201*年護理部工作總結(jié)

201*年護理部工作總結(jié)

護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，進一步完善各項規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加大護理監(jiān)督力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化三基三嚴訓(xùn)練，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護理工作做如下總結(jié)：

一強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全

1、增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風(fēng)險意識，新的《護士條例》頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓(xùn)及解讀。

2、嚴格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護理制度的執(zhí)行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現(xiàn)場抽查,實地進行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。認真落實護理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，組織進行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出整改措施。

3、在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量安全整治活動中，制定安全目標(biāo)及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責(zé)任書，責(zé)任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意識。

二、強化管理，提升護理質(zhì)量1、加強護理管理隊伍建設(shè)，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色.各科根據(jù)自己的特色，在觀察、治療和溝通時，隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準(zhǔn)確性，保證了護理工作的有序無誤。

2、強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制度，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。護理部深入科室督促引導(dǎo)護士長合理安排每日工作，進行督導(dǎo)檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

3、加強護理人力資源管理，科學(xué)合理調(diào)配人力資源，充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質(zhì)量。

三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量

（一）建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長大檢查，有效的促進了全院護理質(zhì)量的提高。

（二）各項護理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：1、基礎(chǔ)護理合格率達1002、特、一級護理合格率達903、急救物品完好率達14、護理文件書寫合格率達955、護理人員“三基”考核合格率達906、一人一針一管一滅菌一帶合格率達1007、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100

9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0.10、護士滿意度調(diào)查合格率90

四、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)

1、年內(nèi)共招聘護理人員3人,護理隊伍梯隊建設(shè)更趨于合理,我們對護理人員的培養(yǎng)以“年輕護士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng),按計劃進行科室輪轉(zhuǎn),重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識,從容應(yīng)對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。

2、按計劃對各級護理人員進行三基訓(xùn)練和�？萍寄芘嘤�(xùn)，全年共組織護理查房4次，護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)4次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，院內(nèi)感染知識，護患溝通技巧和�？浦�識。年內(nèi)組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術(shù)操作、心肺復(fù)蘇等護理技能培訓(xùn)，在強化三基培訓(xùn)的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士在科室進行了急救知識技能的強化培訓(xùn)考核，和護士禮儀培訓(xùn)，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務(wù)品質(zhì)。

3、充分調(diào)動護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性5.12國際護士節(jié)來臨之際，全院開展了護理技能比武，我院對技能操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵。選派優(yōu)秀者參加衛(wèi)生系統(tǒng)組織的5.12理論知識競賽和技術(shù)比武，趙芳萍取得了衛(wèi)生系統(tǒng)大比武的一等獎。

五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，堅持了每季度進行考核，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及操作技術(shù)培訓(xùn)，要求人人過關(guān)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。

3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通。

六、存在問題：

1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。

3、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護理的服務(wù)，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

護理部

二零一三年十二月十八日

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201*年醫(yī)院護理部工作總結(jié)

201*年是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、等級醫(yī)院評審的關(guān)鍵年，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護士長和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護理部嚴格按照年初制訂的工作目標(biāo)計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動

護理部認真貫徹落實衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，在總結(jié)201*年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進此項工作。

1、為進一步加強護患溝通和健康教育工作，促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的有效進行，護理部根據(jù)臨床需要重新修改了住院患者健康宣教表，督促門診咨詢臺、產(chǎn)前檢查室發(fā)放《健康處方》和《孕婦保健手冊》，并要求各科根據(jù)�？萍膊√攸c制定相關(guān)疾病健康宣教單供病人隨時查閱，從細微之處體現(xiàn)了對患者的關(guān)愛。

2、護理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的考核工作，不定期不定時去病房進行檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范落實等各方面對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況進行分析評價，對存在的問題以通報的形式發(fā)放到科室，并督促追蹤整改。

3、五月下旬，護理部針對優(yōu)護工作召開專題會議，對照優(yōu)護核心條款逐項加以落實。六月上旬護理部還對內(nèi)二科、骨二科兩個優(yōu)護

病房增加了護理人力配備，與此同時護理單元還添置了相關(guān)設(shè)施如馬蹄洗頭盆。責(zé)任護士每天從心理到生理給每位患者予以無微不至的照護，使責(zé)任制整體護理工作真正落到實處，使患者感受到了優(yōu)護工作帶來的實惠，提高了患者及家屬的滿意度，每月滿意度受表揚者逐漸上升，今年護理部收到家屬感謝信5封。

4、9月中下旬護理部針對二甲評審專家組指出的不足成立了護理整改小組，結(jié)合優(yōu)護工作開展情況對原有的《優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量考核表》進行了修訂，并進行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)與考核。

5、護理部為深化病房小組責(zé)任制工作模式，修訂了護士各崗位資質(zhì)能力要求及工作職責(zé)，對科室如何根據(jù)護士層級、能力合理分組進行了指導(dǎo)，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責(zé)，體現(xiàn)了能級對應(yīng)，確保了患者安全。

6、在夯實基礎(chǔ)護理服務(wù)的同時，護理人員積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，文明用語，加強宣教，進一步提高了病人及家屬的滿意度，1-10月滿意度均達96%。

二、嚴格落實各項護理規(guī)章制度，確保護理質(zhì)量

護理部一如既往地將護理質(zhì)量作為護理工作的重中之重，做到警鐘長鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護理糾紛。

1、今年護理部根據(jù)二甲評審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院實際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護理常規(guī)、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)、護理人員分層管理要求、各護理崗位說明書、、、、、使臨床各項護理工作有章可依，有章可循。

2．年初護理部對護理質(zhì)量考核小組成員重新進行了分組并在原有的基礎(chǔ)上增加院內(nèi)感染組，使院感工作得到加強。9月中下旬，護理部根據(jù)各科室實際情況成立整改小組，對40余份考核表進行了修訂，并組織各科護士長培訓(xùn)學(xué)習(xí)并落實。

3、加強患者的風(fēng)險防范。二甲創(chuàng)建期間，護理部督促護士長在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識，使醫(yī)護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強，不良事件較前明顯減少。

4、加強了危急重癥病人、壓瘡病人、護理不良事件管理，建立了相關(guān)上報制度并實行了信息化管理，通過護理部共享文檔的建立給各護理單元完成各種上報提供了方便，簡化了流程，提高了效率。

5、護理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護理部每月定期、不定期對照考核標(biāo)準(zhǔn)進行全院性的護理質(zhì)量督查，并發(fā)放督查通報，對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見，并進行質(zhì)量追蹤。在1-10月份的護理質(zhì)量檢查中，三基考核合格率達100%，專科護理合格率大于94%，基礎(chǔ)護理合格率大于95%，病房管理合格率95%，危急病人護理合格率大于94%，護理文書書寫合格率達96%以上，消毒隔離達標(biāo)率達100%，急救藥品、物品完好率達100%。

6．每月召開護理質(zhì)量反饋會，對全院護理質(zhì)量存在的問題進行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法。

7、深入科室督促護士長嚴把護理質(zhì)量關(guān)。要求科內(nèi)每日護理質(zhì)量

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