白內(nèi)障先進縣創(chuàng)建工作匯報

華亭縣創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙縣工作匯報

201*年9月

華亭縣位于甘肅東部，地處陜甘寧三�。▍^(qū)）交匯處，總面積1183平方公里，轄5鎮(zhèn)5鄉(xiāng)，1個街道辦，1個省級工業(yè)園區(qū)，總?cè)丝?8萬人，有各類殘疾人1.27萬人，其中：農(nóng)村殘疾人8583人。近年來，我們堅持以科學發(fā)展觀為指導，以健全完善殘疾人社會保障體系和服務(wù)體系為目標，突出社會保障這條主線，到201*年底，全縣殘疾人溫飽、康復(fù)服務(wù)基本滿足，義務(wù)教育基本普及，社會保障基本覆蓋，殘疾人生產(chǎn)生活狀況明顯改善，殘疾人事業(yè)呈現(xiàn)出快速發(fā)展的良好局面。

創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙市工作，是我縣殘疾人事業(yè)十一五發(fā)展規(guī)劃的主要內(nèi)容之一，按照省、市創(chuàng)建“白內(nèi)障無障礙市”文件精神，在縣委、縣政府的高度重視和相關(guān)部門的密切配合下，我縣的創(chuàng)建工作初見成效。共實施了白內(nèi)障手術(shù)例，現(xiàn)將有關(guān)創(chuàng)建情況總結(jié)如下：

一、加強領(lǐng)導，做到組織領(lǐng)導無障礙。

為了有效地開展“白內(nèi)障無障礙市”創(chuàng)建工作，我縣出臺了《華亭縣創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙市實施意見》，制定了實施方案，確定了目標任務(wù)和主要措施，成立了以縣政府分管副縣長為組長，由殘工委成員單位負責人為副組長，各相關(guān)部門業(yè)務(wù)負責人為成員的創(chuàng)建工作領(lǐng)導小組，制定工作方案，定期召開會議，及時研究創(chuàng)建過程中遇到的新情況、新問題，為創(chuàng)建工作提供了有效的組

織保障，確保創(chuàng)建工作順利開展。

二、明確部門職責，確保工作機制運行無障礙。

為了全面貫徹落實省政府創(chuàng)建“白內(nèi)障無障礙省”的文件精神，將創(chuàng)建任務(wù)逐條逐項分解到相關(guān)職能部門，確保各項工作落實到實處。衛(wèi)生部門：負責定點手術(shù)醫(yī)院的組織管理、專業(yè)人員的培訓、業(yè)務(wù)指導；財政部門負責復(fù)明工作經(jīng)費的計劃、籌措和審批。宣傳部門：負責宣傳報道，力爭將眼病防治知識和白內(nèi)障手術(shù)有關(guān)政策宣傳到鎮(zhèn)村（社區(qū)）群眾，做到家喻戶曉。勞動和社會保障部門：負責對參加職工醫(yī)療保險患者的白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)費用結(jié)算程序和辦法的制定。殘聯(lián)：負責制定工作計劃，組織指導做好病員調(diào)查、篩選工作；對貧困白內(nèi)障患者實施免費復(fù)明手術(shù)進行審批，復(fù)明工作資金的管理使用等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責本轄區(qū)白內(nèi)障患者的摸底調(diào)查，貧困和低收入家庭患者的審查等工作。

三、大力宣傳，確保公眾的白內(nèi)障認知無障礙

為做好貧困白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)救助政策的宣傳�？h殘聯(lián)、衛(wèi)生部等相關(guān)部門通力合作，通過多途徑、多渠道密切配合，積極開展白內(nèi)障防治知識和白內(nèi)障復(fù)明政策宣傳。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)（村）利用轄區(qū)宣傳陣地，舉辦形式多樣的宣傳活動，社區(qū)（村）衛(wèi)生服務(wù)站向居民發(fā)放白內(nèi)障防治宣傳材料，向居民廣泛宣傳白內(nèi)障防治知識，使轄區(qū)內(nèi)居民白內(nèi)障認知率達90%以上。

