急診急救�？谱o(hù)士院內(nèi)培訓(xùn)大綱

腫瘤�？谱o(hù)士院內(nèi)培訓(xùn)大綱

一、培訓(xùn)對(duì)象

具備3年以上臨床腫瘤護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士。每期學(xué)員采取科室推薦，并經(jīng)腫瘤相關(guān)理論知識(shí)和技能考核，成績(jī)合格者發(fā)放�？谱o(hù)士證書(shū)。二、培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握腫瘤學(xué)的特點(diǎn)、發(fā)展趨勢(shì)；（二）掌握急診護(hù)理工作內(nèi)涵及流程；

（三）掌握急診室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則；（四）掌握常見(jiàn)危重癥的急救護(hù)理；（五）掌握創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；

（六）掌握急診危重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救護(hù)理操作技術(shù)；（七）掌握急診各種搶救設(shè)備、物品及藥品的管理；（八）掌握急診患者心理護(hù)理要點(diǎn)及溝通技巧；

（九）掌握急診室突發(fā)事件的急救。三、培訓(xùn)時(shí)間

培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月，采取半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí)，1個(gè)月時(shí)間在具有示教能力和帶教條件的急診科進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于80學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：急診醫(yī)學(xué)與急診護(hù)理概論，急診分診，急診室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則，常見(jiàn)危重癥的急救護(hù)理，器官衰竭患者的急救護(hù)理，創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理，急診重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)，急救中常見(jiàn)的護(hù)理操作技術(shù)，急、危重患者的心理護(hù)理及溝通，急診護(hù)理管理，突發(fā)事件的急救等等。

（二）臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于80學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：急診科臨床實(shí)踐1個(gè)月，其中包括急診搶救室實(shí)踐1周和急診監(jiān)護(hù)室實(shí)踐1周。四、培訓(xùn)內(nèi)容

【急診醫(yī)學(xué)與急診護(hù)理概論】（一）急診醫(yī)學(xué)的概念、范疇與發(fā)展趨勢(shì)；

（二）急診醫(yī)療體系和急診護(hù)理工作內(nèi)涵、特點(diǎn)及工作流程；（三）急診護(hù)士的工作職責(zé)；

（四）急診護(hù)士專業(yè)素質(zhì)及工作能力的要求。【急診分診】

（一）急診分診的概念；（二）分診程序及分診原則；

（三）癥狀鑒別分診。

【急診室醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則】

（一）急診室醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本原則；（二）急診常見(jiàn)傳染性疾病的管理；（三）急診特殊傳染性疾病的管理；（四）急診護(hù)士的職業(yè)安全防護(hù)原則�！境Ｒ�(jiàn)危重癥的急救護(hù)理】

（一）急性冠狀動(dòng)脈綜合癥的急救護(hù)理；（二）心臟驟停與心腦肺復(fù)蘇技術(shù)；（三）嚴(yán)重心率失常的急救護(hù)理；（四）高血壓危象的急救護(hù)理；

（五）急性呼吸窘迫綜合征的急救護(hù)理；（六）慢性阻塞性肺病急性發(fā)作的急救護(hù)理；（七）急性重癥哮喘的急救護(hù)理；

（八）急性腦血管病的急救護(hù)理；（九）癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救護(hù)理；（十）消化道出血的急救護(hù)理；（十一）急腹癥的急救護(hù)理；

（十二）急性重癥胰腺炎的急救護(hù)理；（十三）肝性腦病的急救護(hù)理；

（十四）糖尿病酮癥酸中毒的急救護(hù)理；（十五）泌尿系結(jié)石的急救護(hù)理；（十六）急性宮外孕的急救護(hù)理；（十七）燒傷的急救護(hù)理；（十八）休克的急救護(hù)理；

（十九）水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)的急救護(hù)理；（二十）急性中毒的急救護(hù)理；

（二十一）昏迷、窒息等各種緊急情況的搶救及護(hù)理�！酒鞴偎ソ呋颊叩募本茸o(hù)理】

（一）急性心力衰竭患者的搶救和護(hù)理；（二）急性呼吸衰竭患者的搶救和護(hù)理；（三）急性腎功能衰竭患者的搶救和護(hù)理；（四）急性肝功能衰竭患者的搶救和護(hù)理；

