衛(wèi)生院副院長201*年個人述職報告

201*年個人述職報告

衛(wèi)生院副院長

一年來在上級主管部門及當地黨委政府的正確領導下，在院長的科學帶領下，在全體職工的共同努力下，本人所分管的各項衛(wèi)生工作取得了較大的成績，現將一年的工作情況匯報述職如下：

一、政治思想方面

在院長的帶領下，院班子緊密團結，堅持以十八大精神為指導，堅持貫徹黨的路線、方針、政策，認真學習實踐科學發(fā)展觀，積極參加上級主管部門組織的政治理論學習和業(yè)務技能培訓，不斷提高自己的政治素養(yǎng)和專業(yè)技術及管理技能水平。同時教導職工樹立正確的人生觀、價值觀，努力提高職工的政治思想覺悟，堅持以“全心全意為人民服務”為宗旨，努力為廣大人民群眾提供百分百滿意的醫(yī)療保健服務。

二、履行本職工作情況1、婦幼衛(wèi)生工作

通過多次與科組長溝通，綜合分析客觀存在的種種原因，做出了大膽創(chuàng)新，把各項工作目標任務落實到各位工作人員，充分利用鄉(xiāng)村醫(yī)生的機動性和靈活性，把各項工作指標列入鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核目標，層層落實責任，確保各項婦幼工作的有予開展，同時打破不合理的績效分配方案，體現能者多得、多勞多得，充分調動職工的積極性，從根本上努力改變以前那種‘能不做的盡量不做、能少做的盡量少做’的懶散工作態(tài)度，從而使我院的婦幼衛(wèi)生工作得到了良好的發(fā)展，至11月底，孕產婦系統(tǒng)管理率%，高危孕產婦的管理率%，葉酸發(fā)放，產前篩查、新生兒疾病篩查、地中海貧血篩查率等都達到了上級的指標任務。2、國家基本公共衛(wèi)生服務工作

實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內容，是政府以人為本、惠民利民的一項重大民生工程，基于我院上半年基本公共衛(wèi)生工作進度緩慢，部分職工的工作目標不明確且業(yè)務技能水平較低，先后組織工作人員到兄弟單位學習先進的工作經驗，定期組織公衛(wèi)科工作人員召開科組會，共同探導先進的工作方法，同時做好各項服務項目工作分工，制定獎懲制度，明確工作職責，通過全體工作人員的齊心協力，201*年我院健康檔案建檔率達92%，孕產婦系統(tǒng)管理率達100%，兒童保健覆蓋率達80%，重性精神病患者健康管理率達100%，老年人、慢性病患者的規(guī)范管理率達80%，適齡兒童一類疫苗預防接種率達96%，衛(wèi)生監(jiān)督協管服務對象建檔率100%、巡查率100%，其他各項服務項目工作也取得了很大的成績。

3、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作

繼續(xù)鞏固鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作，按照“三制、五有、五統(tǒng)一、兩獨立”的管理體制，加強對村衛(wèi)生室的指導與監(jiān)管，完善各項管理制度，規(guī)范村衛(wèi)生室醫(yī)療行為，統(tǒng)一由衛(wèi)生院配送藥品，實施基本藥物制度并實行零差率銷售，從根本上杜絕了村醫(yī)超診療范圍行醫(yī)，亂收費、套取新農合資金的行為發(fā)生，為廣大群眾提供了安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

4、艾滋病防控工作

加強艾滋病防治知識宣傳力度，深入村屯，與村醫(yī)一起入戶宣傳、發(fā)放宣傳資料，開展高危人群的干預工作，同時于7月份組織全院職工和全體村醫(yī)對《廣西艾滋病防治條例》進行宣講活動；11月份對全院職工和全體村進行‘武宣縣縣、鄉(xiāng)、村三級艾滋病防控機構規(guī)范化建設’培訓，加強縣、鄉(xiāng)、村三級艾滋病防控網絡建設；12月份響應上級關于‘世界艾滋病日’宣傳活動的通知要求，組織干部職工到街道開展艾滋病防治知識宣傳、咨詢活動，通過大力宣傳和組織干預，我院201*年艾滋病防治工作取得了較大的成效

