(fā)現(xiàn)比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。（4）提高護生工作條理性及動手能力，盡早培養(yǎng)參與管理意識。隨著社會經(jīng)濟逐步發(fā)展，人們物質生活水平越來越高，很多護生在家都是嬌嬌女，很少自己動手做事情，導致有些養(yǎng)成丟三納四的壞習慣，且做事粗心，動手能力和條理性差。針對這些情況，我們帶教老師不斷交流經(jīng)驗，首先，讓其在實習前階段制定實習計劃，有目標的去學習，并讓其了解護士的工作流程，明確每班工作任務，脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學習方法，多動腦思考，靈活安排工作任務，提高工作效率及條理性；其次，培養(yǎng)護生動手能力，這是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，并給予鼓勵和肯定，使學生愿意學、有興趣學，逐步熟悉操作規(guī)程后，再到實踐中應用，做到了熟練，并指導她們按正規(guī)操作流程進行操作，避免從一開始就養(yǎng)成錯誤習慣；再次，培養(yǎng)對工作認真負責的態(tài)度，養(yǎng)成良好的習慣，隨時指出工作中的不足之處及惡習。我們還要注重培養(yǎng)護生管理意識，讓其了解我科特殊的病房管理制度，并參與其中，且重點掌握麻醉藥品的管理方法，加強法制教育，讓其認識毒品的危害，防止不良事件的發(fā)生。

二、回顧本年度帶教工作，我科還存在一些不足之處，有待進一步完善與改進。

（1）帶教老師授課能力參差不齊，表達能力與方法有待提高。（2）帶教手冊與查房手冊的填寫仍時有漏洞，需進一步完善。（3）科室護士人員少，無法固定跟班的帶教老師，由于各老師帶教方法不一，導致護生有所混淆，科室正在逐步增加工作人員。

三、總結后就是要提高，在201*年的帶教工作中我們提出了如下設想：

（1）摸索與建立一套較好的帶教工作程序，提高帶教質量。（2）科室加強對帶教老師的授課能力與方法的培訓。

（3）創(chuàng)造機會讓教與學更具互動性，充分發(fā)揮護生們的長處，在護生學習知識的同時，能更好的為患者服務，為科室創(chuàng)造人力財富。

最后，相信在護理部領導的帶領與指導下，201*年我科的帶教工作能在去年的基礎上上到一個新的臺階，為醫(yī)院、為社會培養(yǎng)合格優(yōu)秀的護生做出一份貢獻！

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護理實習帶教總結

來源：大眾醫(yī)藥網(wǎng)編輯：Gamely臨床實習是護士教育的重要階段，是一個從理論到實踐的過程，是踏入醫(yī)療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才，是醫(yī)院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題。筆者從事臨床護理工作18年，現(xiàn)就如何帶教提出自己的體會。1、帶教老師的定位

帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，有豐富的臨床護理專業(yè)知識和經(jīng)驗，護理操作技術規(guī)范、熟練，法制觀念強，同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式，而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護士來承擔臨床帶教任務。2、科學安排帶教計劃

實習護生在每個科室輪流實習的時間不長，在比較短的時間內要完成學習任務，達到教學大綱的要求，獲得預期的效果，就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。3、要嚴格言傳身教，規(guī)范護理操作規(guī)則帶教老師的勞動具有示范性特點，帶教老師一言一行所表現(xiàn)出的知識水平、專業(yè)素質直接影響到護生身心發(fā)展和教學效果。作為帶教老師應該認真反復對護士實施如下帶教內容。3.1、熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀

對新來的護生首先介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規(guī)范，遵守院規(guī)科規(guī)，嚴格遵守勞動紀律，按時上下班，不離崗、串崗，不隨意調班、代班，有事及時請假，準假后方可離開�，F(xiàn)在的護生請假常常就是打個電話給帶教老師或者連電話都沒有一個，就不來上班。操作時做到“四輕”——操作輕、開關門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務。同時要反復告誡護生要有慎獨精神，說明不安全醫(yī)療對患者、自身及醫(yī)院的危害，樹立法制觀念，加強責任心。

3.2、要理論結合實際，鞏固專業(yè)知識

人們的記憶是有時間限制的，理論如果與實踐脫節(jié)，長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然，帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法，使雙方對患者的病情護理問題有全程了解和掌握，提出護理問題及時解決。真正實現(xiàn)以病人為中心的宗旨，也達到師生對專業(yè)理論知識和護理技術不斷提高的目的。3.3、要掌握技術操作規(guī)程

