康建昱華醫(yī)院信息化工作總結(jié)

201*年康建昱華醫(yī)院信息化建設(shè)總結(jié)

本著為適應(yīng)醫(yī)改、方便群眾就醫(yī)的總體要求，醫(yī)院按照總體規(guī)劃，分步實(shí)施的建設(shè)思路，201*年，信息化建設(shè)工作取得了

積極進(jìn)展，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，資金有保障

信息化建設(shè)投資強(qiáng)度大，建設(shè)周期長(zhǎng)，涉及范圍廣，資金是信息化建設(shè)的前提條件。在資金異常短缺的情況下，院領(lǐng)導(dǎo)積極謀劃，多方爭(zhēng)取，得到區(qū)域機(jī)構(gòu)的有力支持，給醫(yī)院下達(dá)了330萬(wàn)元投資的信息化投資計(jì)劃，使醫(yī)院信息化建設(shè)全面啟動(dòng)工作得以實(shí)現(xiàn)。自籌資金450余萬(wàn)元。較為充足的資金投入，保障了信息化建設(shè)的全面實(shí)施。

二、縝密籌劃，防止冒進(jìn)

本著積極穩(wěn)妥的建設(shè)原則，醫(yī)院組織了廣泛的實(shí)地考察觀(guān)摩，積極了解各地信息化建設(shè)的成功經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)，并借助集團(tuán)公司信息研發(fā)部門(mén)的技術(shù)力量，共同研究制定了全面信息化建設(shè)可行性方案，共同組織了項(xiàng)目的招標(biāo)，從眾多投標(biāo)方中遴選出了技術(shù)較為全面的軟件公司。本次招標(biāo)，共購(gòu)置醫(yī)院信息化子系統(tǒng)如HIS、LIS、PACS、電子病歷系統(tǒng)、臨床路徑系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)、移動(dòng)查房系統(tǒng)等50余個(gè)，全面實(shí)施后，康建昱華醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)數(shù)字化。

三、精心組織，快速推進(jìn)

1、完善組織，成立專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)。為做好醫(yī)院信息化建設(shè)工作，醫(yī)院成立了信息化實(shí)施小組，抽調(diào)醫(yī)生、護(hù)士、物價(jià)等專(zhuān)門(mén)人員加入進(jìn)來(lái)，參與信息化數(shù)據(jù)準(zhǔn)備，人員培訓(xùn)，系統(tǒng)調(diào)試等工作，分管院領(lǐng)導(dǎo)全程參與，有力保障了信息項(xiàng)目的實(shí)施。2、精心組織，做好上線(xiàn)準(zhǔn)備。醫(yī)院制定了信息化建設(shè)實(shí)施節(jié)點(diǎn)計(jì)劃表，項(xiàng)目按照節(jié)點(diǎn)要求積極推進(jìn)，先后完成系統(tǒng)各類(lèi)數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)備，如藥品字典維護(hù)、收費(fèi)項(xiàng)目維護(hù)、新舊物價(jià)收費(fèi)項(xiàng)目更換調(diào)整。按時(shí)完成醫(yī)保系統(tǒng)升級(jí)對(duì)接工作。3、全員參與，認(rèn)真做好培訓(xùn)。信息系統(tǒng)建設(shè)涉及面廣，需要廣泛參與，在系統(tǒng)測(cè)試、試運(yùn)行和運(yùn)行中，組織職工進(jìn)行了多次集中培訓(xùn)和考試，要求人人過(guò)關(guān)。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，醫(yī)院職工都能夠熟練地運(yùn)用信息系統(tǒng)開(kāi)展工作，同時(shí)，也使醫(yī)院全體員工深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)院的信息化建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標(biāo)志，是改善醫(yī)院管理、提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段，為加快醫(yī)院信息化建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。

四、有條不紊，項(xiàng)目分步推進(jìn)

1、硬件設(shè)施建設(shè)方面：投資300余萬(wàn)元，更新了中心機(jī)房設(shè)

備，新購(gòu)置服務(wù)器15臺(tái)，其中IBM小型機(jī)4臺(tái)，新裝高性能磁盤(pán)陣柜2臺(tái)，目前已全部安裝到位。采購(gòu)安裝計(jì)算機(jī)等終端設(shè)備300余臺(tái)件。

