201*年上海圣愛醫(yī)院護理部工作總結(jié)

護理部工作總結(jié)

接任護理部工作10個月以來，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，按照年初制訂的工作計劃逐項落實各項工作，工作重點為規(guī)范管理，狠抓業(yè)務(wù)，提高服務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下：

一、規(guī)范護理服務(wù)

1、制定全院《護士服務(wù)禮儀規(guī)范》，并在3月份進行了一次全院護士《護士職業(yè)素養(yǎng)》的培訓(xùn)，在7月份、9月份分別對導(dǎo)醫(yī)組進行了兩次護士禮儀培訓(xùn)講座。

2、病房方面：規(guī)范護士服務(wù)行為，及時與住院患者溝通協(xié)調(diào)，幫助解決住院期間的問題，保證對住院患者的服務(wù)質(zhì)量。

3、優(yōu)化護理工作流程，規(guī)范了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時為每位住院患者發(fā)放入院介紹和安全須知，規(guī)范操作前告知，落實護理工作責任制，對手術(shù)患者做好安全管理，對每位住院手術(shù)病人進行滿意度調(diào)查，針對反映的問題及時給予解決或與相關(guān)部門及時進行溝通。

4、完善和制定護理工作制度、核心制度、崗位職責、疾病護理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、規(guī)范各種書寫表格等。

二、加強護理人員培訓(xùn)

1、針對醫(yī)院護士流動大，以低年資護士和新護士為主的情況，制訂統(tǒng)一的培訓(xùn)方案，加大對她們的培訓(xùn)力度。每月至少一次業(yè)務(wù)學(xué)習。

2、組織理論學(xué)習12次，護理技術(shù)操作2次，內(nèi)容有�？谱o理技術(shù)學(xué)習、素質(zhì)培養(yǎng)、護理文書書寫、法律法規(guī)等。5月份和9月份分別舉行了心肺復(fù)蘇操作考核和密閉式靜脈輸液操作考核。全年10個月共進行了3次理論考核，對新進護士都進行了較為規(guī)范的崗前培訓(xùn)并一一進行理論考核。在每周的日常工作檢查時，結(jié)合實際情況對當班護士進行指導(dǎo)并適當提問，培養(yǎng)了低年資護士的應(yīng)急水平及�？谱o理水平。

3、加強�？谱o士培訓(xùn)，對手術(shù)室、病房護士進行了專科的理論培訓(xùn)和操作培訓(xùn)，如《除顫儀的操作流程》、《心電圖機的使用流程》、《心電監(jiān)護儀的使用流程》，以及手術(shù)麻醉配合技術(shù)、手術(shù)患者圍術(shù)期護理、手術(shù)患者的安全管理、手術(shù)是感染控制技術(shù)、手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案等等。

4、鼓勵護士利用業(yè)余時間參加成教學(xué)習，學(xué)歷教育等，目前大專6人，本科2人，本科在讀1人。

三、護理質(zhì)量管理

1、按照我院實際情況，開展了二級質(zhì)控，基本形成了護理質(zhì)控體系。今年重新修訂了質(zhì)控項目，規(guī)范了各治療室物品管理，規(guī)范了護士站管理，規(guī)范了護理常用各種標牌、標簽（如輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等）。每月月底召開護理質(zhì)控會議，針對相關(guān)問題分析并提出解決措施。

2、每月初召開護士長會議，針對質(zhì)量檢查結(jié)果在護士長會議上進行反饋，促進了全院護理質(zhì)量的不斷改進。

3、對照衛(wèi)生部患者安全目標，制定了關(guān)于壓瘡、導(dǎo)管脫落、墜床、摔傷等護理不良事件的防范制度，制定并實施了護理不良事件上報制度，制定并實施了手術(shù)患者交接制度。

4、供應(yīng)室管理：更新了供應(yīng)室的消毒隔離制度，督促對手術(shù)器械敷料的管理以及器械的清洗保養(yǎng)流程，嚴格督促供應(yīng)室消毒、滅菌技術(shù)。

5、手術(shù)室管理：著重強調(diào)無菌技術(shù)原則，嚴格執(zhí)行查對制度及消毒隔離制度，加強對手術(shù)器械的清洗保養(yǎng)流程的監(jiān)督，并對手術(shù)室的物品嚴格管理，包括各類儀器設(shè)備、器械及無菌物品等。

四、實習生管理。全年接收實習生7名，實行一對一的傳幫帶模式。五、院感工作。

1、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，及時向科室宣傳學(xué)習上級部門下發(fā)的新知識，學(xué)習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī)。強調(diào)口腔科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、換藥室的院感管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置，以及一次性無菌醫(yī)療用品使用的各項規(guī)定。

2、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測，定期到各科室檢查消毒隔離制度執(zhí)行情況以及各種登記本是否漏項，督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測工作，對全院紫外線燈管每年二次的照射強度監(jiān)測，對不合格的燈管及時更換。對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行，保證滅菌物品合格率100%。嚴格對各科醫(yī)療廢物的管理以及醫(yī)療廢物暫存點的規(guī)范管理。

