骨科實習感想
骨科實習感想
在骨科實習近一個月的時間里,剛到的時候還真不適應。很多時候覺得自己只是一個實習生,就不敢動手,不敢發(fā)問,從何入手找不到頭緒。是帶教老師引導我、鼓舞我,會讓我看一些X線光片,通過片子了解病人的更具體情況,剛開始還真看不懂,有很多不明白,時間長了,對著病人的片子也能看出一些基本簡單情況。
在跟著老師臨床查房中,每天都有新情況新見識,讓我對骨傷疾病種類也有了一定認識,像pilon骨折、椎體壓縮性骨折、腕管綜合癥、肩關(guān)節(jié)肩袖撕裂、上肢毀損傷等等。為了治療這些疾病,一般需要手術(shù)介入治療處理。帶教老師也會帶我去手術(shù)室觀摩,從對病人肢體消毒到最后傷口包扎,都有很多注意點需要注意,偶爾老師會讓我一起上臺幫忙拉鉤,一邊也會指導一邊也會教我這些該知道的注意點。在手術(shù)結(jié)束前,經(jīng)常有縫線、打皮釘?shù),每次看到老師輕松自如地就縫好結(jié)束了,自己也總想試一把,可當針線真到自己手中顫顫巍巍地卻不知該如何下手,這時老師會鼓勵、耐心指導我認認真真、整整齊齊地縫好結(jié)束。通過這些大大小小的手術(shù),讓我清楚地明白了手術(shù)中一些基本注意點,像“無菌觀念”定要深深印在腦里。在術(shù)后的處理中,為了讓傷口更好更快地愈合,有清創(chuàng)換藥、石膏外固定術(shù)、下肢皮膚牽引書以及創(chuàng)口愈合的拆線、拆皮釘?shù)炔僮骷夹g(shù),現(xiàn)在我也能基本獨立地運用起來。非常感謝老師的關(guān)心與指導,不僅有技術(shù)上的,還有學到了對病人的人文關(guān)懷也是至關(guān)重要。
當我接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作并非所想象那么簡單,要靠自己在平時工作學習中的經(jīng)驗積累,好好投入實習工作,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗!
201*.12.
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骨外科一病區(qū)實習感想
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼實習生活已經(jīng)過去大半,忽然意識到自己即將踏入社會,似乎自己對未來的職業(yè)還沒有足夠詳細的認識和反思。在這個時候,我很幸運地被分到了骨外科一病區(qū)這個特殊的大家庭!
星期一早上來到科室,看到哪都是躺在床上的病人,雖說沒有極大的痛苦,但是活動極其不便,只好依靠雙拐、家屬或護士。又看到護士逐一詢問病人或者家屬,需不需要熱水、洗臉水等。我心中想到,這是一個很為病人著想的科室,能了解到病人的困難,意識到病人的需求,從而找出相應的措施,很溫馨,很人性化!也就是從這一天起,我開始了在這個科室的多彩的實習生活!
經(jīng)過一周的適應和磨合,發(fā)現(xiàn)這個科室的護士排班很特色,早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任,能夠很好地負責起一整天的護理工作。而我似乎很幸運,6--1班很多,這樣就很好地體會優(yōu)質(zhì)服務病區(qū)的服務流程。起初我不是很適應這樣的排班,有些迷糊,不知道該如何上班。經(jīng)過幾天的鍛煉,呵呵,有點門道了,能夠很快地跟上科室的節(jié)奏。為病人提開水,打洗臉水,幫助病人洗臉、潔面或翻身,教病人功能康復鍛煉,填寫優(yōu)質(zhì)護理服務記錄單,有時候也會和阿姨大叔拉拉家常。雖說是聊天,但是從交談中我學會了很多骨科的知識。記得一位阿姨快出院時,我問了她很多膝關(guān)節(jié)清理術(shù)的問題,阿姨是久病成良醫(yī),給我解釋的很清楚詳細。隨著實習的深入,我越來越深刻的體會到,知識的獲取途徑有很多種,比如你的病人,這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業(yè)和社會地位如何,對疾病的認知上,他們往往有著最為鮮活的感受,如果你能挖掘出來,那是很大的一筆財富。促進護患之間的溝通交流,可以鞏固和充實知識理論系統(tǒng),還可以反思臨床護理--怎樣做更有了利于患者的康復?傊,我是收獲頗豐!
在這里我的帶教老師是田老師,雖然年輕,但臨床經(jīng)驗很豐富,工作很仔細認真,對學生也是毫無保留。和老師多數(shù)是對夜班,給我很深的印象。她主要負責手術(shù)后觀察室,輸液、觀察、寫記錄單自不必多說。觀察室里燈光昏黃,病人都已入睡,老師會每隔一兩個小時,仔細幫病人翻身,揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是,老師會拿出專業(yè)課本在學習!田老師的夜班很多,但是這并不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣,照著幻燈念,而是幾個人坐在一起,老師和學生一起根據(jù)臨床觀察和經(jīng)驗,講述自己的觀點和看法,發(fā)散性地聯(lián)系相關(guān)知識,從點擴散到面,跳躍性很強,兼顧課本知識和臨床護理。田老師特別愛強調(diào)臨床護理要反復思考,學會舉一反三,融會貫通。我以前從沒有認識到這一點,總是將知識掌握的骨肉分離,沒有搭界和聯(lián)系,即使有也是很少的,無意識的。但是跟著田老師以后,學著對以前的知識加以雜糅和思索,這是別的帶教老師所沒有的,是亞明老師的特色教學吧!
即將結(jié)束在骨科的實習,在護士長和全體老師的嚴格要求和耐心指導下,經(jīng)由個人的努力,我熟悉了骨科常見疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療手段、護理措施和特色的康復鍛煉手段,對褥瘡的護理有一定的了解和熟悉,,鞏固復習了有人床整理、壁式吸氧、心電監(jiān)護等基本技能,掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。
在骨科見的壓瘡雖說不多,但很有代表性;颊哂捎陂L時間局部組織受壓導致缺血、缺氧,從而發(fā)生病變。不但對患者的身體和精神造成傷害,而且還加重病人經(jīng)濟負擔.看到病人睡不能睡,疼痛的樣子,我覺得護士應該從更高層面上去愛崗敬業(yè),不僅僅局限于打針發(fā)藥、早晚掃床、簡單的說教等,不僅僅是如出一轍的護理,而是要根據(jù)自己的觀察和經(jīng)驗,針對病人的病情、體質(zhì)等,提出合適的護理措施,對現(xiàn)存和即將出現(xiàn)的情況,做出處理和預防。當然這可能過于理想,但是這也是護士,要努力的方向!
在臨床,所見所聞所感都和學校大相徑庭,特別是長時間工作時,會有一種消極應對的心理。幾次這樣子以后,我心里就有一種沉重的負罪感翻滾,感覺對不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己,不要把自己個人情緒帶到工作中去,這是不合職業(yè)道德。無論遇到什么,挫折、困難或者喜悅,都要保持積極、樂觀和熱情的心態(tài),給病人提供最為優(yōu)質(zhì)的服務,既能完成工作,又能平和安撫自己的心靈!在臨床的每一天,我都嚴格要求自己去學習,要進步,用如火的熱情服務、幫助每一位患者!季節(jié)在變,不變的是那顆堅定而勇敢的心:身穿護士服,頭戴燕尾帽!
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