201*年檢驗科質量控制工作總結

201*年檢驗科質量控制工作總結

201*年中心理化檢驗科檢驗人員在日常檢驗及上級下達的抽檢任務工作中，嚴格按計量認證的要求及區(qū)疾控中心質控要求，按時完成各項理化檢驗工作，現(xiàn)將201*年實驗室質量控制工作總結如下：

一、繼續(xù)落實計量認證的各項要求，堅持報告及原始記錄的三級審核制度，嚴格按照國標標準方法進行實驗操作。凡能進行質控的項目均進行了平行樣和回收率的測定。水質各項平行樣的測定率達到12.6%，回收率測定率達到12.7%；回收率測定均大于10%，所出具結果合格率100%，無檢測事故及重大事故發(fā)生�？蛻魸M意度>90%。達到了年初制訂的質量控制計劃要求。

二、全年共完成水質檢驗共計156份艾滋病毒檢測519人份，梅毒抗體檢測454人份，丙型肝炎檢測185人份。轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生單位消毒質量檢測工作（空氣、手術器械、手物表面、消毒劑、消毒鍋、污水等）共檢測樣品519份。共參加了區(qū)衛(wèi)生廳，區(qū)疾控中心組織的業(yè)務學習15次

三、按時完成農(nóng)村衛(wèi)生飲水工程的檢測任務，對所檢測項目如：鐵、錳、總硬度等均進行了平行樣、回收率的測定。

201*年繼續(xù)抓好日常質控工作，不斷學習新方法。不斷學習儀器的分析原理與操作技能，提高分析人員的自學能力和試驗操作技能，以適應現(xiàn)代檢驗設備的技術要求。

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201*年檢驗科、輸血科工作總結

201*年檢驗科在院領導的大力支持下，通過加強全員培訓和規(guī)范質量管理體系建設，全科工作人員的共同努力下，積極開展新項目，不斷滿足臨床需求，圓滿的完成了全年工作任務，總結如下：一經(jīng)濟指標完成情況

截止201*年12月20日，全年完成院內(nèi)經(jīng)濟指標38204452.00元，外單位體檢收入2125422.00萬元，兩項合計40329874.00元，較201*年的27565953.00元（含體檢），增加12763921.00元，增幅為46%，不包括1133人本院職工體檢（1133*317=35.9萬元），手術室（空氣培養(yǎng)2672*3=8016.00，器械及手1359*4=5436.00，合計13542.00元），全院治療室、處置室等消毒監(jiān)測費用4980*3=14930.00元。檢測合計28482.00元

全年試劑支出10968225.00元，耗材支出4萬元，支出計算：總支出/（收入+體檢費用/80%+本院職工體檢費用+感染監(jiān)測費用）即10968225.00/（38204452.00+2125422.00/80%+359000.00+13542.00）支出比例：26.6%二開展新項目情況

自身免疫性肝炎13項，血清前白蛋白，甲狀旁腺素，全自動細菌培養(yǎng)、鑒定藥敏技術，血厭氧培養(yǎng)技術，真菌藥敏技術三業(yè)務培訓和質量管理

針對科室人員學歷、專業(yè)技能和檢驗醫(yī)學的發(fā)展，加強對工作人員的業(yè)務培訓，形式是集中講座和考試相結合，提高了全員專業(yè)理論水平和操作技能。同時進一步完善了質量管理體系建設，細化了質量保證措施，從分析前質量管理入手對臨床護士進行了標本采集的集中培訓，加強了標本核收和報告審核等重要環(huán)節(jié)的管理，確保危急值報告制度的執(zhí)行并認真記錄，堅持異常結果必須復查無誤后報出并認真登記，同時制定了每一項目詳細的IQC標準操作程序文件，保證了結果的準確可靠，實現(xiàn)了檢測后標本的保存，通過上述一系列的管理措施，大大的提高了結果的及時和有效性，滿足了臨床的需求。四迎檢情況

1本年度迎接了自治區(qū)質量萬里行血液安全檢查，質量管理年專業(yè)檢查，自治區(qū)和市組織的生物安全檢查，檢查中均獲得了很好的成績。

2通過了病原微生物實驗室的驗收評審工作，并獲得了合格證書五參加室間質評活動情況

1參加自治區(qū)臨檢中心：血細胞計數(shù)，細胞形態(tài)，尿液化學分析，凝血測試，免疫，臨床化學，細菌全部項目

2參加衛(wèi)生部臨檢中心項目：血細胞計數(shù)，細胞形態(tài)，尿液化學分析，凝血測試，免疫，臨床化學，細菌，血氣，自身免疫，尿沉渣，腫瘤標志物，激素，特殊蛋白，感染性標志物A、B等

上述項目均獲得了合格以上成績。六LIS運行情況

通過一年的運行和改進，LIS已進入正常運行狀態(tài)，與HIS實現(xiàn)了連接，住院患者報告單實現(xiàn)了無線傳輸，七生物安全管理

1進一步完善了生物安全管理體系建設，增設了科室洗眼和噴淋裝置，加強了個人防護

2圓滿的完成了全院消毒感染監(jiān)測工作八存在缺陷1儀器與設備

（1）目前使用的生化儀已不能滿足工作量增加的需求，需增加一臺高速生化儀

（2）更換凝血測試儀（3）骨髓圖文系統(tǒng)

（4）尿沉渣分析儀（UF-1000i）,急診實驗室用（5）血細胞分析儀（可測網(wǎng)織紅細胞），急診實驗室用（6）CO2培養(yǎng)箱

（7）微量元素分析儀（五元素、鉛鎘各一臺）（8）倒置熒光相差顯微鏡

（9）中心實驗室空氣消毒問題未解決,需要安裝空氣消毒機（10）試劑冰箱2臺，急診實驗室用

（11）實驗大廳內(nèi)缺少一臺生物安全柜（100%外排）2人員：檢驗科人員缺少，3門診報告單未實現(xiàn)集中打印九輸血科工作總結1進一步完善了輸血管理體系，與醫(yī)務科共同加強了臨床用血管理和合理用血監(jiān)督檢查工作，規(guī)定了輸血前必須進行乙肝兩對半檢測2加強了記錄的書寫和保存管理3加強了交叉配血和發(fā)血的核對簽字管理4全年用血量統(tǒng)計

（1）全血：211400ML（2）血漿：2411265ML（3）RBC：12978U（4）血小板：9240U（5）其它：

成分血使用率（含血漿）：97%成分血使用率（RBC）：95.5%存在缺陷：1房屋正在改造中

2信息管理系統(tǒng)還未正式啟用

201*年12月26日

檢驗科

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