四、精心組織，確保就醫(yī)無障礙

根據(jù)省、市創(chuàng)建工作的要求，我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了由縣殘聯(lián)康

復(fù)工作人員和醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員組成的白內(nèi)障篩查隊伍，認真抓好篩查輸送工作�，F(xiàn)白內(nèi)障病員，立即登記，及時上報，確保一個不漏。二是由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)牽頭組織，對疑似白內(nèi)障患者到定點醫(yī)院進行篩查和復(fù)查，形成擬定手術(shù)名冊，在此基礎(chǔ)上，有計劃組織輸送白內(nèi)障患者進行手術(shù)。三是及時輸送貧困白內(nèi)障患者手術(shù)。對已確定的貧困白內(nèi)障患者，做好救助服務(wù)、登記、審核及上報審批工作，按照定點醫(yī)院確定的手術(shù)時間，組織患者實施手術(shù)，并做好登記和統(tǒng)計工作，確保了就醫(yī)無障礙。

五、制定政策，確�；颊叱惺苁中g(shù)費用無障礙。

按照《平?jīng)鍪袆?chuàng)建白內(nèi)障無障礙市實施意見》精神，我縣的白內(nèi)障患者手術(shù)都有不同程度的減免，財政補貼一塊，由縣殘疾人就業(yè)保障金中列支。本著惠殘扶殘的方針，我市制定了統(tǒng)一的白內(nèi)障手術(shù)收費標準：手術(shù)費（一例，單眼國產(chǎn)晶體含檢查費）定點醫(yī)院統(tǒng)一為2400元。低保和低保邊緣家庭的患者實施手術(shù)費用全免，每例由醫(yī)院減免1400元，市財政補貼1000元；參加職工醫(yī)療保險的白內(nèi)障患者按醫(yī)保規(guī)定（晶體70%，手術(shù)治療費用的90%）報銷；參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的白內(nèi)障患者按規(guī)定報銷，另每例由醫(yī)院減免400元，由市財政負擔800元；非參保的白內(nèi)障患者，每例由醫(yī)院減免400元，由市財政負擔800元。與此同時，市鎮(zhèn)、村（社區(qū)）對貧困白內(nèi)障患者進行回訪的同時給予慰問。

07年，我市定點醫(yī)院完成白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)642例，補助資金100多萬元；08年16月，已經(jīng)完成白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)447例，補

助資金60多萬元。質(zhì)優(yōu)價廉的服務(wù)真正惠及了全市所有的白內(nèi)障患者。

我縣創(chuàng)建白內(nèi)障無障礙市工作，已經(jīng)取得了一些成績，但與上級要求及廣大白內(nèi)障患者的期望還有一定的距離，我們將加大工作力度，以更高的標準，更優(yōu)的服務(wù)，使白內(nèi)障無障礙工作更。

擴展閱讀：白內(nèi)障總結(jié)

衛(wèi)生部印發(fā)《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》的通知

衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)

《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（201*-201*年）》的通知

衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔201*〕96號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：

為促進護理事業(yè)在“十二五”時期健康發(fā)展，維護人民群眾身體健康與生命安全，結(jié)合當前我國護理事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，我部組織制定了《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（201*-201*年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。二一一年十二月三十一日

中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（201*-201*年）

為適應(yīng)人民群眾不斷增長的健康需求和經(jīng)濟社會發(fā)展對護理事業(yè)發(fā)展的新要求，根據(jù)“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體規(guī)劃，以及《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（201*-2020年）》，結(jié)合我國護理事業(yè)發(fā)展狀況、存在的問題和面臨的形勢與挑戰(zhàn)，制定本規(guī)劃綱要。