5、醫(yī)學教育

制定201*年度醫(yī)學教育工作總體目標，著重培養(yǎng)融創(chuàng)新能力、醫(yī)學技術、人文素質為一體綜合素質全面發(fā)展的醫(yī)務人員，實行“請進來”（請上級專家講學、會診、督導等），“送出去”（外出進修學習、參加院外各類學術活動及培訓班等）的醫(yī)學教育模式，同時積極參加上級組織的各種業(yè)務技能培訓班，院內組織開展專題學術講座，科主任（護士長）查房、科室內定期業(yè)務學習，個人職稱考試、執(zhí)業(yè)資格考試、自學考試、業(yè)余函授的方式進行。通過選派業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修學習、請上級專家講學、積極參加上級組織的各種業(yè)務技能培訓班、院內組織專題學術講座等醫(yī)學教育活動，從而達到不斷加強我院醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風、文化水平、專業(yè)技術水平、理論知識和臨床實踐經驗，全面提高醫(yī)療、護理、醫(yī)技、中醫(yī)藥及基本公共衛(wèi)生等服務質量和水平，培養(yǎng)更多的醫(yī)藥衛(wèi)生人才。

6、其他方面

①配合院領導班子抓好中醫(yī)藥服務、臨床醫(yī)療服務、護理服務、新農合報銷服務等重要窗口的服務質量管理，提高綜合服務質量，為患者提供方便、優(yōu)質的醫(yī)療、預防、保健服務。

②9月份組織干部職工對轄區(qū)內的中小學生、幼兒園學生進行健康體檢，對中小學生、幼兒園學生的見疾病進行科學分析和健康指導，指導學校做好學生常見疾病預防知識宣傳教育工作，教導學生逐步養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生習慣，提高學生衛(wèi)生意識和防病意識，降低學生常見病的發(fā)生率。

③12月份組織開展中小學生乙肝疫苗接種工作。三、存在的問題

1、政治理論學習方面有待加強；2、管理方法、方式仍需不斷改進；

3、職工的思想教育、業(yè)務技能培訓仍需加強。四、下一步工作打算1、加強學習政治理論學習；

2、學習先進的管理經驗，不斷完善管理模式。

3、加強職工的思想教育和業(yè)務技能培訓，提高職工的思想覺悟和服務技能水平；

4、從我做起，為職工做好榜樣，認真接受領導和職工的監(jiān)督。

201*年12月18日

擴展閱讀：201*年述職報告(醫(yī)院副院長)

201*年述職報告

201*年，在上級領導的正確領導和關懷下，全院上下齊心協力開拓創(chuàng)新，結合我院發(fā)展實際情況，理清思路明確目標，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫(yī)患關系放在第一位，通過強化內部管理、構建長效機制，提高競爭實力，提升醫(yī)院形象，團結拼搏，并通過有效開展“以病人為中心，以質量為核心”的醫(yī)院管理活動，促進了我院持續(xù)、健康、協調發(fā)展�，F將一年來的工作匯報如下：

一、認真學習，努力提高自身的業(yè)務水平和管理能力積極參加學習，全面提高自身素質。自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業(yè)務素質，增強人生觀世界觀改造，深刻領會十八大主題，深刻領會科學發(fā)展觀的科學內涵、精神實質和指導地位，全面準確地理解和把握十八大提出的重大理論觀點、重大戰(zhàn)略思想和重大工作部署，廉潔自律，嚴格遵守各項規(guī)章制度。

二、加強醫(yī)療質量管理工作，提高醫(yī)護人員業(yè)務水平醫(yī)療質量是醫(yī)院工作中的重中之重，為了提高醫(yī)療質量，年初制定了詳細的工作計劃及工作重點，根據河北省醫(yī)療質量評價細則及工作計劃，著重從核心制度落實，病案質量管理，環(huán)節(jié)質量管理等幾個方面作了一定工作。

1、不斷完善和落實醫(yī)療工作制度1201*年，根據工作計劃安排，繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，組織全院醫(yī)生重新學習了十三項核心制度相關內容，并組織相關人員進行了考試。通過學習，大家充分認識到嚴格執(zhí)行核心制度的重要性。2加強醫(yī)療安全教育，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)務科在今年3月份組織全院醫(yī)、護、技人員進行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓；7月份組織年輕醫(yī)師進行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓。為了增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識，維護患者的知情權和自主選擇權，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，在今年5月份醫(yī)務科向全院各臨床科室下發(fā)了“關于醫(yī)務人員履行知情告知義務的補充說明”，其中特別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”，并要求各臨床科室認真執(zhí)行，做好醫(yī)療防范。3從控制醫(yī)療缺陷入手，加強了對危重患者管理，即接到科室上報信息后，主動到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，全年組織大會診13次，使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份會同醫(yī)務科召集內科系統(tǒng)主任就急診會診問題召開了專題會議，強調了會診要求，并規(guī)范120接診醫(yī)師的行為。4加強醫(yī)療安全防范，為了更好地保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)療（安全）不良事件發(fā)生，確保患者安全，制定了“泊頭市醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件報告制度”，下發(fā)至各個科室，要求各科室認真執(zhí)行，并將該制度的報告納入醫(yī)療質量考核內容。