2、軟件系統(tǒng)實(shí)施工作分期進(jìn)行，2月份，住院部分系統(tǒng)上線(xiàn)，涉及住院管理系統(tǒng)、護(hù)士站系統(tǒng)、醫(yī)生站系統(tǒng)、住院藥房系統(tǒng)等，4月份，門(mén)診一卡通系統(tǒng)上線(xiàn)，涉及建卡儲(chǔ)值系統(tǒng)、掛號(hào)系統(tǒng)、收費(fèi)系統(tǒng)、自動(dòng)叫號(hào)系統(tǒng)、自動(dòng)分診系統(tǒng)、門(mén)診醫(yī)生站、門(mén)診護(hù)士站、輸液室系統(tǒng)、信息發(fā)布系統(tǒng)等，上線(xiàn)順利，病人持卡充值后，可以在就診科室、化驗(yàn)科室、檢查科室交費(fèi)，不必到大廳再次排隊(duì)劃價(jià)，減少了等待時(shí)間。其它子系統(tǒng)也陸續(xù)上線(xiàn)啟用，如LIS系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、血庫(kù)管理系統(tǒng)、臨床抗菌用藥咨詢(xún)系統(tǒng)等7月份上線(xiàn)啟用，10月份，電子病歷系統(tǒng)、臨床路徑系統(tǒng)、院內(nèi)感染與傳染病管理系統(tǒng)開(kāi)始上線(xiàn)。隨著結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)的實(shí)施，打破了傳統(tǒng)的病歷書(shū)寫(xiě)模式及信息查閱繁瑣、查詢(xún)不便的難題，提高了病歷書(shū)寫(xiě)效率、規(guī)范了病歷樣式、提升了病歷質(zhì)量。

五、再接再厲，確保任務(wù)目標(biāo)完成

醫(yī)院信息化建設(shè)工作任重道遠(yuǎn)，不是一朝一夕、一蹴而就的事情，醫(yī)院要繼續(xù)本著積極、穩(wěn)妥的建設(shè)方針，加快實(shí)施，完善功能，保證工程質(zhì)量。明年上半年，基本完成醫(yī)院信息項(xiàng)目建設(shè)工作。下一步主要建設(shè)項(xiàng)目：PACS/RIS系統(tǒng)、健康體檢信息系統(tǒng)、移動(dòng)查房系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、嬰兒防盜系統(tǒng)、醫(yī)務(wù)部管理系統(tǒng)、護(hù)理部管理系統(tǒng)、處方點(diǎn)評(píng)管理系統(tǒng)、醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理監(jiān)控系統(tǒng)、多媒體查詢(xún)系統(tǒng)、自助打印系統(tǒng)、客戶(hù)關(guān)懷系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、成本核算系統(tǒng)、績(jī)效管理系統(tǒng)、靜脈配置中心系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)、設(shè)備與固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、供應(yīng)室系統(tǒng)、運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、銀醫(yī)自助系統(tǒng)等等。康建昱華醫(yī)院將按照施工網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)，加快實(shí)施，盡快將醫(yī)院打造成為數(shù)字化醫(yī)院。

擴(kuò)展閱讀：信息化建設(shè)總結(jié)

醫(yī)療信息化平臺(tái)使用小結(jié)

在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中，全科醫(yī)師迫切希望通過(guò)建立適用共享的衛(wèi)生信息系統(tǒng)，使醫(yī)療服務(wù)人員在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)都能及時(shí)獲取必要的信息，以支持高質(zhì)量的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)；為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，需要建立以居民健康檔案為核心的區(qū)域信息共享平臺(tái)作為支撐。通過(guò)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，將分散在不同工作單元的健康數(shù)據(jù)整合為一個(gè)邏輯完整的信息整體，滿(mǎn)足與其相關(guān)的全科醫(yī)師及公衛(wèi)醫(yī)師的需要。在這一背景下201*年3月上海市徐匯區(qū)華涇鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心在原有信息化平臺(tái)建設(shè)基礎(chǔ)上，聯(lián)合中智軟件公司共同開(kāi)發(fā)了全科醫(yī)師社區(qū)工作平臺(tái)系統(tǒng)，將全科醫(yī)生醫(yī)療及公共衛(wèi)生工作進(jìn)一步整合。使全科醫(yī)師及公共衛(wèi)生工作者能全面掌控社區(qū)人群健康信息，做好疾病預(yù)防、控制和健康促進(jìn)工作；使居民能掌握和獲取自己完整的健康資料，參與健康管理，享受持續(xù)、優(yōu)質(zhì)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；使衛(wèi)生管理者能動(dòng)態(tài)掌握衛(wèi)生服務(wù)資源和利用信息，實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理和決策，從而達(dá)到有效地控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)、減少醫(yī)療差錯(cuò)、提高醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量的目的。