一、“十一五”時期護理事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

“十一五”時期，是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展非常不平凡的5年，也是護理事業(yè)發(fā)展取得顯著成效的時期。經(jīng)過5年的努力，全面完成了《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（201*-201*年）》確定的主要目標和任務(wù)，公布了《護士條例》，依法加強護士隊伍建設(shè)，全面提升臨床護理服務(wù)能力，加快專科護理骨干培養(yǎng)，不斷提高護理科學管理水平。特別是隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，護理事業(yè)發(fā)展取得突破性進展。護士隊伍數(shù)量大幅度增加。截至“十一五”末，我國注冊護士總數(shù)達到205萬，較201*年增長了52%，是歷史上護士數(shù)量增長最快的時期。每千人口護士數(shù)從201*年的1.06提高到201*年的1.52。醫(yī)院的醫(yī)護比由201*年的1:0.97提高到201*年的1:1.16。公立醫(yī)院中，三級醫(yī)院醫(yī)護比達到1:1.36，二級醫(yī)院達到1:1.13，醫(yī)院醫(yī)護比例倒置問題逐步扭轉(zhuǎn)。我國具有大專以上學歷的護士占總數(shù)的51.3%，護士隊伍從以中專為主體轉(zhuǎn)向中專、大專、本科多層次教育的方向發(fā)展。各�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）按照衛(wèi)生部要求，大力開展重癥監(jiān)護、急診急救等領(lǐng)域的�？谱o士規(guī)范化培訓，護士隊伍專業(yè)技術(shù)水平不斷提高。在公立醫(yī)院改革中，各級各類醫(yī)院以實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動為抓手，推行以改革護理服務(wù)模式、落實責任制整體護理為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，臨床護理服務(wù)質(zhì)量顯著提高。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展、疾病譜變化和人口老齡化進程的加快，護理服務(wù)不斷適應(yīng)人民群眾日益多樣化、多層次的健康需求，服務(wù)領(lǐng)域逐步向家庭、社區(qū)延伸，在老年護理、慢性病護理、臨終關(guān)懷等方面發(fā)揮積極作用，護理服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展。新修訂的《護理院基本標準》進一步加強和規(guī)范了護理型醫(yī)院的建設(shè)，為患者提供更加安全、專業(yè)的長期護理、康復(fù)促進、臨終關(guān)懷等服務(wù)。

“十二五”期間，衛(wèi)生事業(yè)在國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中的地位和作用將進一步提高，護理事業(yè)發(fā)展面臨難得的歷史機遇。黨和政府高度重視護理工作，為加快護理事業(yè)發(fā)展提供了堅實的政治基礎(chǔ)；我國進入全面建設(shè)小康社會的新時期，人民群眾對生命和健康日益關(guān)注，為加快護理事業(yè)發(fā)展提供了良好的社會基礎(chǔ)；廣大護理工作者經(jīng)過多年不懈的努力，積累了寶貴經(jīng)驗，為加快護理事業(yè)發(fā)展提供了豐富的實踐基礎(chǔ)。在充分認識護理事業(yè)發(fā)展面臨的有利形勢和我國護理事業(yè)發(fā)展取得顯著成績的同時，也要看到仍存在一些不容忽視的問題。隨著人民群眾生活水平不斷提高，基本醫(yī)療保障制度逐步完善，以及人民群眾對生命質(zhì)量、健康水平和醫(yī)療保健的更高關(guān)注，護士隊伍建設(shè)需要進一步加強，臨床服務(wù)能力需要進一步提高，護理服務(wù)領(lǐng)域需要進一步拓展，護理服務(wù)體系需要進一步完善，從而適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民群眾的健康服務(wù)需求。二、指導思想與原則

以加強護士隊伍建設(shè)，促進護理服務(wù)“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”為重點，健全制度體系，加強科學管理，提高服務(wù)能力，立足國情、科學發(fā)展、突出重點、整體推進，促進護理事業(yè)發(fā)展適應(yīng)醫(yī)學技術(shù)進步和醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的要求，適應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾健康服務(wù)需求不斷提高的要求。