2.規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質量根據《河北省病歷書寫規(guī)范》要求，對住院病歷的書寫加強了檢查力度。醫(yī)務科每周對運行病歷進行檢查，根據電子病歷書寫中存在的問題，于今年3月和5月，由對全院醫(yī)生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫(yī)務科對運行病歷進行抽查，每月由病案考評人員對終末病歷進行考評，其考評結果納入醫(yī)療質量考核。4月份，全院電子醫(yī)囑試運行，醫(yī)務科和微機中心共同組織全院醫(yī)護人員進行相關培訓2場。在運行期間出現了很多問題，醫(yī)務科與微機中心多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通，及時解決問題。通過大家的共同努力，電子醫(yī)囑運行基本順利。通過各級監(jiān)督與檢查，在各臨床科室與醫(yī)務科的共同努力下，我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高，內科系統(tǒng)出院患者病歷甲級率達到了97%，外科系統(tǒng)低于內科系統(tǒng)，但在細節(jié)上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份，給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關于外科系統(tǒng)手術安排的通知》，對手術進行信息化管理，方便了手術相關指標的統(tǒng)計。

3、加強對合理檢查、合理用藥的專項整治

根據滄州市衛(wèi)生局《201*年滄州市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的通知要求，于6月份會同醫(yī)務科召開了臨床科主任專題會議，強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人，并通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統(tǒng)的檢查，5至9月份檢查出院病歷300份，對存在的問題進行了反饋、整改，并根據上級要求如實上報。通過督促與檢查，我院在合理檢查、合理用藥，抗菌藥物臨床應用方面有了明顯的改觀，特別是住院患者抗菌藥物臨床應用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。

三、加強在職人員三基培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育管理，注重學科建設

1、加強三基培訓，提高急救能力

根據滄州市衛(wèi)生局關于加強醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓的有關規(guī)定，醫(yī)務科在年初制訂了我院醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓方案，著重培訓35歲以下在職醫(yī)、護、技人員及新上崗大學生，根據方案要求，我們完成了：（1）35歲以下人員每月按時上交自學筆記，醫(yī)務科建立考評記錄，每月對其筆記完成情況進行審核打分，并納入個人年度考核記錄。（2）對35歲以下在職醫(yī)生進行“三基三嚴”業(yè)務培訓13場，約650余人次。（3）組織35歲以下人員進行考試考核7場，參加考試人數達到600余人次，并對綜合考評優(yōu)秀人員進行了表彰和獎勵。4全年組織全院性業(yè)務學習11次，培訓約1500余人次，請各臨床科室主任為大家講解該專業(yè)的常見病、多發(fā)病的診治方案，拓寬了大家的知識面。為了提高全院醫(yī)、技人員的急救應急能力，請急診科龐金奎副主任為全院相關人員培訓“心肺復蘇術”4次，組織相關知識筆試4場，模擬操作考試9場，臨床和醫(yī)技科室150人參加了“心肺復蘇術”模擬操作考試，達到人人過關。5為了檢驗各科室及時準確地根據預案進行報告、處理重特大突發(fā)事件的衛(wèi)生應急反應能力，我們制訂了以重大交通事故為案例的突發(fā)事件衛(wèi)生應急預案，并組織應急隊員進行了演練，進一步提高了我院的整體衛(wèi)生應急反應能力。

2、醫(yī)院要發(fā)展，人才是關鍵

隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，院領導非常重視人才培養(yǎng)，我們制定了適合醫(yī)院發(fā)展的人才培養(yǎng)計劃，為醫(yī)院儲備人才做準備。同時醫(yī)院還鼓勵和支持在職職工報考學歷教育和研究生教育，提供優(yōu)惠政策，積極為優(yōu)秀人才的健康成長創(chuàng)造條件。加強現有人員培養(yǎng)，全力發(fā)掘人才潛力。201*年派出10名主治、住院醫(yī)師分別到多家上級醫(yī)院進修學習，派出各類短期培訓班、研討會約160余人次，進修結束回院的醫(yī)務人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中。根據滄州市衛(wèi)生局工作安排，派出8名醫(yī)護人員到滄州市人民醫(yī)院參加“初級創(chuàng)傷救治培訓”，通過培訓，提高了我院院前創(chuàng)傷救治水平。

3、加強學習日的監(jiān)督檢查

充分利用每周三科室業(yè)務學習的時間，由各科分別組織本科全體人員進行學習和培訓，及時傳達各級主管部門制定下發(fā)的各種醫(yī)療文件，醫(yī)務科及時對參加學習人員和學習內容進行監(jiān)督和檢查，檢查結果納入每月醫(yī)療質量考核成績。

