福建省市政工程竣工驗收報告

福建省

政

程竣工

驗收

福建省建設廳制

報告市工

竣工項目審查

表1

工程名稱建設單位勘察單位設計單位監(jiān)理單位施工單位施工許可證號審查項目及內容一、完成設計項目情況（一）土石方工程1、基坑部位2、結構層部位3、基底部位4、附屬工程（二）鋼結構工程1、基礎部位2、下部結構3、上部結構4、鋼面結構5、附屬工程（三）排水工程1、雨水工程2、污水工程（四）其他專業(yè)1、電力工程2、電信工程3、路燈工程4、給水工程5、燃氣工程6、燈光工程7、其他工程工程地址結構形式工程規(guī)模開工日期竣工日期總造價審查情況年月日年月日續(xù)表1

二、完成合同約定情況（一）總包合同約定（二）分包合同約定（三）專業(yè)承包合同約定三、技術檔案和施工管理資料（一）建設前期、施工圖設計文件審查等技術檔案（二）監(jiān)理技術檔案和管理資料（三）施工技術檔案和管理資料四、進場試驗報告（一）主要建筑材料（二）構配件（三）設備五、質量評價文件（一）勘察單位質量檢查報告（二）設計單位質量檢查報告（三）施工單位竣工報告（四）監(jiān)理單位質量評估報告六、工程質量保修書（一）總、分包單位（二）專業(yè)承包單位審查結論：建設單位工程負責人：年月日

竣工驗收組織實施情況

一、驗收機構

（一）領導層表2主任副主任成員（二）專業(yè)組

驗收專業(yè)組道路工程橋梁工程排水工程給水工程電信工程電力工程路燈工程燃氣工程燈光工程組長組員注：建設、監(jiān)理、勘察、設計、施工單位的專業(yè)人員均必須參加相應的驗收專業(yè)組，外聘專家應注明職務、職稱。二、驗收組織程序

（一）建設單位主持驗收會議；（二）施工單位介紹施工情況；（三）監(jiān)理單位介紹監(jiān)理情況；

（四）各驗收專業(yè)組核查質保資料，并到現(xiàn)場檢查；（五）各驗收專業(yè)組總結發(fā)言，建設單位做好紀錄。

工程質量評定

續(xù)表2-1

各專業(yè)工程名稱土石方工程鋼結構工程道路工程評定等級質量保證資料評定觀感質量評定給、排水工程電力工程電信工程照明工程燃氣工程燈光工程共核查項，其中符合要求應得分項，經鑒定符合要實得分求項得分率%結論：單位工程評定等級建設單位負責人：年月日土石方工程鋼結構工程給、排水工程電力、電信工程路燈、燈光工程燃氣工程執(zhí)行標準

續(xù)表2-2

驗收機構意見建設單位勘察設計施工監(jiān)理竣工驗收結論：

建設單位（簽章）項目負責人：年月日勘察單位（簽章）勘察負責人：年月日設計單位（簽章）監(jiān)理單位（簽章）施工單位（簽章）法人代表：

設計負責人：總監(jiān)理工程師：年月日年月日年月日

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福建省

市政工程竣工驗收報告

福建省住房和城鄉(xiāng)建設廳制

填表說明

1、竣工驗收報告由建設單位負責填寫。

2、竣工驗收報告一式四份，一律用鋼筆書寫，字跡要清晰工整。建設單位、施工單位、城建檔案部門、建設行政主管部門各存一份。

3、報告內容必須真實可靠，如發(fā)現(xiàn)虛假情況，不予備案。4、報告須經建設、設計、施工、工程監(jiān)理單位法定代表人或其委托代理人簽字，并加蓋單位公章后方為有效。

5、工程竣工驗收報告應附下列復印件：（1）施工許可證；

（2）工程勘察成果及施工圖設計文件審查批準書；（3）施工單位的工程竣工報告；監(jiān)理單位的工程質量評估報告；勘察、設計單位的質量檢查報告；

（4）規(guī)劃、公安消防、環(huán)保等部門出具的認可文件或準許使用文件；

（5）施工單位簽署的工程質量保修書。

竣工項目審查

表1工程名稱建設單位勘察單位設計單位監(jiān)理單位施工單位施工許可證號審查項目及內容一、完成設計項目情況（一）道路工程1、路基部位2、結構層部位3、路面部位4、附屬工程（二）橋梁工程1、基礎部位2、下部結構3、上部結構4、橋面結構5、附屬工程（三）排水工程1、雨水工程2、污水工程（四）其他專業(yè)1、電力工程2、電信工程3、路燈工程4、給水工程5、燃氣工程6、燈光工程7、其他工程1工程地址結構形式工程規(guī)模開工日期竣工日期總造價審查情況年月日年月日續(xù)表1二、完成合同約定情況（一）總包合同約定（二）分包合同約定（三）專業(yè)承包合同約定三、技術檔案和施工管理資料（一）建設前期、施工圖設計文件審查等技術檔案（二）監(jiān)理技術檔案和管理資料（三）施工技術檔案和管理資料四、進場試驗報告（一）主要建筑材料（二）構配件（三）設備五、質量評價問價（一）勘察單位質量檢查報告（二）設計單位質量檢查報告（三）施工單位竣工報告（四）監(jiān)理單位質量評估報告六、工程保修書（一）總、分包單位（二）專業(yè)承包單位審查結論：建設單位工程負責人：20年月日2

竣工驗收組織實施情況

一、驗收機構

（一）領導層表2主任副主任成員（二）專業(yè)組驗收專業(yè)組道路工程橋梁工程排水工程給水工程電信工程電力工程路燈工程燃氣工程燈光工程組長組員注：建設、監(jiān)理、勘察、設計、施工單位的專業(yè)人員均必須參加相應的驗收專業(yè)組，外聘專家應注明職務、職稱。

二、驗收組織程序

（一）建設單位主持驗收會議；（二）施工單位介紹施工情況；（三）監(jiān)理單位介紹監(jiān)理情況；

（四）各驗收專業(yè)組核查質保資料、并到現(xiàn)場檢查；（五）各驗收專業(yè)組總結發(fā)言，建設單位做好記錄。

3

工程質量評定續(xù)表2-1各專業(yè)工程名稱道路工程橋梁工程給水工程排水工程電力工程電信工程路燈工程燃氣工程燈光工程共核查項，應得分其中符合要求項，經鑒定符合實得分要求項得分率%結論：評定等級質量保證資料評定觀感質量評定單位工程評定等級（公章）建設單位工程負責人：年月日道路工程橋梁工程執(zhí)行標準路燈、燈光工程燃氣工程4

給、排水工程電力、電信工程續(xù)表驗收機構意見建設單位勘察設計施工監(jiān)理竣工驗收結論：建設單位（簽章）項目負責人：勘察單位（簽章）勘察負責人：設計單位（簽章）監(jiān)理單位（簽章）施工單位（簽章）法人代表：

技術負責人：20年月日設計負責人：總監(jiān)理工程師：5

20年月日20年月日20年月日20年月日

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