（一）統(tǒng)籌規(guī)劃，分級負責。衛(wèi)生部負責制訂全國總體規(guī)劃，確定主要目標和重點任務(wù)，完善配套政策并進行督導檢查和評價指導。各省級衛(wèi)生行政部門結(jié)合本轄區(qū)實際，制訂本地具體規(guī)劃，負責組織實施。國家中醫(yī)藥管理局負責制訂全國中醫(yī)護理發(fā)展的具體規(guī)劃并負責組織實施。（二）深化改革，突出重點。以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機，加強護士隊伍建設(shè)，全面提升護理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。重點解決增加護士隊伍總量，優(yōu)化護士隊伍結(jié)構(gòu)，改革護理服務(wù)模式，加強護理內(nèi)涵建設(shè)等問題。

（三）建立機制，規(guī)范管理。加強護理工作的規(guī)范化管理，完善護理相關(guān)法律法規(guī)、服務(wù)規(guī)范和工作標準，推動護理管理體制機制和制度創(chuàng)新，穩(wěn)定臨床護士隊伍，充分調(diào)動護士積極性，促進護士職業(yè)生涯發(fā)展。三、主要目標

堅持以改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，豐富護理內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域為重點，以加強護士隊伍建設(shè)和改革護理服務(wù)模式為突破口，以推進醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和推進老年、慢性病、臨終關(guān)懷等長期醫(yī)療護理服務(wù)為抓手，不斷提升護理服務(wù)能力和專業(yè)水平，推動護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。到201*年，建設(shè)一支數(shù)量規(guī)模適宜、素質(zhì)能力優(yōu)良、結(jié)構(gòu)分布合理的護士隊伍。建立護士的專科護理崗位培訓制度和護理管理崗位培訓制度，提高護士隊伍專業(yè)化水平和護理管理科學化水平。

到201*年，全國所有三級醫(yī)院和二級醫(yī)院全面推行責任制整體護理的服務(wù)模式，落實護理職責，加強內(nèi)涵建設(shè)，進一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。到201*年，建立公立醫(yī)院護理管理制度框架，穩(wěn)定和發(fā)展臨床護士隊伍，以實施崗位管理為切入點，對護士的合理配置、績效考核、職稱晉升、崗位培訓實施科學管理，建立有效的激勵和約束機制，實現(xiàn)公立醫(yī)院護理管理的科學化、專業(yè)化、精細化。

到201*年，通過開展試點，探索建立針對老年、慢性病、臨終關(guān)懷患者的長期醫(yī)療護理服務(wù)模式，大力發(fā)展老年護理、臨終關(guān)懷等服務(wù)，擴大護理服務(wù)領(lǐng)域，加快護理產(chǎn)業(yè)發(fā)展，提高醫(yī)療護理服務(wù)的連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、整體性，面向社會提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。四、重點任務(wù)

（一）進一步貫徹落實《護士條例》。進一步貫徹落實《護士條例》，維護護士合法權(quán)益，增強護士依法執(zhí)業(yè)的法律意識，強化衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法定職責的有效落實，完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護士執(zhí)業(yè)相關(guān)規(guī)范、護士配備基本標準，建立并實施護士培訓和定期考核制度。進一步加大依法監(jiān)督力度，保障護士合法權(quán)利，規(guī)范護理執(zhí)業(yè)行為。到“十二五”末，建立和完善護士隊伍準入、執(zhí)業(yè)管理、培訓、考核、晉升和職業(yè)發(fā)展的基本制度框架，為穩(wěn)定和發(fā)展護士隊伍提供保障。爭取在《護士條例》實施的基礎(chǔ)上，于201*年啟動《護士法》的調(diào)研起草工作。（二）加強護士隊伍建設(shè)。根據(jù)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（201*-2020年）》，大力培養(yǎng)與培訓護理專業(yè)人才，落實護士配備相關(guān)標準，加強基層護士人力配備，優(yōu)化護士隊伍結(jié)構(gòu)，提高護士隊伍服務(wù)能力。1.提高護士隊伍總量。到201*年，全國注冊護士總數(shù)達到286萬，每千人口注冊護士數(shù)為2.07，全國執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師與注冊護士比達到1:1-1:1.2。醫(yī)護比例倒置問題得到解決。

