醫(yī)療工作總結分析

醫(yī)療工作總結分析

一、醫(yī)療指標完成情況

門診就診63980人次，同比下降18%，其中急診5983人次，出院患者6931人次；下降的主要原因是①門診搬遷，導診服務不到位及門診科室不集中是主要原因。②發(fā)熱門診的遷移。③部分病人向社區(qū)中心轉移。病床使用率98.9%，較上年同期提高2.6%；

平均住院日12.6天，同期降低1.4天；手術1330例。社區(qū)中心總

診次13988，同比增長，增長的原因為社區(qū)醫(yī)療服務工作的擴展和深化以及承擔了發(fā)熱病人的就診。

二、狠抓醫(yī)療質量、醫(yī)療安全，制定和完善多項管理措施

醫(yī)務科以“醫(yī)療安全大討論活動”和“百日醫(yī)療安全檢查活動”兩項工作為契機，嚴格依法行醫(yī)，不超范圍行醫(yī)。堅持以病人為中心的服務理念，努力構建和諧的醫(yī)患關系，認真組織學習“患者安全目標“，確保醫(yī)療安全。下發(fā)《關于開展保障醫(yī)療安全活動的通知》等各類通知、規(guī)定14項，同時完善了相應的檢查、考核實施辦法。如：醫(yī)療安全實施方案、專家門診、普通門診的管理和考核辦法、《伊犁州奎屯醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》、《醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的處罰條例》、《重大醫(yī)療糾紛事件應急處置預案》等。醫(yī)務科上半年通過檢查督導，及時發(fā)現(xiàn)日常工作中各個環(huán)節(jié)存在的問題，認真聽取各方意見，加強了醫(yī)患協(xié)調工作，努力完善各種工作流程和工作制度，共接待各類有效投訴34起，其中賠償4起，金額共計66000元，通過協(xié)調處理的26起，另有3起待處理結果，投訴原因主要為醫(yī)務人員服務態(tài)度差，醫(yī)患溝通不詳細，責任心不強，專業(yè)技術欠缺等。被投訴科室較多的是婦產(chǎn)科（4起）、耳鼻喉科（3起）、兒科（3起）。各種投訴較去年同期減少20%。

組建三個醫(yī)療救援應急小分隊參加奎屯市的突發(fā)公共事件應急演練，加強了意外傷害事件的醫(yī)療救助和群體事件的醫(yī)療救援，

注重應急隊伍建設，

三、臨床路徑工作

根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳201*年4月召開的自治區(qū)臨床路徑試點工作啟動后的精神，醫(yī)務科會同相關專業(yè)科室制定了《伊犁州奎屯醫(yī)院臨床路徑管理試點工作實施方案》，召開了臨床路徑管理試點工作動員大會，成立了以苗海軍院長為組長的臨床路徑管理領導小組，從醫(yī)院實際工作出發(fā)，經(jīng)過調研論證制定了實施計劃，率先在心血管內科、普外科、神經(jīng)內科、婦產(chǎn)科、骨科5個科室開展臨床路徑管理試點工作。醫(yī)院成立了領導小組，詳細制定病種的臨床路徑表單，路徑的時間，治療措施，護理要求，藥物選擇，各項輔助檢查的配合以及進入路徑的條件，退出路徑的條件，分別對急性心肌梗死、腹股溝疝、面神經(jīng)炎、卵巢囊腫及股骨頸骨折五個病種進行臨床路徑管理試點工作。

試點工作自201*年5月開始，各試點科室按所選病種進入路徑管理，工作運行尚順利，目前各�？乒灿�20例進入路徑的病種。

通過臨床路徑管理病種的診療，使診療行為規(guī)范化、程序化，避免了盲目性和隨意性。每個病例的醫(yī)患溝通工作較前明顯改善，使得患者能主動參與診療工作。擴大了護理工作范圍和內容，如：要求護理人員每天要對醫(yī)務、護理的各項工作給予講解，陪同做一些輔助檢查，提高了基礎護理工作，提高了患者滿意度。與同期相比較，進入路徑管理的病例從住院費用、平均住院日均有一定程度下降。

下一步工作要繼續(xù)增強各級醫(yī)師、護理工作者對“臨床路徑”管理的認識，嚴格“臨床路徑”管理要求，加大督導檢查力度，協(xié)調各專業(yè)合作，使此項工作順利進行。四、人才梯隊建設，新技術新項目的開展

醫(yī)院上半年共派出15人進修學習，向進修人員提出了進修學習完成后必須帶回可操作的新技術和工作流程。另外各類短期培訓共派出人次。上半年共開展各類新技術、新項目10項。

五、病案管理

作為伊犁州病案質量控制中心，成立了伊犁州病案質量控制中心質控機構，并制定了質控中心的制度和職責、質控中心工作程序及實施計劃。為認真貫徹落實國家衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范（201*年版）》，醫(yī)務科制定了《伊犁州病歷書寫基本規(guī)范（201*年版）》裝訂成冊下發(fā)至各臨床醫(yī)師，并根據(jù)《規(guī)范》制作完成電子病歷模板，統(tǒng)一了臨床各科室電子病歷形式。完善制定了各類病案質量管理制度，如：病案質量檢查標準、病案質量等級評定標準、病歷質量考核辦法、乙級丙級病歷單項否決評定標準等。召開《病歷書寫基本規(guī)范》全員培訓大會，并進行書面考核，考核合格率達100%。

病歷質控：16月份共質控病歷數(shù)份，其中甲級病歷例，乙級例。其中大部分病歷在質控過程中即時返修并入庫。處方、檢查申請單質控：16月份共質控處方、檢查申請單份，不合格份六、傳染病管理

上半年共上報各類傳染病349例，其中結核病62例，七、計劃生育工作

醫(yī)院通過宣傳板、宣傳畫等圖文并茂的形式做好計生宣傳工作。及時準確的做好獨生子女費的發(fā)放工作，定期到醫(yī)院管轄區(qū)對流動人口婚育證明的查驗。選出優(yōu)秀攝影作品參加市計生委舉辦的“生育關懷行動”攝影比賽。201*年上半年我院計劃生育出生人口政策符合率、統(tǒng)計錄入率、報表準確率、流動人口管理服務率、《生育服務證》發(fā)放率均達100%。群眾知曉率達90%，計劃生育干部相關知識知曉率達95%，宣傳品入戶率達到90%，群眾滿意率達95%。

八、上半年尚未完成的工作

精神病科建設工作。目前僅在籌劃中，人員培訓、科室建制等尚未完成。

醫(yī)務科201*年6月26日

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半年、年度醫(yī)療工作總結流程圖醫(yī)務科制定總結計劃主任布置總結工作內容醫(yī)療辦公室科訓辦公室醫(yī)政辦公室經(jīng)濟管理科醫(yī)�？瀑|量管理科護理辦公室醫(yī)療工作總結報告醫(yī)療形勢分析報告醫(yī)療經(jīng)濟數(shù)據(jù)分析科研訓練工作總結報告為病人服務總結報告醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)濟效益分析醫(yī)保工作總結報告醫(yī)療質量分析醫(yī)療效益分析護理工作總結報告主任審定各項工作總結報告報告提交院辦公會研究通過召開全院工作總結會

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