（五）多器官功能障礙綜合征患者的搶救和護(hù)理。【創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理】

（一）創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救和護(hù)理；（二）顱腦損傷患者的急救護(hù)理；（三）胸部創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；（四）腹部創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；

（五）多發(fā)創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理。【急診重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)】（一）重癥監(jiān)護(hù)概述；

（二）氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)；（三）循環(huán)系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)；（四）心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù)；

（五）水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù)�！境Ｒ�(jiàn)急救操作技術(shù)的配合及護(hù)理】（一）心肺復(fù)蘇技術(shù)；（二）心臟電治療技術(shù)；

（三）緊急氣道開(kāi)放與人工氣道管理；（四）機(jī)械通氣技術(shù)；（五）血液凈化技術(shù)；（六）急診穿刺技術(shù)；

（七）洗胃及胃排空技術(shù)；（八）急診危重癥監(jiān)測(cè)技術(shù)；（九）急救中的各種醫(yī)護(hù)配合技術(shù)�！炯�、危重患者的心理護(hù)理及溝通】（一）護(hù)患關(guān)系與溝通；

（二）急診及危重患者的心理護(hù)理；

（三）醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適�！炯痹\護(hù)理管理】

（一）急診護(hù)理工作相關(guān)法律法規(guī)；

（二）急診各種搶救設(shè)備、物品及用藥的管理和應(yīng)用；（三）急診護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；

（四）急診護(hù)理工作職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、危機(jī)識(shí)別與應(yīng)對(duì)措施。【突發(fā)事件的急救】

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理；（二）災(zāi)難事故的急救原則與工作流程；（三）交通事故醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；（四）生物災(zāi)害醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；

（五）食物中毒醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；（六）職業(yè)中毒醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；（七）火災(zāi)事故醫(yī)療應(yīng)急處理與救援。五、考核要點(diǎn)

（一）急診護(hù)士專業(yè)素質(zhì)及工作能力；（二）常見(jiàn)危重癥疾病的急救護(hù)理；

（三）器官衰竭患者及創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；（四）急診重癥患者監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救操作技術(shù)；（五）急、危重患者的心理護(hù)理及溝通技巧；（六）突發(fā)事件的急救技能和應(yīng)急處理；（七）醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本原則及措施。六、考核管理1．考核目的

(1)理論考核是對(duì)學(xué)員學(xué)習(xí)情況做出客觀評(píng)價(jià)，對(duì)其掌握知識(shí)技能的程度進(jìn)行測(cè)定判斷。

(2)綜合能力考核是對(duì)學(xué)員的急重癥護(hù)理的綜合實(shí)踐能力及獨(dú)立發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題的能力進(jìn)行測(cè)定判斷；；

(3)操作技能考核是對(duì)學(xué)員的急救操作技能掌握程度進(jìn)行測(cè)定。2．考核安排

（1）理論考核在理論培訓(xùn)結(jié)束后組織相關(guān)專家及任課老師命題進(jìn)行理論考核。

（2）綜合能力考核及操作技能考核在技能培訓(xùn)實(shí)踐結(jié)束后由急診科組織對(duì)學(xué)員的操作技能及綜合實(shí)踐能力進(jìn)行考核。3.考評(píng)結(jié)果

采用綜合評(píng)定方法，包括理論考核、臨床技能考核及綜合實(shí)踐能力考核三大部分。理論考試滿分100分，臨床操作技能考核二項(xiàng)(每項(xiàng)50分)滿分100分，綜合實(shí)踐能力考核滿分100分，總成績(jī)300分，其比例分別為40％；：40％；20％，三項(xiàng)考核總分達(dá)到250分為合格。其中理論考試及臨床操作技能考核單項(xiàng)不合格者必須補(bǔ)考。凡考核合格的護(hù)士將授予由我院急診急救�？谱o(hù)士資格認(rèn)證委員會(huì)聯(lián)合頒發(fā)的《急診急救�？谱o(hù)士資格證書(shū)》。

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