合作醫(yī)療自查報告

夾竹園衛(wèi)生院關于08年、09年度新型農村合作醫(yī)療

工作自查報告

我院在合作醫(yī)療試點工作開展以來，在上級主管部門和鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的領導下，堅持國家政策不動搖，廣泛宣傳實行新農合制度，使廣大人民群眾真正得到實惠�，F就將我院08、09年兩年開展新農合工作情況匯報下：

一、08年、09年度我鎮(zhèn)新農合工作實施情況

我鎮(zhèn)08年、09年新農合工作運轉順利，08年參合人數為41658人，參合率達90.2%；09年參合人數為43426人，參合率達95.02%；同期增長4.98個百分點。08年新農合門診人數為61481人，住院就診人次為355人，08年門診補償金額達391266元，住院補償金額為349517.50元；09年新農合門診人數為89064人，住院就診人數為476人，09年門診補償金額為684082.50元，住院補償金額為477048.20元；門診人次同比增長27583人次，住院人次同比增長121人次，住院補償增長127530.70元，我院在門診、住院患者逐年增長的情況下，無一例套取門診基金、造假病例出現，申報資料齊全，無多報和少報補償基金現象發(fā)生。二、存在的問題1、

近幾年來，我院參合病人住院補償以及縣外補償報銷手續(xù)

復雜，患者反響很大，一直沒得到解決。2、

財務賬目有待規(guī)范。3、村衛(wèi)生室門診統籌基金存在門診、住院公示不及時，藥品

替換、代簽字、分解處方現象發(fā)生。三、自查整改措施

1我院將進一步規(guī)范農村合作醫(yī)療補償工作，減少住院患者補償

環(huán)節(jié)，做到出院即補，對縣外住院患者補償多方籌措資金，做到結算即補。

2加強財務工作人員業(yè)務培訓或派往上級有關部門進修學習。3加大村衛(wèi)生室門診統籌基金監(jiān)管力度，對出現的藥品替換、

分解處方現象絕不姑息遷就，嚴肅查處，院領導將此項工作納入我鎮(zhèn)201*年農村管理工作重點。

夾竹園鎮(zhèn)衛(wèi)生院

201*-3-25

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201*年新型農村合作醫(yī)療工作自查情況報告

根據縣衛(wèi)生局201*[108]號文件要求,我院迅速組織合管科、財務科對201*年元月份以來的農合補償情況進行了自查，現將自查情況報告如下：

一年來，我院嚴格按照《201*年新型農村合作醫(yī)療制度實施辦法》《竹溪縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法（試行）》執(zhí)行，遵守合作醫(yī)療有關制度和規(guī)程；把合作醫(yī)療工作納入醫(yī)院目標管理，成立了以院長為組長的領導小組，下設醫(yī)院合管科，有院領導分管、有專人具體負責合作醫(yī)療業(yè)務，有合作醫(yī)療工作方案、制度；設立合作醫(yī)療補償結算窗口、宣傳（公示）專欄，按照新型農村合作醫(yī)療制度的有關規(guī)定認真核實患者身份、核對合作醫(yī)療證，確定患者是否參加了合作醫(yī)療,嚴格把關，防止冒名頂替、弄虛作假套取合作醫(yī)療基金的事件發(fā)生。經過自查沒有發(fā)現違紀違規(guī)、弄虛作假現象發(fā)生。截止11月25日共收治農合住院患者4543人次，其中一般住院患者4322人次，住院分娩患者221人次，總費用1150.09萬元，補償484.16萬元，例均費用2533.51元，例均補償費用1065.74元，實際補償費用比42.07%。

新型農村合作醫(yī)療制度是國家惠農政策的重要組成部分，是體現黨的溫暖的具體表現形式，也是竹溪縣人民醫(yī)院的光榮義務。作為新農合定點醫(yī)療單位，我們本著全心全意為農村合作醫(yī)療患者服

務的宗旨，為切實維護參合農民的利益，我們將一如既往地認真貫徹落實新型農村合作醫(yī)療政策，定期公示合作醫(yī)療信息，自覺接受縣合管辦的管理和參合農民的監(jiān)督，做到公開、公正、透明，堅決杜絕違紀違規(guī)、弄虛作假現象發(fā)生。我們將嚴格執(zhí)行物價收費政策，合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。控制住院患者例均費用，提高補償比例，減輕群眾負擔。我們會持續(xù)改進醫(yī)院管理，積極改善患者就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務流程，提高技術水平，科學診斷治療。加強行風建設，端正醫(yī)德醫(yī)風，杜絕大處方和不必要的檢查，以實際行動爭創(chuàng)“全國百姓放心示范醫(yī)院”。

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