2.增加醫(yī)院護士配備。進一步落實醫(yī)院護士配備標準，使醫(yī)院護士數(shù)量與臨床工作量相適應(yīng)。到201*年，全國100%的三級醫(yī)院、二級醫(yī)院的護士配置應(yīng)當達到國家規(guī)定的護士配備標準，其中，三級綜合醫(yī)院、部分三級�？漆t(yī)院（腫瘤、兒童、婦產(chǎn)、心血管病�？漆t(yī)院）全院護士總數(shù)與實際開放床位比不低于0.8:1，病區(qū)護士總數(shù)與實際開放床位比不低于0.6:1；二級綜合醫(yī)院、部分二級�？漆t(yī)院（腫瘤、兒童、婦產(chǎn)、心血管病�？漆t(yī)院）全院護士總數(shù)與實際開放床位比不低于0.6:1，病區(qū)護士總數(shù)與實際開放床位比不低于0.4:1；其他類別、等級的醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)功能任務(wù)、服務(wù)量和服務(wù)效率等要素，科學配置護士，保障臨床護理質(zhì)量。

3.充實基層護理力量。進一步增加城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護理力量，保障基層護士待遇。到201*年，在基層從事工作的護士達到30萬人，其中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)護比達到1:1-1:1.5。4.優(yōu)化護士隊伍結(jié)構(gòu)。進一步增加大專層次護士比例，縮減中專層次護士比例。到201*年，全國護士隊伍中，大專以上學歷護士應(yīng)當不低于60%；三級醫(yī)院中，大專以上學歷護士應(yīng)當不低于80%，二級醫(yī)院中，大專以上學歷護士應(yīng)當不低于50%。

5.穩(wěn)定臨床護士隊伍。完善醫(yī)院人事和收入分配制度，完成護士的崗位設(shè)置管理工作，建立科學的績效考核機制，護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優(yōu)等向臨床一線傾斜，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬，努力創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展條件，穩(wěn)定臨床一線護士隊伍。

（三）提高醫(yī)院臨床護理水平。繼續(xù)扎實推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，在各級各類醫(yī)院深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，全面推行責任制整體護理的服務(wù)模式，為患者提供全程規(guī)范化護理服務(wù)。加強護理管理信息化建設(shè)，提高護理服務(wù)效率。完善護理服務(wù)標準、規(guī)范，健全護理質(zhì)量控制和持續(xù)改進體系，進一步規(guī)范臨床護理行為，提高護理質(zhì)量。鼓勵醫(yī)院實施對出院患者的回訪和延續(xù)護理服務(wù)。通過實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，在全國創(chuàng)建國家級和省級優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院，發(fā)揮模范帶頭作用。

（四）深化公立醫(yī)院護理管理改革。在公立醫(yī)院改革中，進一步理順醫(yī)院內(nèi)部護理管理職能，按照“統(tǒng)一、精簡、高效”的原則，建立并完善醫(yī)院護理管理體制和運行機制，提高護理管理的科學化、專業(yè)化和精細化水平。爭取到“十二五”末，在公立醫(yī)院建立責權(quán)統(tǒng)一、職責明確、精簡高效、領(lǐng)導有力的護理管理體制，實現(xiàn)符合臨床護理工作特點的護士人力資源的科學化管理，建立規(guī)范的護理專業(yè)人員聘用制度、崗位管理制度、績效考核制度、薪酬分配制度、崗位培訓制度、職稱晉升制度等。以實行崗位管理為切入點，完成護理崗位設(shè)置并明確崗位職責、上崗條件，完善與護理服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度相掛鉤的績效考核制度，使護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優(yōu)更加注重臨床護理實踐，建立穩(wěn)定臨床護士隊伍、充分調(diào)動臨床護士積極性的激勵機制。

