201*年湖山衛(wèi)生院關于開展醫(yī)院感染管理自查工作總結

201*年湖山衛(wèi)生院關于開展醫(yī)院感染管理

自查工作總結

文昌市衛(wèi)生局：

為進一步加強醫(yī)院感染管理，保障醫(yī)療質量和患者安全，落實衛(wèi)生部“醫(yī)療質量萬里行”活動和全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動的要求，我院召開全院職工大會，認真學習省衛(wèi)生廳《關于開展醫(yī)院感染管理專項檢查的通知》的精神，并宣讀市衛(wèi)生局有關指示，積極組織人員開展我院醫(yī)院感染管理自查工作。認真組織開展醫(yī)院感染管理自查工作，總結起來主要做了以下幾方面的工作：

一、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，成立了院感工作領導小組，并安排了具體人員從事醫(yī)院感染控制工作。

二、制定了醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，按規(guī)定上墻，并予落實，形成了醫(yī)院感染管理組織體系。

三、加強了醫(yī)院感染控制知識的教育學習。全院在職醫(yī)務人員、新上崗人員都進行常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識學習，并將醫(yī)院感染控制納入個人年終考核。

四、加強了對醫(yī)院感染防控重點部門、重點科室的管理，包括發(fā)熱門診、腸道門診、注射室、觀察室、化驗室由專人管理，定期更換消毒液及紫外線消毒。

五、加強了對醫(yī)院感染防控重點環(huán)節(jié)的管理，包括醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、手術用品器械定期消毒、落實

手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)院隔離技術和醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范。

六、按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，加強了院內衛(wèi)生管理，對醫(yī)療廢物進行了規(guī)范管理。

七、加強了醫(yī)務人員職業(yè)安全防護。醫(yī)務人員通過加強醫(yī)院感染預防與控制知識的學習，自我職業(yè)安全防護意識得到加強，在工作中保障了其職業(yè)安全。

我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但也存在一些不足：

1、基礎設施與業(yè)務發(fā)展不相適應；

2、醫(yī)院職工對醫(yī)院感染的意識仍需進一步加強。3、對于重點科室、重點環(huán)節(jié)的管理仍需進一步提高。在今后，我院將不斷總結經(jīng)驗，尋找不足，群策群力，相互配合，切實采取有效的預防與控制措施，把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好。

文昌市湖山衛(wèi)生院

201*年10月12日

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201*年興國縣杰村鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理自查自糾

工作總結

興國縣衛(wèi)生局:

為了適應綜合發(fā)展需要,我院的醫(yī)院感染管理工作為了提高醫(yī)療護理質量的角度,把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內容之一來抓,使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展相適應,整個醫(yī)院感染管理工作初步進入了制度化、規(guī)范化管理.通過自查,總結起來主要做了以下幾個方面工作:

一、成立了醫(yī)院感染工作領導小組,并安排了具體人員從事醫(yī)院感染控制工作；

二、建立了規(guī)章制度；

三、加強了醫(yī)院感染控制知識的教育學習,全院在職醫(yī)務人員,新上崗人員進行常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識學習；

四、手術室、產房、注射室由專人管理,定期更換消毒液,包括院內外和病房消毒等；

五、藥品配制過程中嚴格無菌操作技術和規(guī)程,保障藥品的安全使用.

我院因嚴格管理和操作,并嚴格按照規(guī)章制度要求進行醫(yī)院感染的預防控制與管理,無醫(yī)院感染不良事件發(fā)生.回顧過去,我院的院感工作雖然取得了一定的成績,但這畢竟是過去,我們應清醒地認識到我院感染管理工作存在的不足:

1、基礎設施落后與業(yè)務發(fā)展不相適應;2、職工對醫(yī)院感染的意識需進一步加強;3、醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻;

4、注射室、治療室區(qū)域劃分不清,個別物體擺放雜亂;5、醫(yī)療垃圾與生活垃圾未分別放置與處理;

6、檢驗室廢棄物的處理未嚴格按照感染性廢棄物處理;7、消毒室與供應室設備簡陋;

就我們醫(yī)院實際情況看來,目前醫(yī)院感染管理方面應著重抓好以下工作:

1、加強全體職工關于醫(yī)院感染知識培訓,強化責任意識;2、規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療器械清洗和消毒管理;

3、進一步加強注射室、手術室、產房、病房、藥房等重點科室的

消毒管理;

4、感染疾病科(包括發(fā)熱、腹瀉門診)建設需進一步完善;5、規(guī)范醫(yī)療廢物的存放、毀型、焚燒等處理;6、加強醫(yī)護人員的職業(yè)防護;

總的看來我院的醫(yī)院感染管理工作由于全院職工的共同努力,沒有一例差錯事故發(fā)生,但是目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,我們堅信,只要我們統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,分布實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作抓緊抓好.

興國縣杰村衛(wèi)生院201*6-

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