3、組織全院醫(yī)護人員包括工勤人員在內(nèi)的院感知識培訓(xùn)二次，理論考核二次。對每位新職工進行院感知識崗前培訓(xùn)并進行考核。六、存在問題：

1、手術(shù)病人基礎(chǔ)護理工作未完全到位。2、護士綜合能力偏低。

3、手術(shù)室、供應(yīng)室硬件建設(shè)欠佳。4、科室一級質(zhì)控未完全到位。5、護理人員風險意識需進一步提高。

以上是10個月做的一些工作，雖然取得一定成效，但是離院領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定距離，今后還要更加努力工作，不斷學(xué)習新的知識，不斷提高自身素質(zhì)，針對以上存在的種種問題逐步落實。并希望領(lǐng)導(dǎo)對我的工作提出寶貴意見和建議，以便在今后把工作做得更好，為我院的進一步發(fā)展貢獻自己的力量。

201*年12月26日

擴展閱讀：201*年醫(yī)院護理部工作總結(jié)

201*年醫(yī)院護理部工作總結(jié)

一、基本情況（一）護理人員情況

全院護理人員總數(shù)15xxxx，其中正式在編護士14xxxx，合同護士xxxx，護理員xxxx。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護士13xxxx，注冊護士13xxxx。歸屬護理部業(yè)務(wù)管理的護理人員12xxxx，占全院衛(wèi)技人員3xxxx。分布在臨床一線12xxxx，其他護理崗2xxxx，非護理崗1xxxx。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專3xxxx，占2xxxx，中專11xxxx，無學(xué)歷xxxx，大專在讀1xxxx，本科在讀xxxx。職稱結(jié)構(gòu)：主管護師7xxxx，護師5xxxx，護士3xxxx。年齡結(jié)構(gòu)：全院護士平均年齡36.75歲，臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數(shù)295計算，床位與病房護士比為1:0.32。聘請臨時護士1xxxx。×

（二）護理工作量表1從以上兩組數(shù)字來看，我院護理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫(yī)護比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質(zhì)量的深層次提高。二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

（一）強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵，達成了共識。（二）加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了wenmi.net護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長

征詢意見制度，有效的提高了護士長預(yù)測控制改進工作的能力。密切了護患關(guān)系，減少了病人的投訴率。

（三）悉心指導(dǎo)新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設(shè)外,對新上任護士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作。（四）加強了護理安全管理，保證護理安全

1.強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護理部護士長安全監(jiān)控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會1-xxxx，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。今年共查擺護理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。

2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改�？剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

3.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量

（一）建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，

每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學(xué)習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

（二）健全護理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責及工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

（三）進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。（四）針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10xxxx，但病人健康知識知曉率不夠理想。（五）護理質(zhì)量已達標

1、基礎(chǔ)護理合格率97.xxxx；2、一級護理合格率9xxxx；3、護士長管理考核合格率96.xxxx；4、夜間護理質(zhì)量檢查98.8分；5、搶救物品管理合格率98.xxxx；6、消毒隔離合格率98.xxxx；7、護理文書書寫合格率98.xxxx；8、護理工作滿意度94.xxxx

9、護理人員技術(shù)操作合格率9xxxx；10、護理人員考試合格率10xxxx；11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率10xxxx；12、一人一針一管一滅執(zhí)行率10xxxx；13、護理事故發(fā)生率0；14、年褥瘡發(fā)生率0。

四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)

（一）制定了護士教育培訓(xùn)制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。

（二）引進了廣州總醫(yī)院護理教育學(xué)分管理軟件，試行護理教育培訓(xùn)與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。

（三）加強了“三基”及�？萍寄艿呐嘤�(xùn)，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試xxxx，合格率10xxxx，護理技術(shù)操作考核xxxx，合格率9xxxx。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達到預(yù)期目標。

（四）加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習1xxxx，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座，同時，護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學(xué)習內(nèi)容，深受護士的歡迎。

（五）外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流xxxx次，外出學(xué)習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學(xué)習情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習傳達xxxx。但年初的培訓(xùn)計劃未完成。

xxxx年是新世紀的第一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，完成了xxxx年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習護士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學(xué)習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習班，學(xué)習結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、�？浦�識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：

病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與�？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內(nèi)感染管理

1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高�？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。

3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務(wù)。

4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。

七、存在問題：

1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。

3、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

友情提示：本文中關(guān)于《201*年上海圣愛醫(yī)院護理部工作總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*年上海圣愛醫(yī)院護理部工作總結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源：網(wǎng)絡(luò)整理 免責聲明：本文僅限學(xué)習分享，如產(chǎn)生版權(quán)問題，請聯(lián)系我們及時刪除。

《201*年上海圣愛醫(yī)院護理部工作總結(jié)》由互聯(lián)網(wǎng)用戶整理提供,轉(zhuǎn)載分享請保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址：http://m.7334dd.com/gongwen/548445.html

• 上一篇：佛星鎮(zhèn)事業(yè)單位崗位設(shè)置工作總結(jié)
• 下一篇：縣廣播電影電視局事業(yè)單位崗位設(shè)置工作總結(jié)