寧波市院前急救工作匯報材料

關于加強我市院前急救能力建設的建議

近年來，我市的院前急救醫(yī)療工作取得了一定進展，在日常急救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急醫(yī)療救治等方面發(fā)揮了較好的作用。但仍然存在著機構不夠健全、網絡不夠完善、隊伍不夠穩(wěn)定等諸多問題，與急救工作發(fā)展的要求、與人民群眾的需求都存在著較大的差距。

為此，我們建議：

（一）切實加強組織領導，出臺地方性法規(guī)。要全面落實《寧波市第二輪公共衛(wèi)生體系建設行動計劃（201*年201*年）》院前急救體系建設三年計劃目標，將急救醫(yī)療事業(yè)納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃，使急救醫(yī)療事業(yè)與我市經濟和社會發(fā)展相適應。在目前國家沒有出臺《院前急救管理辦法》的情況下，爭取先行通過地方法規(guī)或政府規(guī)范性文件，為急救事業(yè)的發(fā)展提供法律保障，實現(xiàn)政府政策、措施上的突破，明確院前急救服務體系的職能、目標和任務，實施工作重心由轉運向現(xiàn)場急救的戰(zhàn)略轉移，合理規(guī)劃設置急救機構和布局急救網點，優(yōu)化人員和設備配置，基本形成覆蓋城鄉(xiāng)、人人享有均等化的院前急救服務網絡。

（二）合理配置衛(wèi)生資源，組建院前急救網絡。根據(jù)寧波院前急救的服務半徑、人口、交通、經濟水平、重點區(qū)域以及需求量等綜合條件，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設置、統(tǒng)一管理，按照就近、安全、快捷、有效的原則，建立健全以市急救中心為龍頭、各縣（市、區(qū)）急救站（分中心）為基礎、急救分站為基點的全市急救網絡，并按照每5萬名服務人口配備1輛救護車的標準進行相關配置。一是加快遷建市急救中心，使中心集合辦公管理用房、急救指揮調度用房、工作人員值班用房、急救車車棚或車庫、急救科研教育培訓用房、后勤保障、車輛維修為一體。進一步完善急救指揮調度系統(tǒng)，建立起與省級急救指揮中心、縣級急救站（分中心）聯(lián)網、統(tǒng)一的急救指揮網絡。二是在主要醫(yī)療機構設立比較規(guī)范的急救分站，完善市中心城區(qū)急救網絡合理布局。三是各縣（市）、區(qū)（除海曙、江東外）建立獨立設置或依托于綜合醫(yī)院的急救站（分中心），分別承擔所屬區(qū)域的院前急救任務。四是按寧波市人口分布、院前急救服務半徑要求設置急救分站，以進一步提高應急反應速度和能力，切實解決群眾叫車難。

（三）相關部門配合，落實保障措施。衛(wèi)生行政部門主管本轄區(qū)急救醫(yī)療工作，要在建立健全醫(yī)療急救網絡的基礎上，逐步培養(yǎng)急救專業(yè)隊伍、制定急救管理制度、建立考核評估辦法，進一步完善院前急救體系。人事部門要根據(jù)急救機構業(yè)務情況核定人員編制，合理配備急救醫(yī)生力量。財政部門應把急救事業(yè)經費列入本級政府年度財政預算，專項用于院前急救網絡建設、運行及維護，并根據(jù)經濟和社會發(fā)展需要逐年增長；市本級對財政比較困難的縣（市）區(qū)根據(jù)其急救分站的設置情況按照項目進行定額補助。通信單位應保障急救醫(yī)療通信網絡暢通，提供相關技術服務。規(guī)劃部門應免費提供電子地理信息，并及時更新。公安部

門對執(zhí)行急救任務的救護車輛，在確保安全的情況下，不受行駛路線、方向、速度和信號燈的限制，予以優(yōu)先放行，同時加強對警報器和標志燈具的管理，協(xié)助調查無法證明身份的急、危、重傷病員有關情況等。重大緊急情況下，有關部門應按照應急體系管理的規(guī)定，協(xié)助調用非醫(yī)療單位和個人的運輸工具，執(zhí)行臨時性急救運送任務；各新聞單位應加強院前急救宣傳，普及災害事故的搶救、自救、互救知識。

（四）明確急救機構職責，加強急救工作管理。市急救中心的職責為：設立120指揮調度中心，統(tǒng)一協(xié)調、指揮、調度全市院前急救工作，統(tǒng)籌醫(yī)療資源；承擔海曙、江東、鄞州和高新園區(qū)部分日常院前急救任務；承擔重大節(jié)慶、大型集會社會急救保障和全市應對突發(fā)公共事件緊急救援等任務；對急救站（點）進行業(yè)務指導及管理；收集、處理及貯存急救信息；組織開展急救知識技能的宣傳培訓和急救醫(yī)學的科研、學術交流。急救站（分中心）的職責為：接受市急救中心或二級急救調度指揮機構統(tǒng)一調度指揮，承擔轄區(qū)內急救醫(yī)療救護任務；做好本轄區(qū)急救動態(tài)信息資料的登記、統(tǒng)計、匯總、保管及報告工作；完成衛(wèi)生行政部門和市急救中心或二級急救調度指揮機構交付的其他急救任務。急救分站（值班點）的職責為：在調度指揮機構指導下對所屬區(qū)域內的急、危、重傷病員進行搶救；及時反饋社會急救現(xiàn)場信息；開展急救醫(yī)學知識的宣傳。