帶教老師必須熟練掌握技術操作，嚴格遵守操作規(guī)程，以身作則，嚴格要求學生、嚴格帶教，做到放手不放眼。

3.4、要嚴格輪科出科考核每實習一個科室，帶教老師應根據(jù)科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評，包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標準嚴格評分，帶教老師給護生一個正確的評價，誠懇地指出不足。

4、要加強護生各種能力培養(yǎng)4.1、培養(yǎng)護生動手能力

培養(yǎng)護生動手能力是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，并給予鼓勵和肯定，使學生愿意學、有興趣學，從而達到理論和實踐緊密結合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手核對醫(yī)囑準備用物—患者評估—環(huán)境評估—流量表連接于中心氧氣裝置上—連接濕化瓶和導管—調節(jié)流量—用棉簽清潔鼻腔—將鼻導管插入鼻腔—將鼻導管固定于兩側耳廓上—記錄。熟記規(guī)程后再到實踐中應用，做到了熟練、規(guī)范。4.2、溝通能力的培養(yǎng)

帶教老師在臨床工作中應注意與患者之間有效溝通，使學生從中得到啟示，理解與患者溝通的必要性與重要性，即護患溝通有助于護士了解患者思想動態(tài)、病情及護理問題，有利于患者掌握自身疾病及有關知識，積極配合治療和護理工作。4.3、培養(yǎng)觀察、解決問題的能力在護理實踐中，患者的病情和心理狀態(tài)是復雜而多變的，有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆，護士只有具有敏銳的觀察能力和經(jīng)驗、分析問題、解決問題的能力，才能及時發(fā)現(xiàn)這些變化，采取果斷措施，挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的內容，如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、藥物反應、思想動態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、護理問題及護理措施實施后的效果等，并指導護生如何觀察，護生必須收集以上資料，提出護理問題，制定護理措施，并在帶教老師的指導下實施并及時給予評價。臨床教學是護理專業(yè)教學的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。通過臨床實習護生可以將專業(yè)理論知識應用于解決患者的臨床實際問題，為護生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎。因此，嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責，是護理教學不可忽視的一個問題。

本文來自:大眾醫(yī)藥網(wǎng)

隨著現(xiàn)代護理模式的改變，對新護士的臨床帶教工作賦予了新的內容，臨床新護士帶教中仍然存在著很多缺陷，帶教老師一定要“放手不放眼”。

高素質的帶教隊伍是提高教學質量的前提。以往醫(yī)院對教學效果的評價，僅通過老師對新護士的考核來完成，而忽視了對帶教老師的評價。帶教老師的教學行為在保證教學效果，實現(xiàn)培養(yǎng)實用型護理人才方面起到了舉足輕重的作用。帶教老師的任務就是幫助護理學生認識本科專業(yè)特點，在實踐中培養(yǎng)新護士的專業(yè)能力，同時要將職業(yè)道德和素質教育貫穿始終。通過評教評學，對評價好的帶教老師予以表彰，對評價差的帶教老師取消帶教資格，實踐證明高素質的帶教班子是提高教學質量的保證。

帶教老師要加強護理專業(yè)知識的學習。掌握護理專業(yè)的新知識、新技術，了解本專業(yè)的醫(yī)療水平，相關社會人文科學知識等，不斷豐富完善自己，培養(yǎng)自身的責任感和道德品質。帶教老師的自身素質和帶教水平的顯著提高，患者滿意率及臨床護理質量隨之提高。

帶教老師要加強語言表達能力和與新護士溝通的能力。在工作中是師生關系、在生活中是朋友關系更能促進師生感情，有利于溝通及提高新護士的水平和成績。生活中對新護士關心、照顧，新護士在學習中會更努力，也會更加尊重教師。

帶教老師要改進教學方式。運用靈活多樣的教學方法，使所有新護士都能出色的完成實習任務。運用靈活多樣的教學法對新護士進行逐步教育。新護士和教師一起在臨床工作時可采取“一看二練三放手”的臨床帶教法；教師可將自己在臨床工作獲得的知識傳授給新護士，向其提供成功的經(jīng)驗即經(jīng)驗教學法；用啟發(fā)式教學法可激發(fā)新護士尋求信息的責任感，培養(yǎng)新護士的綜合分析能力，發(fā)揮新護士的主觀能動性；公休會可鍛煉新護士的心理素質，溝通能力、語言組織能力，使新護士善于總結；護理教學查房則可幫助新護士積累臨床護理經(jīng)驗，學習處理護理問題的步驟及手段以及工作中的技巧運用等。帶教過程中帶教老師應善于總結。主要總結以下幾方面：(1)總結新護士存在的問題；(2)總結自身存在的問題；(3)總結更好的教育方式；(4)就存在的問題進行改進。針對不同層次、不同階段的新護士要做到因材施教，因勢利導，對基礎好的新護士嚴格要求，對落后者不斷鼓勵。

