鳳縣衛(wèi)生局行風建設、醫(yī)德醫(yī)風考評工作匯報

鳳衛(wèi)發(fā)[201*]170號

鳳縣衛(wèi)生局

醫(yī)德考評工作情況的自查報告

市衛(wèi)生局監(jiān)察室：

近年來，我局的醫(yī)德考評工作堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的十七大精神，全面落實科學發(fā)展觀，以提高醫(yī)療服務質量和減輕群眾醫(yī)藥費用負擔為主題，堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的方針和“管行業(yè)必須管行風”的原則，結合等級醫(yī)院評審、“醫(yī)院管理年”“人民滿意基層站所”創(chuàng)建等活動，扎實推行醫(yī)德醫(yī)風考評工作的全面實施，全面加強醫(yī)院管理，深化行風專項治理，使醫(yī)院職工牢固樹立“一切為了病人、為了一切病人、為了病人的一切”的觀念，把病人放心、滿意作為自己的工作目標，文明行醫(yī)、禮貌待人已蔚然成風。現(xiàn)將具體工作開展情況報告如下：

一、健全組織機構，提高思想認識。

始終堅持把醫(yī)德考評工作列入重要議事日程，按照“誰主管、誰負責”的原則，建立健全領導機構和工作機構。對照醫(yī)德考評和行風建設工作內容，根據(jù)領導分工，一級抓一級，層層抓落實。把學習宣傳動員作為搞好行風建設的基礎性工作來抓，層層動員，不留死角。充分認識開展醫(yī)德考評工作是貫徹落實科學發(fā)展觀的客觀要求，是促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證，是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的重要舉措，是構建和諧醫(yī)患關系、建設和諧鳳縣的重要途徑，自覺把思想認識統(tǒng)一到省、市的部署上來，積極主動地抓好醫(yī)德行風建設各項工作，先后制定了《醫(yī)德醫(yī)風獎懲細則》、《廉潔行醫(yī)工作考核辦法》、《文明服務行為規(guī)范》等各項規(guī)章制度。

二、加強思想教育，提高道德素養(yǎng)。

一是在廣泛宣傳、加強教育的基礎上，把行風建設工作與貫徹落實“三個代表”的重要思想結合起來；與開展創(chuàng)建“市級文明單位”、“平安醫(yī)院“、“青年文明崗”等工作結合起來；與深化衛(wèi)生改革工作結合起來；與提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量和水平結合起來。

二是以倡議書的形式，向社會發(fā)起拒收“紅包”、“回扣”的誠信倡議活動，形成衛(wèi)生行業(yè)自我監(jiān)督、相互監(jiān)督、公眾監(jiān)督的局面，自覺維護醫(yī)療行業(yè)的良好作風和社會聲譽。

三是在全院深入開展“假如我是一個患者”換位思考討論活動，倡導“四多一少”，即“給病人多一點解釋，多一點關懷，多一點笑容，使病人多一點理解，少一點誤解”。四是推行出院患者回訪工作制度，對其進行追蹤治療，建立良好的醫(yī)患關系，增強了醫(yī)護人員的責任感，溝通了社會與醫(yī)院、醫(yī)院與醫(yī)生、醫(yī)

生與病人的關系，增強了科室間、員工間的團結協(xié)作精神，提高了醫(yī)療質量，受到了群眾的普遍歡迎。

三、完善院務公開，強化民主監(jiān)督。

一是堅持院務公開制度，充分發(fā)揮職工民主管理作用。在門診大廳設立院長信箱，并在全體職工中開展談心談話活動和滿意度調查，將職工意見和建議及時有效反饋和整改，提高管理效率，凝聚職工力量。在醒目處設立專門的院務公開欄，將醫(yī)院人事、財務等有關制度、規(guī)定、具體運作過程向職工公示，把醫(yī)療服務、藥品、檢查等收費項目、收費標準、收費依據(jù)、門診、住院平均醫(yī)療費用水平情況、服務承諾以及有關診療程序、規(guī)定等通過觸摸屏幕向社會公示，提高醫(yī)療服務和診療工作的透明度，保證患者及家屬享有知情權，加強社會對醫(yī)院工作的監(jiān)督，以良好的信譽取信于民。

二是堅持開展民主評議行風工作，通過評議行風這風格有效載體，真正把評判權交給群眾，以群眾滿意不滿意為標準，大力開展了“人民滿意站所”和“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，推動了我縣醫(yī)德醫(yī)風建設在上新臺階。