一、優(yōu)化流程、提高效率

1、全科醫(yī)師工作平臺(tái)使用了電子處方、電子醫(yī)技申請(qǐng)讓社區(qū)老人們避免了紙張易遺失的煩惱。一些臨床檢查報(bào)告結(jié)果，醫(yī)生通過(guò)網(wǎng)上及時(shí)了解，使病人免除了往返與無(wú)為等候的麻煩。病人原來(lái)一直抱怨的掛號(hào)、收費(fèi)、取藥及就醫(yī)“三長(zhǎng)一短”變?yōu)椤叭�短一長(zhǎng)”，先分診就醫(yī)，后收費(fèi)，簡(jiǎn)化了掛號(hào)收費(fèi)工序。

2、流程的再造使整個(gè)就醫(yī)流程趨于合理，由于病人在醫(yī)生處就診的時(shí)間增加，醫(yī)患交流、溝通增多，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。醫(yī)療信息共享平臺(tái)能看到以往用藥、病史，診斷、化驗(yàn)等醫(yī)療信息。而檢查結(jié)果通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)结t(yī)生工作站，使病人能更快地接受治療，減少病人等候時(shí)間和往返，大大方便了老百姓，同時(shí)，提高了醫(yī)生的工作績(jī)效。以往在日門(mén)診量達(dá)1000人次時(shí)，全院處理病人的時(shí)間將分別延長(zhǎng)至中午1點(diǎn)和下午6點(diǎn)以后，而現(xiàn)在，在不增加工作人員的前提下，在正常工作時(shí)間內(nèi)完成所有病人的處置，提高了工作效率。

3、全科醫(yī)師平臺(tái)涵蓋了患者既往在我中心就診記錄及相關(guān)病史、輔助檢查結(jié)果，全科醫(yī)生能夠直接的了解患者的既往病史特點(diǎn)，減少因患者的文化構(gòu)成及認(rèn)知功能造成診療的延誤，縮短就診時(shí)間、提高效率；動(dòng)態(tài)了解患者的近期使用藥物，對(duì)于進(jìn)一步的選擇性治療具有十分重要的參考價(jià)值；信息化及無(wú)紙化的運(yùn)用，對(duì)于醫(yī)學(xué)輔助檢查申請(qǐng)、查詢(xún)、對(duì)比、選擇具有重要意義，與醫(yī)技部門(mén)的聯(lián)系也具有雙向及動(dòng)態(tài)的優(yōu)勢(shì)；

二、質(zhì)量監(jiān)控、防范差錯(cuò)

1、全科醫(yī)師平臺(tái)的電子病史及處方使原來(lái)因醫(yī)生的字跡潦草造成收費(fèi)時(shí)錯(cuò)誤錄入，發(fā)藥時(shí)的張冠李戴和化驗(yàn)單姓名、項(xiàng)目的出錯(cuò)得到了徹底控制。讓醫(yī)患之間的醫(yī)患互動(dòng)更為安全有效。

2、動(dòng)態(tài)了解藥物的庫(kù)存及藥物的配伍禁忌，診療過(guò)程中自動(dòng)給予提示，減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生，處方化學(xué)名、格式規(guī)范，填寫(xiě)化驗(yàn)單的姓名、性別年齡的準(zhǔn)確性可達(dá)到100％（化驗(yàn)單姓名等可自動(dòng)生成）。書(shū)寫(xiě)門(mén)診病史時(shí)，化驗(yàn)單、輔助檢查報(bào)告單能導(dǎo)入，方便快捷、準(zhǔn)確。信息化的運(yùn)用提升社區(qū)全科醫(yī)學(xué)的診療規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化，加強(qiáng)了社區(qū)衛(wèi)生的內(nèi)涵建設(shè)。

