心胸外科新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
心胸外科新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
分為二個(gè)階段培訓(xùn):崗前培訓(xùn)和崗位能力培訓(xùn)階段
崗前培訓(xùn)階段:培訓(xùn)時(shí)間為一月。調(diào)入護(hù)士培訓(xùn)時(shí)間為2周。指定專人老師跟班負(fù)責(zé)帶教,領(lǐng)取培訓(xùn)計(jì)劃表,完成培訓(xùn)計(jì)劃。附培訓(xùn)計(jì)劃表
培訓(xùn)目標(biāo):1.熟知護(hù)理核心制度,病房管理制度規(guī)范;物品、儀器、藥品存放規(guī)范。監(jiān)護(hù)室的消毒和隔離制度,護(hù)士禮儀規(guī)范。2.熟練基礎(chǔ)護(hù)理操作,掌握相關(guān)理論知識(shí)。
3.掌握專科常規(guī)護(hù)理操作(胸腔引流瓶的更換)和心電圖機(jī),便攜式吸痰器、心電監(jiān)護(hù)儀的使用,呼吸機(jī)的管道安裝。4.熟知各班職責(zé)和工作安排,能完成病歷書寫,符合要求。5.掌握急救技能操作(徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)),重癥監(jiān)護(hù)病人的一般護(hù)理常規(guī)(接受病人和轉(zhuǎn)出病人的護(hù)理)。崗位能力培訓(xùn)階段:3月內(nèi)重復(fù)強(qiáng)化執(zhí)行培訓(xùn)計(jì)劃表內(nèi)容。培訓(xùn)目標(biāo):6月內(nèi)重點(diǎn)掌握常見疾病的護(hù)理常規(guī),健康教育,術(shù)前后護(hù)理,常見的緊急情況處理(張力性氣胸、心跳驟停、心衰、窒息高血鉀和低鉀血癥等)和應(yīng)急預(yù)案(管道滑脫,過敏性休克、跌倒/摔傷等),掌握科內(nèi)優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施和護(hù)理安全防范措施(壓倉,管道,跌倒),常見急重癥病人的護(hù)理程序和配合治療。掌握護(hù)理病歷書寫,壓倉,危重病人的上報(bào)書寫。
7-12月內(nèi)重點(diǎn)掌握:呼吸機(jī),微量泵、除顫器的使用、保養(yǎng)和簡單故障的處理,急救藥品的使用,熟知重癥監(jiān)護(hù)病人的一般護(hù)理常規(guī),各種管道的護(hù)理,普胸手術(shù)和先天性心臟疾病術(shù)后的監(jiān)護(hù)技術(shù)。年終撰寫個(gè)案護(hù)理體會(huì)總結(jié)一篇。
培訓(xùn)方法:1.定人帶教:帶教老師按照培訓(xùn)表培訓(xùn)內(nèi)容跟班傳,幫、帶一個(gè)月,調(diào)入護(hù)士帶2周,帶教老師負(fù)責(zé)考核,護(hù)士長抽查。2.參加科內(nèi)和院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。3.護(hù)士長加強(qiáng)晨會(huì)和夜查房考核。4.鼓勵(lì)自學(xué),檢查筆記本。
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心內(nèi)科201*年新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃(3個(gè)半月)
一、具體目標(biāo):
1、熟知分級(jí)護(hù)理、查對、交接班、危重患者搶救、危急值報(bào)告等制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,能主動(dòng)協(xié)助危重、生活不能自理及介入治療術(shù)后的患者實(shí)施生活護(hù)理。
3、能準(zhǔn)確敘述冠心病、高血壓病、心衰等常見病的定義、病因、癥狀及護(hù)理要點(diǎn)。掌握心導(dǎo)管介入治療術(shù)前術(shù)后的護(hù)理。4、能說出心內(nèi)科常見藥物的藥理作用、常用劑量與副作用。5、能正確使用常用的儀器(輸液泵、心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫器)。6、能獨(dú)立完成護(hù)理病歷的書寫。7、能針對性的對病人健康指導(dǎo)。