三是不斷加強對資金運行和資產管理，藥品、物資采購嚴格按照規(guī)定的程序和權限報批，實行重大項目論證制和重大投資決策失誤追究制。

四、規(guī)范收費行為，遏制醫(yī)療回扣。

鞏固價格誠信示范單位創(chuàng)建成果，嚴格執(zhí)行醫(yī)療價格制度，繼續(xù)完善門診收費清單制和住院費用一日清單制等行之有效的制度。并全部采取電腦收費，方便群眾監(jiān)督。制定用藥目錄、用藥原則，公開藥品、醫(yī)療收費項目和標準，特殊用藥執(zhí)行病人知

情同意制度。另外，在醫(yī)藥購銷等經濟活動中，我們嚴格執(zhí)行國家物價標準，堅持藥品集中招標采購，使藥品采購工作更加公開、透明，實施醫(yī)藥分開核算，降低藥價，減輕病人負擔。

五、規(guī)范服務行為，提高服務水平。

強化以病人為中心、以質量為核心的理念，積極探索醫(yī)療質量動態(tài)監(jiān)測、評價、反饋機制，完善醫(yī)療質量責任追究制，充分發(fā)揮各質控小組對醫(yī)療質量的監(jiān)測、評價作用。及時了解和分析臨床診療信息，包括臨床用藥、醫(yī)療收費等情況，有效防范和及時糾正診療工作中存在的問題，努力減少醫(yī)療糾紛。積極開展業(yè)務培訓、分級進修，院內科研。加強經常性醫(yī)療檢查，嚴格醫(yī)療，護理技術操作規(guī)范，提升醫(yī)療、護理和服務質量。大力推行“以人為本"的人性化服務。同時借糾風工作的東風，積極開展新項目、新技術，進一步提高了醫(yī)療服務質量和診治水平；加強內涵建設，醫(yī)院的業(yè)務大幅度提升。

六、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，開展便民服務。

對照行風評議內容，針對在自查中存在“三長一短”（各種排隊長、候診時間長、出檢查報告單時間長、處置時間短）和住院病人“三難一多”（住院難、明確診斷難、手術難、費用多）的現(xiàn)象，先后推出為民便民服務措施10多項，落實整改措施30多項。通過在病人高峰期增加工作人員，增設出入院結算窗口等措施不斷優(yōu)化窗口服務流程，方便患者就診。同時在經濟極度困難的情況下，將門診樓重新布局，對其二樓進行改造裝修設置為內兒科病區(qū)，使群眾就醫(yī)流程更趨科學，就醫(yī)環(huán)境更加舒暢，得到了患者好評。

八、嚴格考評制度，凈化衛(wèi)生隊伍。

一是堅持對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風情況進行年度考評和記錄，并將考評結果與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評優(yōu)評先及績效工資直接掛鉤，進一步激發(fā)了醫(yī)務人員的職業(yè)自豪感和熱情感，重塑行業(yè)新風。同時強化對醫(yī)務人員進行職業(yè)規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風先進典型的示范教育和違法違紀案件的警示教育。

二是在行風建設工作中，真抓實干，敢于碰硬，嚴格獎懲，對于群眾反映的明索、暗要“紅包”和服務態(tài)度差等違反行業(yè)作風問題，都能迅速組織調查，查清一例，處理一例，決不護短。起到了很好的懲戒和教育作用，在一定程度上凈化了我院醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。適時組織檢查評議小組，采取“一聽二看三查四訪”等多種形式，分別對各醫(yī)療衛(wèi)生單位糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風專項治理情況進行檢查評議，從調查表反映的情況來看，行業(yè)不正之風專項治理工作成效顯著，患者或服務對象對醫(yī)療衛(wèi)生工作的總體印象是比較好的，滿意度調查都在95％以上，在所有的問卷調查中均沒有反映醫(yī)務人員有收受“紅包”和“吃、拿、卡、要”等行為，服務態(tài)度有明顯改善，行風評議名列全縣第二名。

通過努力，我們取得了一定的成績。但醫(yī)德行風建設工作是一項任務艱巨的長期工程，我們將此次自查為契機，把醫(yī)德行風建設工作常抓不懈，通過以評促建，糾建并舉，不斷改進工作作風，提升服務能力，使行業(yè)作風持續(xù)好轉，促進醫(yī)療衛(wèi)生各項事業(yè)健康發(fā)展，為辦人民滿意的衛(wèi)生事業(yè)而不懈努力！