（五）建立�？谱o理崗位培訓制度。在完善醫(yī)院護理崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上，確定臨床�？谱o理崗位，堅持“以用為本”，以崗位需求為導向，建立和完善專科護理崗位培訓制度。衛(wèi)生部制訂統(tǒng)一的培訓大綱和培訓標準，加強培訓基地建設(shè)，省級以上衛(wèi)生行政部門負責實施專科護理崗位護士的規(guī)范化培訓工作，制訂具體培訓計劃，規(guī)范培訓內(nèi)容和要求。爭取到201*年，在全國建立10個國家級重癥監(jiān)護培訓基地，10個國家級急診急救護理技術(shù)培訓基地，5個國家級血液凈化護理技術(shù)培訓基地，5個國家級腫瘤護理專業(yè)培訓基地，5個國家級手術(shù)室護理專業(yè)培訓基地，5個國家級精神護理專業(yè)培訓基地�！笆�二五”期間為全國培養(yǎng)2.5萬名臨床�？谱o士。（六）建立護理管理崗位培訓制度。加強醫(yī)院護理管理人員的崗位培訓，建立和完善護理管理崗位培訓制度，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院和臨床護理工作發(fā)展的需要。衛(wèi)生部制訂統(tǒng)一的培訓大綱和培訓要求，建設(shè)國家級和區(qū)域性培訓基地，負責培訓全國三級醫(yī)院護理部主任和師資骨干隊伍。各省級衛(wèi)生行政部門負責培訓轄區(qū)內(nèi)二級醫(yī)院護理部主任和二級以上醫(yī)院的護士長。加強醫(yī)院護理管理隊伍的建設(shè)，三級醫(yī)院中具有本科以上學歷的護理管理人員應(yīng)當占有一定比例。爭取到201*年，培養(yǎng)和建設(shè)一支政策水平較高、業(yè)務(wù)能力突出、管理素質(zhì)優(yōu)良的護理管理隊伍。

（七）探索建立長期護理服務(wù)體系�！笆�二五”期間將逐步建立和完善“以機構(gòu)為支撐、居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托”的長期護理服務(wù)體系，提高對長期臥床患者、晚期姑息治療患者、老年慢性病患者等人群提供長期護理、康復(fù)、健康教育、臨終關(guān)懷等服務(wù)的能力。研究制訂老年病科、姑息治療和臨終關(guān)懷的護理規(guī)范及指南。

1.增強醫(yī)療機構(gòu)長期護理服務(wù)能力。醫(yī)療機構(gòu)充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢，將護理服務(wù)延伸到家庭和社區(qū)，更加注重患者的延續(xù)性護理和康復(fù)，拓展護理服務(wù)領(lǐng)域。加強醫(yī)院老年病科、臨終關(guān)懷科建設(shè)，根據(jù)實際需要，設(shè)立老年病、臨終關(guān)懷病房，收治老年病患者和各類疾病晚期患者，改善患者生活質(zhì)量。通過存量調(diào)整和增量引導等方式，新建、改擴建和扶持一批護理型醫(yī)院，承接康復(fù)期、老年慢性病和姑息治療的患者。2.提供居家的長期護理服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對適合在家庭條件下進行護理的老年患者、慢性病患者、臥床患者等人群提供居家的長期護理服務(wù)，符合條件的可為其開設(shè)家庭病床服務(wù)。

3.提高社會養(yǎng)老機構(gòu)的護理服務(wù)水平。加強社會養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室的規(guī)范化建設(shè)，進一步明晰醫(yī)務(wù)室的功能定位、服務(wù)范圍、人員和設(shè)備配備等要求。鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立長期合作關(guān)系，為養(yǎng)老機構(gòu)的老年患者提供醫(yī)療護理服務(wù)。