三、信息互通、防治結(jié)合

1、全科醫(yī)生平臺(tái)整合了社區(qū)慢性病的管理，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)及信息化的優(yōu)勢(shì)指導(dǎo)慢性病的管理率，有效減少人力成本；有效整合公共衛(wèi)生資源，可以通過(guò)家庭健康檔案的查詢(xún)，將“死檔案”活起來(lái)，全面發(fā)揮全科工作平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)；

2、居民健康檔案與臨床信息的一體化和健康檔案的多檔合一，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以防為主、防治結(jié)合這個(gè)特點(diǎn)得到充分體現(xiàn)。例如高血壓病管理，原來(lái)是由社區(qū)預(yù)防保健人員上門(mén)管理，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，管理率還相當(dāng)?shù)�。例如現(xiàn)在華涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的高血壓管理流程嵌入在一體化系統(tǒng)里，病房、家庭病床醫(yī)生通過(guò)工作站的健康檔案窗口能迅速了解病人的家庭、社會(huì)及個(gè)人背景資料，用全科醫(yī)學(xué)的思維去整體考慮疾病，在進(jìn)行高血壓病管理的同時(shí)，有針對(duì)性地制定診療計(jì)劃。社區(qū)預(yù)防保健人員在高血壓管理系統(tǒng)的后臺(tái)，在質(zhì)量控制的同時(shí)來(lái)尋找高血壓管理失訪(fǎng)病人，再進(jìn)行上門(mén)追蹤。社區(qū)預(yù)防保健人員又能在健康檔案中及時(shí)了解到臨床診療信息，從而制定出個(gè)性化的康復(fù)和健康教育方案。

四、杜絕資源浪費(fèi)、做好醫(yī)保“守門(mén)人”

1、全科醫(yī)師平臺(tái)涵蓋了患者既往在我中心就診記錄及相關(guān)病史、輔助檢查結(jié)果，全科醫(yī)生能夠直接的了解患者的既往病史特點(diǎn)，杜絕了不必要的重復(fù)檢查化驗(yàn)，節(jié)約了醫(yī)療資源。并備有藥物使用周期警示系統(tǒng)，杜絕一部分人員不合理重復(fù)配藥，造成醫(yī)保費(fèi)用流失。這些措施不僅可以有效節(jié)約衛(wèi)生資源，減少浪費(fèi)，還改變了以往轉(zhuǎn)診中普通存在的‘重復(fù)檢查’現(xiàn)象，為廣大患者提供了一個(gè)更快、更方便的診療平臺(tái)，使得醫(yī)患之間的關(guān)系更加融洽。

2、查詢(xún)系統(tǒng)和財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的實(shí)時(shí)監(jiān)控，分析醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生情況，能及時(shí)有效遏止大處方、大檢查和重復(fù)檢查，從而能有效緩解醫(yī)院層面造成的看病貴問(wèn)題。而醫(yī)藥管理系統(tǒng)的使用能讓醫(yī)護(hù)人員及時(shí)了解醫(yī)院的藥物庫(kù)存，有效控制追蹤藥品購(gòu)銷(xiāo)和使用的整個(gè)流程，使之發(fā)揮最大效能。

依托信息化，我中心創(chuàng)新探索了全程健康管理新模式，特別是居民健康管理從被動(dòng)管理向自我管理邁進(jìn)。在近期我們還需進(jìn)一步完善平臺(tái)建設(shè)，將工作細(xì)節(jié)優(yōu)化，使全科醫(yī)師病區(qū)工作系統(tǒng)與平臺(tái)整合，使其功能得到最大化，系統(tǒng)更加穩(wěn)定，更好的服務(wù)于社區(qū)居民健康事業(yè)。

友情提示：本文中關(guān)于《康建昱華醫(yī)院信息化工作總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，康建昱華醫(yī)院信息化工作總結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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