鳳縣衛(wèi)生局二0一0年七月三十日

擴展閱讀：醫(yī)德醫(yī)風考評制度建設年總總結

甘孜州衛(wèi)生局推進醫(yī)德醫(yī)風考評制度工作總結

醫(yī)德醫(yī)風考評制度是醫(yī)院精神文明建設的重要組成部分，是建設有中國特色社會主義必不可少的精神支柱。醫(yī)務人員是人民健康的衛(wèi)士，又是黨和政府聯(lián)系群眾的服務窗口。醫(yī)德醫(yī)風的好與差反映醫(yī)院醫(yī)務人員的整體素質和服務水平，是人民群眾和社會各界對醫(yī)院綜合滿意度考評的一項硬指標，是構建和諧醫(yī)患關系的標準。在激烈的醫(yī)療服務市場競爭中，如何加強醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高服務質量，改善服務態(tài)度，有效滿足人民群眾的健康需求，是我們不斷追求的目標。按照州委、州政府和省衛(wèi)生廳的要求，為進一步轉變衛(wèi)生行業(yè)作風，提高服務質量，不斷優(yōu)化廣大人民群眾的就醫(yī)環(huán)境，牢固樹立“為民、務實、清廉”的良好形象。201*年，甘孜州衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風考評制度以開展“科學發(fā)展觀學習實踐活動”為主線，牢牢把握科學發(fā)展觀“以人為本”的核心和“全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展”這個基本點，始終把實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為一切工作的出發(fā)點和落腳點，積極改善就醫(yī)環(huán)境、端正服務態(tài)度、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、增設便民利民服務項目為重點，取得了可喜的成績。一、以開展科學發(fā)展觀學習活動為契機，促進醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評制度再上新臺階

按照州委安排部署的科學發(fā)展觀學習實踐活動，我局于20年3月下旬正式啟動。自科學發(fā)展觀學習實踐活動開展以來，在州委的正確領導和州委督導組的精心指導下，深入調研，制定方案，精心準備，適時推開，嚴格程序，扎實工作，大膽探索，認真研究，確保了全州衛(wèi)生系統(tǒng)科學發(fā)展觀活動的順利開展，成效明顯，基本達到了州委提出的“提高思想認識，提升執(zhí)政能力，維護社會穩(wěn)定，切實改善民生”的目標要求。一是提高了思想認識，明確了職責任務，狠抓落實，正確處理好了黨政領導與行業(yè)指導的關系，探索了在新形勢下加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設管理的新途徑。通過活動的開展，提高了廣大黨員干部和醫(yī)務工作者學習實踐“科學發(fā)展觀”的自覺性，政治思想和工作作風有了良好轉變，為群眾和病人辦實事辦好事的明顯增多。據(jù)不完全統(tǒng)計，自科學發(fā)展觀學習實踐活動開展以來，全州衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部為群眾和病人辦實事辦好事80余件，群眾和病人反映強烈的熱點問題有11件已經得到解決；二是突出了行業(yè)特色。各醫(yī)療機構立足“落實醫(yī)改任務，提高服務水平，改進醫(yī)德醫(yī)風，增進人民健康”這一總的實踐載體，通過加強行業(yè)指導，將醫(yī)院學習實踐活動與強化“一切為了人民健康”的宗旨意識、推動深化醫(yī)改各項重點任務在醫(yī)院的貫徹落實、加強醫(yī)院服務能力和水平建設、改善醫(yī)德醫(yī)風和提升行業(yè)形象有機結合起來；三是針對醫(yī)院特點，在更加注重取得實效和更加注重簡便易行上，抓住醫(yī)院黨建工作的薄弱環(huán)節(jié)，著力加強醫(yī)院黨組織建設、領導班子建設和黨員干部隊伍建設，為醫(yī)院發(fā)展提供堅實的組織保障。四是加強正面宣傳，積極收發(fā)信息，通過報紙、編發(fā)簡報信息等多種形式，宣傳醫(yī)院的學習實踐活動開展情況、取得的成效，及時發(fā)現(xiàn)和推廣了好的經驗和做法；五是堅持統(tǒng)籌兼顧。把學習實踐活動作為醫(yī)院推行醫(yī)德醫(yī)風考評制度的強大動力，與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革結合起來，與做好當前的醫(yī)德醫(yī)風考評制度結合起來，做到兩手抓、兩不誤、兩促進。