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臨床護理教學是護理教育的重要組成部分，是幫助護理實習生（以下簡稱護生）將以往在校學到的醫(yī)學、護理基礎知識與有關疾病治療、護理理論與臨床護理患者的操作技能相結合，獲得從事護理工作所必需的專業(yè)及個人技能、態(tài)度和行為的過程，是護生實現(xiàn)角色轉變的重要階段［1］。為了引導護生順利適應角色轉變，為今后從事護理工作打下堅實的基礎，自201*年以來，我院護理部對臨床教學進行了一系列改革和嘗試，逐步完善了臨床教學管理，并在臨床帶教中取得了良好效果，現(xiàn)總結如下。1健全各級帶教組織

我院成立了醫(yī)院臨床教學管理體系護理部主管教學領導－教學組長－帶教老師。由護理部副主任擔任總帶教，負責制定帶教方案，落實帶教計劃，定期征求意見，及時解決帶教中的困難，各科室成立了由護士長、教學組長和帶教老師組成的帶教領導小組，負責帶教工作的管理、實施。使臨床教學層層有人管，確保實習計劃的落實。2加強臨床師資隊伍的建設2.1搞好教學組長和帶教老師的選拔

帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙，他們的師德、師才、師風直接影響著護生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證。為此，我院打破論資排輩，論資格帶教的舊觀念，通過科室選拔，護生反饋，護理部考核等綜合評價，選拔出20名大專以上學歷、護師以上職稱熱愛護理專業(yè)、熱愛教學、責任心強、具有扎實理論基礎和熟練護理技術的護理骨干擔任教學組長，并選拔了一批工作5年以上、護理師職稱以上的護師擔任帶教老師，以確保臨床帶教質量。2．2抓好帶教老師的自身建設

科學技術的迅猛發(fā)展，醫(yī)學護理模式的轉變，新理論、新方法、新知識層出不窮，作為臨床帶教者，只有不斷學習，不斷更新，才能掌握護理的新技術、新動態(tài)，并傳授給學生。因此，我院切實狠抓帶教老師的自身建設。一是每年在護生來院前，舉辦教學組長培訓班，學習帶教老師職責及管理條例、實習生管理條例、帶教工作的檢控方法等，并請優(yōu)秀帶教老師介紹帶教的做法與體會，通過學習與交流，達到取長補短的目的；二是要求教學組長按護理部安排完成二十五項護理技術示范，組織護理教學查房，參與全院性護理多媒體教學講課，各科每個帶教老師準備一個專題的講稿，每周為護生舉辦1～2次科內小講課；三是選派優(yōu)秀教學組長和教學骨干參加護理學會舉辦的各類短期培訓班及院內外新業(yè)務、新技術的講座，不斷提高帶教老師的自身素質。3開展多種形式的教學活動3．1崗前培訓

崗前培訓可使護生了解醫(yī)院護理工作概況，明確實習目標，減少護生無所適從感，在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁［2］。我院護理部在每批護生來院之后，進入臨床科室之前，均要舉辦為期1周的崗前培訓。培訓主要內容有：護士的素質要求，醫(yī)院概況、護理管理的有關制度，如實習生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防范制度等，護士禮儀與行為規(guī)范，護理文件管理制度、護理差錯事故的防范等。請醫(yī)院優(yōu)秀護士長及帶教老師介紹親身經(jīng)歷和臨床事例，進行愛崗敬業(yè)教育，以鞏固護生的專業(yè)思想，增強護生的職業(yè)自豪感，強化護生的制度意識和護理安全意識，并培養(yǎng)他們良好的服務意識。3．2全院多媒體授課

我們組織了由護理部教學負責人、各科教學組長主講的每月一次多媒體授課。授課內容為護士禮儀與規(guī)范服務、整體護理概況、護理程序及其應用、健康教育、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防范、護理病歷書寫規(guī)范及要求、無菌技術在護理工作中的重要性告示等，并進行觀察評價和現(xiàn)場答疑，一是培養(yǎng)和提高主講老師的語言表達、授課技巧、多媒體制作及業(yè)務素質等方面的能力，二是拓展護生的知識面。3．3科內小講課