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關于加強我市院前急救能力建設的建議

近年來，我市的院前急救醫(yī)療工作取得了一定進展，在日常急救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急醫(yī)療救治等方面發(fā)揮了較好的作用。但仍然存在著機構不夠健全、網絡不夠完善、隊伍不夠穩(wěn)定等諸多問題，與急救工作發(fā)展的要求、與人民群眾的需求都存在著較大的差距。

為此，我們建議：

（一）切實加強組織領導，出臺地方性法規(guī)。要全面落實《寧波市第二輪公共衛(wèi)生體系建設行動計劃（201*年201*年）》院前急救體系建設三年計劃目標，將急救醫(yī)療事業(yè)納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃，使急救醫(yī)療事業(yè)與我市經濟和社會發(fā)展相適應。在目前國家沒有出臺《院前急救管理辦法》的情況下，爭取先行通過地方法規(guī)或政府規(guī)范性文件，為急救事業(yè)的發(fā)展提供法律保障，實現(xiàn)政府政策、措施上的突破，明確院前急救服務體系的職能、目標和任務，實施工作重心由轉運向現(xiàn)場急救的戰(zhàn)略轉移，合理規(guī)劃設置急救機構和布局急救網點，優(yōu)化人員和設備配置，基本形成覆蓋城鄉(xiāng)、人人享有均等化的院前急救服務網絡。

（二）合理配置衛(wèi)生資源，組建院前急救網絡。根據(jù)寧波院前急救的服務半徑、人口、交通、經濟水平、重點區(qū)域以及需求量等綜合條件，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設置、統(tǒng)一管理，按照就近、安全、快捷、有效的原則，建立健全以市急救中心為龍頭、各縣（市、區(qū)）急救站（分中心）為基礎、急救分站為基點的全市急救網絡，并按照每5萬名服務人口配備1輛救護車的標準進行相關配置。一是加快遷建市急救中心，使中心集合辦公管理用房、急救指揮調度用房、工作人員值班用房、急救車車棚或車庫、急救科研教育培訓用房、后勤保障、車輛維修為一體。進一步完善急救指揮調度系統(tǒng)，建立起與省級急救指揮中心、縣級急救站（分中心）聯(lián)網、統(tǒng)一的急救指揮網絡。二是在主要醫(yī)療機構設立比較規(guī)范的急救分站，完善市中心城區(qū)急救網絡合理布局。三是各縣（市）、區(qū)（除海曙、江東外）建立獨立設置或依托于綜合醫(yī)院的急救站（分中心），分別承擔所屬區(qū)域的院前急救任務。四是按寧波市人口分布、院前急救服務半徑要求設置急救分站，以進一步提高應急反應速度和能力，切實解決群眾叫車難。

（三）相關部門配合，落實保障措施。衛(wèi)生行政部門主管本轄區(qū)急救醫(yī)療工作，要在建立健全醫(yī)療急救網絡的基礎上，逐步培養(yǎng)急救專業(yè)隊伍、制定急救管理制度、建立考核評估辦法，進一步完善院前急救體系。人事部門要根據(jù)急救機構業(yè)務情況核定人員編制，合理配備急救醫(yī)生力量。財政部門應把急救事業(yè)經費列入本級政府年度財政預算，專項用于院前急救網絡建設、運行及維護，并根據(jù)經濟和社會發(fā)展需要逐年增長；市本級對財政比較困難的縣（市）區(qū)根據(jù)其急救分站的設置情況按照項目進行定額補助。通信單位應保障急救醫(yī)療通信網絡暢通，提供相關技術服務。規(guī)劃部門應免費提供電子地理信息，并及時更新。公安部

門對執(zhí)行急救任務的救護車輛，在確保安全的情況下，不受行駛路線、方向、速度和信號燈的限制，予以優(yōu)先放行，同時加強對警報器和標志燈具的管理，協(xié)助調查無法證明身份的急、危、重傷病員有關情況等。重大緊急情況下，有關部門應按照應急體系管理的規(guī)定，協(xié)助調用非醫(yī)療單位和個人的運輸工具，執(zhí)行臨時性急救運送任務；各新聞單位應加強院前急救宣傳，普及災害事故的搶救、自救、互救知識。

（四）明確急救機構職責，加強急救工作管理。市急救中心的職責為：設立120指揮調度中心，統(tǒng)一協(xié)調、指揮、調度全市院前急救工作，統(tǒng)籌醫(yī)療資源；承擔海曙、江東、鄞州和高新園區(qū)部分日常院前急救任務；承擔重大節(jié)慶、大型集會社會急救保障和全市應對突發(fā)公共事件緊急救援等任務；對急救站（點）進行業(yè)務指導及管理；收集、處理及貯存急救信息；組織開展急救知識技能的宣傳培訓和急救醫(yī)學的科研、學術交流。急救站（分中心）的職責為：接受市急救中心或二級急救調度指揮機構統(tǒng)一調度指揮，承擔轄區(qū)內急救醫(yī)療救護任務；做好本轄區(qū)急救動態(tài)信息資料的登記、統(tǒng)計、匯總、保管及報告工作；完成衛(wèi)生行政部門和市急救中心或二級急救調度指揮機構交付的其他急救任務。急救分站（值班點）的職責為：在調度指揮機構指導下對所屬區(qū)域內的急、危、重傷病員進行搶救；及時反饋社會急救現(xiàn)場信息；開展急救醫(yī)學知識的宣傳。

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