二、加強領導，納入日程，使醫(yī)德醫(yī)風考評制度有切實的組織保證

為使醫(yī)德醫(yī)風考評工作有切實的組織保障，各醫(yī)療機構成立了以院長為組長的醫(yī)德醫(yī)風考評領導小組，各科均設立了醫(yī)德醫(yī)風考評監(jiān)督員。醫(yī)院設立了由稽查科專門負責監(jiān)督各科的醫(yī)德醫(yī)風工作。抓醫(yī)德醫(yī)風考評院長親自掛帥，副院長靠前指揮，各科主任共同參與，形成了自上而下齊抓共管的良好局面。為加強全社會對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評工作的監(jiān)督，我們先后在社會上聘請了有人大代表、政協(xié)委員、婦聯(lián)、共青團和新聞部門參加的三十多名醫(yī)德醫(yī)風考評監(jiān)督員，請他們對醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風考評工作隨時進行監(jiān)督。為隨時發(fā)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風考評上存在的問題，醫(yī)院領導小組每季度都要召開專門的醫(yī)德醫(yī)風考評會議研究醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風考評上存在的問題，結合醫(yī)院的工作實際制定促進醫(yī)德醫(yī)風考評的各項規(guī)章制度和切實可行的措施，并從主管副院長開始層層落實責任，對醫(yī)德醫(yī)風考評實行一票否決，明確規(guī)定對出現(xiàn)嚴重醫(yī)德醫(yī)風問題的科室，要按規(guī)定進行嚴肅處理的同時，年底科室不評先進科室，科主任不評先進個人。這樣使醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風考評工作做到了層層有人抓，事事有人管，進一步加快了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評制度的建設步伐，使醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風考評工作始終能沿著正確的軌道建康發(fā)展。

三、完善制度，兌現(xiàn)獎懲，使醫(yī)德醫(yī)風考評有了切實的制度保證

為使醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評做到有章可循，結合醫(yī)院的實際情況先后制定了《端正行風醫(yī)德醫(yī)風、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境活動方案》、《糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作方案》、《維護群眾健康權益、“糾正行業(yè)不正之風”專項治理工作方案》。為促進醫(yī)務人員對醫(yī)療法規(guī)的學習，有效預防醫(yī)療事故的發(fā)生，醫(yī)院制定了《學習年活動方案》和《醫(yī)療質量提高年活動方案》。為進一步明確各級領導和各級醫(yī)務人員的工作職責，先后重申了首診醫(yī)生負責制、服務承諾制、限時辦結制、無償代辦制、責任追究制。為進一步明確對各級領導和全院醫(yī)務人員的工作職責，醫(yī)院本著“誰主管、誰負責”和“逐級負責”的原則，層層簽訂了目標管理責任書。為使每一項任務目標落到實處，認真制定了《醫(yī)德醫(yī)風評比工作方案、評比細則和處罰辦法》。為加強醫(yī)德醫(yī)風考評教育工作，先后制定了《醫(yī)德醫(yī)風管理規(guī)定》、《醫(yī)德醫(yī)風教育規(guī)劃》。為加大社會對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評的監(jiān)督力度，制定了部門聯(lián)系制度。為及時正確解決患者上訪投訴，制定了醫(yī)療糾紛、差錯、事故處理工作方法。為提高醫(yī)療護理質量，制定了各病種的醫(yī)療護理常規(guī)、各種醫(yī)療護理質量管理制度、各種科研教學制度、各項急診急救工作制度等共計五十項規(guī)章制度。在建立工作方案和制度的同時注重對工作方案制度執(zhí)行情況的檢查和兌現(xiàn)獎懲，使每一件方案制度都能落實到實處。醫(yī)院管理從過去的經驗化管理逐漸步入了法制化管理軌道。醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風考評工作也基本實現(xiàn)了制度化、經常化和人人有職責、處處有人抓。四、大力宣教，營造氛圍，使醫(yī)德醫(yī)風考評成為廣大醫(yī)務人員的自覺行動