8、具有職業(yè)防護(hù)意識(shí),實(shí)施安全醫(yī)療和護(hù)理,預(yù)防醫(yī)院感染。9、能運(yùn)用搶救程序配合醫(yī)生進(jìn)行危重病人的搶救。具備高度責(zé)任心、及時(shí)觀察病情變化的能力。
10、積極參與醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)與學(xué)習(xí),能夠順利通過醫(yī)院組織的各項(xiàng)考核。二.指導(dǎo)原則:
理論緊密與臨床相結(jié)合,從新職工個(gè)人實(shí)際情況出發(fā),加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)訓(xùn)練,以便能盡早勝任心內(nèi)科的日常工作。三、培訓(xùn)參考教材
1.基礎(chǔ)護(hù)理操作以李秀云主編《護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》及網(wǎng)上下載的50項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作視頻為指導(dǎo)。2.基礎(chǔ)護(hù)理理論以范湘鴻、王桂蘭主編《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》知識(shí)問答、李小寒主編《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》
3.?苹A(chǔ)知識(shí):以尤黎明吳瑛主編《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》(第四版本科教材)為指導(dǎo)。四、培訓(xùn)時(shí)間:
201*年12月至201*年3月五、培訓(xùn)方法
1.科室培訓(xùn):操作采用觀看視頻、示范、督導(dǎo)、自學(xué)自練的方法進(jìn)行培訓(xùn),理論采取科室集中培訓(xùn)與自學(xué)相結(jié)合的方式。組織科室一批高年資護(hù)士集中授課,每周培訓(xùn)1-2次課(見具體培訓(xùn)計(jì)劃);A(chǔ)理論以自學(xué)為主。建立個(gè)人考核成績檔案。
2.護(hù)理部培訓(xùn):參與護(hù)理部組織的培訓(xùn)和考核。六、考核內(nèi)容及方法(一)考核方式
采取理論與實(shí)踐相結(jié)合的方式,每次考核內(nèi)容見具體安排。滿分為100分(1)基礎(chǔ)理論:由護(hù)理部統(tǒng)一命題,分次進(jìn)行閉卷理論筆試,時(shí)間臨時(shí)決定。
(2)基本護(hù)理操作技能:先由科室考核規(guī)定的操作項(xiàng)目,分5個(gè)星期完成,輔以護(hù)理部抽考。
(3)專科理論及其他:由科室統(tǒng)一安排考試,每周考試一次。(二)考核標(biāo)準(zhǔn)
(1)每次理論考試成績不得低于70分(基礎(chǔ)、?评碚摚
(2)基礎(chǔ)操作及?撇僮骺荚嚦煽儾坏玫陀80分?剖铱荚嚾绮贿_(dá)標(biāo)增加考試次數(shù),直到達(dá)標(biāo)為止。
心內(nèi)科201*年8月
201*年心內(nèi)科新護(hù)士強(qiáng)化培訓(xùn)具體細(xì)則(第1月)
時(shí)間內(nèi)容授課人第一月第一周理論護(hù)士職業(yè)道德、素質(zhì)要求及禮儀、科室環(huán)境及工作特點(diǎn)、各班職責(zé)、培訓(xùn)計(jì)劃;核心制度及崗位職責(zé)、循環(huán)理系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)操作鋪床、臥床病人更換床單、測生命體征、口腔護(hù)理無菌技術(shù)、吸氧、手衛(wèi)生備注:1.入科舉行摸底理論考試(護(hù)理學(xué)基礎(chǔ))、登記個(gè)人信息、建立成績檔案2.操作考試要求樣樣過關(guān),請各位自行與操作老師約定考試時(shí)間,期間護(hù)士長每周抽考操作。每周舉行一次理論考試。3.本周掌握的制度有分級(jí)護(hù)理、查對、交接班、危重患者搶救、危急值報(bào)告、使用腕帶識(shí)別標(biāo)示制度與措施、醫(yī)囑制度、口頭醫(yī)囑的使用與執(zhí)行制度。