科內小講課由各科護士長、教學組長、教學骨干主講，每周一次。

內容包括�？谱o理操作、�？苾x器的使用、專科疾病知識及護理、典型病例的教學查房、整體護理知識在�？茖嵺`中的應用、�？平】到逃�等，使護生將所學理論知識與臨床實踐相結合，提高對專科整體護理、專科技能的認識。3．4按護理程序教學查房

我院每季度舉行一次全院性護理教學查房，各病區(qū)每月舉行一次。分別由護理部教學負責人、各科護士長和教學組長組織。查房中由老師介紹某一專科疾病的病因病理、臨床表現(xiàn)、病人的護理問題、護理措施及護理效果等，由其他老師和護生進行評價，對正確的方面給予肯定和鼓勵，指出不正確的地方及如何改進，并對�？浦�識點進行提問，啟發(fā)帶教老師和護生思考，提高他們分析問題和解決問題的能力。3．5個案護理查房遇有疑難、危重、介放治療手術病人，護士長或教學組長及時組織護生進行查房。床邊講解病人的觀察、護理搶救要點，然后在護士辦公室進行討論、分析，穿插提問，引導護生全面、系統(tǒng)地識別患者的健康問題、護理要點等，使護生理論聯(lián)系實際，提高護生的觀察能力、應變能力和搶救危重病人的能力。

3．6注重護生溝通和健康教育能力的培養(yǎng)

提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向［3］。隨著護理工作模式的改變，溝通和交流越來越顯示出其重要性。因此我院護理部要求護生在每個輪轉的科室跟隨�？谱o士上二周的責任班，出科前進行理論知識及護理技術考試。帶教老師帶領護生一起進行新入院的病人進行評估，入院宣教等，并要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通，了解病人生理、心理、社會等各方面的問題，重點強化對�？莆Ｖ夭∪恕⒊鲈翰∪说冉】到逃�落實，鍛煉護生的健康教育和溝通能力。4完善臨床教學質量評價

有組織有計劃地進行教學質量評價是臨床教學質量管理的重要步驟。教學評價具有促進教育目的實現(xiàn)和教學質量提高的教育性功效和鑒別質量、區(qū)分優(yōu)劣和選拔安置作用和管理性功能，是管理學反饋原理在教學領域具體運用的一種形式［4］。為此，我院護理部克服以往只重視對“學”的評價，而忽視對“教”的反饋分析的質量評價缺陷，開展了評教評學雙向評價活動和動態(tài)評價。4．1護生工作情況測評

每月由教學組長和帶教老師共同對護生從儀表著裝、學習態(tài)度、工作作風、服務態(tài)度、無菌觀念、基礎理論、操作能力、健康教育能力等方面進行量化評分，記載于實習手冊上，并將評價結果及時反饋給護生，使護生能夠及時了解自己的不足，不斷改正，不斷提高。4．2教學管理及教學質量評價

我院由護理部組織，對護士長的重視教學工作程度、教學周計劃講課完成情況、出科考試的嚴謹性等及對帶教老師的敬業(yè)精神、為人師表、服務態(tài)度、專業(yè)理論、業(yè)務水平、操作規(guī)范、言傳教、關心同學、帶教能力多方面進行評定、總結、分析，并及時反饋，不斷改進教學方法。

4．3動態(tài)教學評價

4．3．1召開座談會在實習期間和實習結束后，我們召開護生和教學組長座談會及教學小結會，廣泛征求護生和帶教老師對教學工作的意見和建議，不斷改進和完善護理教學。4．3．2加強護理部科室護生之間的溝通護理部定期下科室檢查帶教落實情況，了解護生的學習需求和工作表現(xiàn)等，各科教學組長在護生出科前召開總結會，收集學生對科室?guī)Ы坦ぷ鞯囊庖娕c建議，指出護生在實習中存在的問題，提出改進的方法和努力方向，有效促進了教與學質量的提高。5效果及體會

我們曾對護生進行問卷調查，97%以上的護生滿意我院的臨床帶教，96%的護生對醫(yī)院教學管理和科室教學工作滿意，96%的護生認為老師對帶教工作認真負責，關心護生，有較豐富的臨床經(jīng)驗和較高的帶教能力。

我院護理部高度重視教學工作，組織護理骨干參與臨床教學，在院內形成了一個參與教學者光榮，視參加教學者為己任的良好氛圍。帶教老師通過帶教，深刻體會到帶教既是對護生傳授知識、培養(yǎng)能力的過程，也是自己再學習、鍛煉和提高的機會。教學評教有效促進了師生綜合素質的提高，達到了教學相長的目的。

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