4、注重學科建設，增強醫(yī)院發(fā)展后勁

現代醫(yī)學的高速發(fā)展，學科專業(yè)分工既向精細化深入，也向高度綜合發(fā)展，傳統(tǒng)的學科專業(yè)不斷分化，融合與重組，在醫(yī)療、教學、科研工作中跨學科、跨部門的技術問題也越來越多，因此，加強學科建設是醫(yī)院管理的重要課題。今年醫(yī)院確定了4個培養(yǎng)發(fā)展重點建設學科，根據學科發(fā)展的需要，先后兩次召開了重點學科帶頭人專題會議兩次，各學科制定學科發(fā)展規(guī)劃。通過加強重點學科建設達到出人才、出成果、出品牌，發(fā)揮良好的社會效益與經濟效益，并帶動其他學科發(fā)展的作用。

四、認真組織并參與了各方面的健康查體及下鄉(xiāng)義診工作201*年套餐體檢及各單位的健康查體約2500余人次，經濟收入共30余萬元。今年，醫(yī)務科抽調臨床科室骨干力量為我市兩會召開進行醫(yī)療保健工作，并抽調我院多名骨干力量分別到文廟鎮(zhèn)前雪窩村、洼里王鎮(zhèn)賈莊村、三井廣場、西辛店鄉(xiāng)李村、福星園老年公寓、西辛店鄉(xiāng)衛(wèi)生院、富鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、四營鄉(xiāng)衛(wèi)生院和我院門診大廳進行義診10次，接待前來診療和咨詢的群眾1000余人次、免費檢查病人500余人次，受到廣大人民群眾的交口稱贊。

五、積極配合上級領導部門完成對口支援工作和鄉(xiāng)醫(yī)培訓工作

1在本年度對口支援工作中，根據《河北省“城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院”執(zhí)行方案》要求和我院實際工作需求，與滄州市人民醫(yī)院簽訂了對口支援協議，制定了“受援工作方案”、“派駐人員管理辦法”、“受援工作計劃”，并對派駐人員基本情況進行公示、宣傳，同時對幫扶工作的完成情況及時總結上報。2認真完成我院對富鎮(zhèn)、西辛店、寺門村、營子等4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援工作，選派內科、外科、腦內科和婦產科高年資醫(yī)師到上述衛(wèi)生院進行幫扶，并對幫扶工作的完成情況及時總結上報。3按照滄州市衛(wèi)生局《滄州市201*年農村衛(wèi)生人員培訓項目實施方案》要求，接待我市12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務人員12人來我院培訓學習，制定了培訓計劃，設置了培訓課程，指定了帶教老師，并解決了學員的食宿，保證學員能安心地學習和工作。

六、積極監(jiān)督完成各項醫(yī)療信息上報工作

根據上級相關部門要求，今年陸續(xù)完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核信息錄入、上報與考核工作429人次，醫(yī)療信息上報、臨床路徑信息上報、腫瘤診療信息上報、抗菌藥物臨床應用信息月報，對口支援信息上報每月一次。在完成這些工作的過程中，醫(yī)務科全體人員加班加點，準備了各方面的文字材料，在相關科主任的支持與幫助下順利地完成了各項工作。

七、積極為醫(yī)院搬遷做好準備工作

新院搬遷在即，積極做好醫(yī)院搬遷的準備工作。多次組織各科主任深入新院工地，進行實地考察，召開中層領導專題會，落實各科門診、病房及各輔助科室的分配和布局。組織醫(yī)務科與護理部合作完成了《科室搬遷期間門診排班表》、《科室搬遷期間病房排班表》、《科室搬遷期間醫(yī)療應急預案表》、《患者明白卡》、《醫(yī)院搬遷醫(yī)療安全應急預案及處理流程》、《搬遷醫(yī)療安全方案》、《住院病人搬遷期間病情評估表》等多種方案、表格，并積極督促各臨床科室完成本科室各種搬遷預案的制定及論證工作，為醫(yī)院的順利搬遷打下良好的基礎。

總之，在201*年度的工作中，我認真履行自己的崗位職責，較好地完成了上級領導交辦的各項任務。雖然在本職工作中取得了一些成績，但距離領導的要求還相差很遠。在今后的工作中，我將繼續(xù)認真學習醫(yī)學理論知識和管理知識，不斷提高自已的政治素養(yǎng)和專業(yè)技術水平，為泊頭市醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的全部力量。

201*年11月22

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