201*合作醫(yī)療工作計劃

XXX合作醫(yī)療工作計劃

201*年，在扎實做好參合患者醫(yī)藥費審核補償結算等日常工作的同時，著力做好以下幾項工作：

一是在2.28日前做好201*年未報銷醫(yī)藥費的報銷工作。二是著力做好從網上在線結報，對聯網的衛(wèi)生室做好日常指導及培訓工作。

三是繼續(xù)強化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農合實施的全過程。讓農民全面了解新農合政策，明白自己的權利和義務，讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”，進一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。

四是進一步加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管和督查。堅持定期考核和動態(tài)管理制度，嚴格規(guī)范診療程序和用藥行為，提高服務質量和服務水平，強化醫(yī)療機構監(jiān)管，努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費用的不合理增長。

五是做好新型農村合作醫(yī)療制度與農村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。對新農合工作人員進行特困、優(yōu)撫、五保等特殊人群的補助培訓工作，通過新型農村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助的協調互補，共同解決農民看病就醫(yī)難的突出問題，努力為貧困參合提供合作醫(yī)療和醫(yī)療救助雙重保障。

六是做好新農合工作人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常培訓工作。加強對新農合報銷過程中的審核工作，落實責任，確保新農合工作的平穩(wěn)運行。

XXX新農合辦公室201*年1月31日

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莒縣安莊衛(wèi)生院

新型農村合作醫(yī)療201*年工作計劃

為確保我鎮(zhèn)201*年新型農村合作醫(yī)療工作的順利開展，使廣大群眾真正享受到合作醫(yī)療帶來的實惠，按照黨的十七大及省、市、縣有關農村合作醫(yī)療會議精神，以加強基金運行管理、規(guī)范服務行為，提高合作醫(yī)療補助效益為重點，努力緩解農民因病致貧、因病返貧問題，提高農民群眾的互助共濟的參與度，真正實現政府得民心、農民得實惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏局面。為促進新型農村合作醫(yī)療健康、順利發(fā)展，做好以下工作：

一、加強能力建設，提高服務質量。1、認真抓好新型農村合作醫(yī)療工作

一是逐級逐期進行管理人員及醫(yī)務人員業(yè)務培訓工作，提高從業(yè)人員綜合素質。二是建立工作例會制度。每月以例會帶培的形式對各村經辦人員進行新農合相關的政策和業(yè)務知識的培訓�？偨Y前期工作經驗，及時查找管理中存在的問題。三是積極探索新的工作方法，制定科學、合理、便捷的工作流程，努力降低合作醫(yī)療的運行成本。2、強化服務質量。

一是嚴格按照補償標準，簡便工作流程，確保參合農民的醫(yī)藥費補償隨到隨報；二是設立政策咨詢電話。接受農民對新農合政策的咨詢。三是建立首問負責制、工作限時辦結制度，確保參合農民能當場解決的事當場解決，不能辦的事及時講明原因，讓參合農民在農合辦得到高效滿意的服務。為更好地維護參合患者利益，落實合作醫(yī)療政策，平衡醫(yī)患之間的關系.二、規(guī)范制度運行

1、進一步完善合作醫(yī)療管理的各項規(guī)章制度。規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，完善

補助模式和補助核算、審核、登記、兌付的程序。規(guī)范落實公示和舉報制度。2、嚴格執(zhí)行新型農村合作醫(yī)療審核制。努力提高自身的審核水平，切實保障參合農民費用能現場足額及時得到報銷。

3、加強對農村定點診所的監(jiān)管力度，確保村級定點診所能夠按照上級部門的各項要求真實、快捷的完成201*年參合農民日常門診的報銷補償任務。三、建立長效機制，提高宣傳成效。

開展農村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動工作，要建立長效機制，要講求實效，切忌流于形式，要通過扎扎實實的宣傳發(fā)動工作引導廣大農民參加合作醫(yī)療，創(chuàng)造實實在在的工作業(yè)績，更好地建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度。

1、加大新型農村合作醫(yī)療制度的宣傳力度，引導農民群眾認識、理解、參與合作醫(yī)療；

2、緊緊圍繞如何樹立和提高農民互助共濟意識、疾病風險意識和自我保健意識、服務意識為核心，抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結合；積極樹立參合農民受益典型，以“現身說法”的形式讓新農合政策在廣大農民群眾心中生根開花；指導村衛(wèi)生室醫(yī)生在認真總結已有工作經驗、教訓的基礎上，努力抓好今年的宣傳發(fā)動工作，進一步鞏固和提高農民的參合率，努力實現201*年我鎮(zhèn)農民參合率達到95％以上的目標。

莒縣安莊衛(wèi)生院新農合辦公室

201*年12月25日

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