第二周各種注射法,各種儀器(血心內(nèi)科常見靜脈用藥藥理作用、糖儀、遙測及床邊心電監(jiān)護(hù)、常規(guī)劑量及不良反應(yīng)輸液泵、微量泵)的使用和維護(hù)、第三周循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理常規(guī)心肺復(fù)蘇、電除顫急救車的使用;心電圖機(jī)的使用、第四周能準(zhǔn)確敘述冠心病、高血壓病心力衰竭,主動(dòng)脈夾層的定義、臨床表現(xiàn)、病因、護(hù)理要點(diǎn)軸線翻身法、患者搬運(yùn)法、霧化吸入法、膀胱沖洗法、物理降溫法、約束法、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理
201*年心內(nèi)科新護(hù)士培訓(xùn)方案(第2~3月)
時(shí)間內(nèi)容授課人第2月第一周常見口服藥藥理作用、常規(guī)導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、鼻飼、,吸痰、劑量及不良反應(yīng)、口服給藥知尸體料理、了解各種穿刺的配合識(shí)、各種常見檢查的意義及注意事項(xiàng)、標(biāo)本采集知識(shí)注:心內(nèi)科各種常見檢查(食道電生理、各項(xiàng)生化檢查、彩超、心電圖、長程心電圖、CT掃描)第二周能正確書寫護(hù)理病歷(6種)。準(zhǔn)確記錄出入量。心律失常的基礎(chǔ)知識(shí)、心電圖基礎(chǔ)知識(shí)、能說出心電圖各波形名稱、正常值,能準(zhǔn)確描述心梗的心電圖特征及確定部位的相關(guān)知識(shí);第三周心臟性猝死、心包疾病、感染性心內(nèi)膜炎、心瓣膜病、心肌病的定義、病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理要點(diǎn)第四周心血管常見合并癥(糖尿病、腎功能不全、腦血管意外、血脂異常)能對常見藥物反應(yīng)進(jìn)行分析并及時(shí)給予相應(yīng)處理;第3月第一周學(xué)習(xí)溝通技巧,針對不同的病人進(jìn)行衛(wèi)生宣教和健康指導(dǎo)。了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理與人文關(guān)懷,能說出管床病人“十知道”。了解護(hù)理質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)。知曉法律知識(shí)及糾紛處理;學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》和《201*年度患者安全目標(biāo)》第二周介入治療(冠脈造影、支架、起搏器、射頻消融術(shù))相關(guān)知識(shí);第三周急危重病人的收治、搶救配合、病情觀察各種應(yīng)急預(yù)案備注:應(yīng)急預(yù)案包括猝死、誤吸、過敏性休克、自殺、外出不歸、突遇斷電、輸血輸液反應(yīng)、化療藥物外滲、發(fā)生躁動(dòng)、出現(xiàn)精神癥狀、發(fā)生空氣栓塞、腦疝、驚厥、急性白血病致顱內(nèi)出血、急性喉梗塞等第四周各種醫(yī);颊叩南嚓P(guān)知識(shí)病區(qū)細(xì)節(jié)管理、安全事件討論、部分護(hù)理工作制度計(jì)算機(jī)操作、備注:部分護(hù)理工作制度包含:護(hù)理安全事件性質(zhì)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、壓瘡管理制度、跌倒管理制度、管道脫落管理制度、病人走失管理制度、危重病人安全管理制度、搶救及特殊事件報(bào)告制度第四月第一周院感知識(shí)第二周在老師指導(dǎo)下對中護(hù)生進(jìn)行小講課1次;完成護(hù)理查房1次;完成健康教育溝通技巧個(gè)案1篇;注:1.授課時(shí)間:一般為6:30pm;授課地點(diǎn):心內(nèi)宣教室;考核時(shí)間:一般每1周考核1次。2、培訓(xùn)期間每位新護(hù)士每4周交一篇培訓(xùn)感想(在最后一個(gè)星期五交)。
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