為使全社會對醫(yī)院的工作能夠給予大力支持和有效的監(jiān)督，營造一個良好的醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評氛圍，我們注重宣傳輿論作用。201*年，州、縣兩級醫(yī)療機構先后邀請聯(lián)系單位和相關部門召開座談會20余次，廣泛征求對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風以及各項業(yè)務工作的意見和建議。醫(yī)院每月組織醫(yī)務人員學習醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件、院所制定的各項規(guī)章制度和業(yè)務知識，不斷提高醫(yī)務人員的法律政策水平和業(yè)務能力，使醫(yī)德醫(yī)風考評和業(yè)務水平能夠不斷得到提高。為加強全社會對醫(yī)院的有效監(jiān)督，醫(yī)院在社會上聘請了一些醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員，定期征求他們對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評的意見，不斷改進工作。醫(yī)院向每一名入院患者發(fā)放入院須知，以此來進行優(yōu)質服務的承諾。定期或不定期向出院的患者發(fā)放征求意見卡，對醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風考評進行問卷調查，了解醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評情況，加強醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風考評。同時設立了舉報箱、舉報電話；建立了抓醫(yī)德醫(yī)風考評的專門機構稽查科具體負責醫(yī)德醫(yī)風考評工作；設立了院長接待日定期接待來訪人員，解決患者提出確實需要解決的問題。在醫(yī)療服務上醫(yī)院全面實行患者選擇醫(yī)生制度，為方便患者自由選擇醫(yī)生，各醫(yī)療機構在門診處設立了專家掛牌和坐診醫(yī)生掛牌，在病房設立了各科室和醫(yī)生情況介紹。通過大力宣傳，組織學習和采取各項便民措施，在醫(yī)院營造了一個良好的醫(yī)德醫(yī)風考評氛圍。全心全意為患者熱情服務已經成為每個醫(yī)務人員的自覺行動。

五、突出重點，強化措施，實施醫(yī)德醫(yī)風考評制度成效顯著一年來，各醫(yī)療機構始終以整治群眾反應強烈的藥品購銷上的不正之風為重點，以解決收受紅包、吃請、收禮、生、冷、硬、頂?shù)葻狳c問題為重點，健全制度，強化措施，認真加以解決，并以此帶動醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評工作的全面開展，取得了一定成效。

第一，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。今年初，為方便患者就醫(yī)，營造一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境，全州各級醫(yī)院共計投資8231余萬元改造醫(yī)院門診、住院病房和醫(yī)技樓，使病員就醫(yī)環(huán)境煥然一新。寬敞明亮、清新整潔、環(huán)境優(yōu)雅已成為醫(yī)院文化建設的濃縮顯示板。

第二，狠抓收受紅包、吃拿卡要回扣等不正之風。醫(yī)院采取層層簽訂責任書的辦法杜絕開藥提成和收受紅包的問題。責任書中明確規(guī)定，任何人不得開單提成，不得收受紅包，一經發(fā)現(xiàn)，責任人下崗，科室和科主任不得再評先進。醫(yī)院每月都對各科進行全面的檢查，使這項規(guī)定真正落到了實處，杜絕了醫(yī)務人員開單提成和收受紅包的現(xiàn)象。

第三，倡導人文服務，樹立人性化醫(yī)療觀念。醫(yī)院對醫(yī)德醫(yī)風工作進行嚴抓嚴管，使醫(yī)務人員的職業(yè)行為得到了有效規(guī)范，杜絕了生、冷、硬、頂、吃、拿、卡、要等不良行為。進一步落實了《首診醫(yī)生負責制》、《服務承諾制》、《無償代辦制》、《限時辦結制》和《責任追究制》等五項制度，醫(yī)務人員嚴格履行“八項服務承諾”。醫(yī)院支部還利用科學發(fā)展觀學習實踐活動的良好機遇，積極探索學習實踐活動與醫(yī)德醫(yī)風建設有機結合的途徑，通過醫(yī)務人員掛牌上崗、設立“黨員示范崗”、開展學習白求恩“黨員帶頭干、人人比貢獻”競賽等，有力地促進了醫(yī)院發(fā)展與建設。通過活動使廣大職工進一步端正了服務態(tài)度，強化了服務意識，增強了職業(yè)責任感、使命感和自豪感。

第四，抓好醫(yī)療救助工作。201*年，醫(yī)院繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務宗旨，明確提出以“救死扶傷，扶危救困”為己任，公開了“錢多錢少都治病，沒錢也救命”的救助承諾。為減輕患者負擔，切實做好醫(yī)療救助、擁軍等形象工程，醫(yī)院制定了部份病種最高醫(yī)療限價救助、擁軍減免優(yōu)惠等規(guī)定。對貧困群眾和現(xiàn)役軍人及軍烈屬就診治療實行部份診療費減免。一年，醫(yī)院共救治貧困患者3015人次，減免醫(yī)療費15.7萬元。

總之，201*年全州醫(yī)療機構實施醫(yī)德醫(yī)風考評制度工作取得了一定的成績，我們將在州委、州政府的正確領導和支持下，嚴格按照省衛(wèi)生廳關于推進醫(yī)德醫(yī)風考評制度工作的有關要求，鞏固開展科學發(fā)展觀學習實踐活動，建立健全長效機制，更好地履行服務承諾，努力建設廣大人民群眾信得過的放心醫(yī)院，使醫(yī)院各項工作再上一個新的臺階。

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