（八）加快護理教育改革與發(fā)展�！笆�二五”期間將進一步加快護理教育的改革與發(fā)展，密切醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與護理教育機構(gòu)的聯(lián)系與合作，適應(yīng)護理專業(yè)實踐發(fā)展的需要。完善護理教育方式，堅持以崗位需求為導向，促進理論與實踐相結(jié)合，大力培養(yǎng)臨床實用型人才，注重護理實踐能力的提高；突出護理專業(yè)特點，在課程設(shè)置中加大心理學、人文和社會科學知識的比重，增強人文關(guān)懷意識；科學確定護理教育的規(guī)模，嘗試訂單式培養(yǎng)模式，推進學校教學與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的有效銜接。（九）大力發(fā)展中醫(yī)護理。提高中醫(yī)護理水平，發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護理工作中的應(yīng)用。國家中醫(yī)藥管理局制訂并推廣優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案。開展中醫(yī)護理人員的規(guī)范化培訓，到201*年，培養(yǎng)中醫(yī)護理骨干人才2萬名。中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院的中醫(yī)病房要按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》、《中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》等要求，積極開展辨證施護和中醫(yī)特色�？谱o理，加強中醫(yī)護理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導，加強中西醫(yī)護理技術(shù)的有機結(jié)合，促進中醫(yī)護理的可持續(xù)發(fā)展。

（十）加強與國際及港澳臺地區(qū)的合作與交流。加強我國護理領(lǐng)域的國際合作與交流，學習和借鑒國外的護理服務(wù)理念、專業(yè)技術(shù)經(jīng)驗、教育和管理模式，積極爭取與國際社會在護理人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)技術(shù)、管理和教育等方面的交流與合作。繼續(xù)深化與港澳臺地區(qū)的護理領(lǐng)域合作交流，促進我國護理事業(yè)的發(fā)展。五、重大工程項目

（一）優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程。在“十一五”期間推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)鞏固和擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)成效。到201*年，全國所有三級醫(yī)院和二級醫(yī)院全面推行責任制整體護理的服務(wù)模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。加強對醫(yī)院護士隊伍的科學管理，充分調(diào)動護士工作積極性。完善護理服務(wù)標準、規(guī)范，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進，提高臨床護理服務(wù)水平。到201*年，在全國創(chuàng)建100所國家級和300所省級優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院應(yīng)當做到護理管理科學規(guī)范，護理模式符合現(xiàn)代醫(yī)學模式要求，服務(wù)內(nèi)涵和外延能夠適應(yīng)臨床護理發(fā)展需要，發(fā)揮示范和輻射作用，具有較高的護理水平及帶教能力。（二）護理人才培養(yǎng)工程。開展對臨床�？谱o士的規(guī)范化培訓，加大重癥監(jiān)護、急診急救、血液凈化、腫瘤、手術(shù)室等領(lǐng)域?qū)？谱o士的培養(yǎng)，到201*年，培養(yǎng)臨床專科護士2.5萬名。開展醫(yī)院護理管理人員崗位培訓，衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門分級負責護理管理人員培訓。到201*年，全國三級醫(yī)院、二級醫(yī)院100%的護理部主任和60%的護士長完成護理管理崗位培訓。專科護士培訓和護理管理培訓要結(jié)合實際需求，細化培訓計劃和內(nèi)容，加強培訓基地建設(shè)，注重培訓質(zhì)量和效果。

（三）長期護理服務(wù)模式試點項目。在全國選擇10個城市開展“以機構(gòu)為支撐、居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托”的長期護理服務(wù)模式試點項目。醫(yī)療機構(gòu)延伸護理服務(wù)至家庭和社區(qū)；加強綜合醫(yī)院老年病科和腫瘤、老年病�？漆t(yī)院的能力建設(shè)；為符合條件的慢性病患者、老年患者、長期護理和康復(fù)期患者提供專業(yè)的居家護理服務(wù)；每個試點城市扶持和加強1所護理型醫(yī)院建設(shè)，逐步形成分級醫(yī)療、急慢分治的醫(yī)療服務(wù)格局。六、保障措施

（一）提高思想認識，加強組織領(lǐng)導。各級衛(wèi)生行政部門要充分認識促進護理事業(yè)改革與發(fā)展的重要性、必然性和緊迫性，將護理工作發(fā)展與當?shù)蒯t(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃相結(jié)合，統(tǒng)一部署、統(tǒng)籌安排、同步實施。要加強組織領(lǐng)導，明確目標任務(wù)，認真組織落實。

（二）認真貫徹落實，務(wù)求工作實效。各級衛(wèi)生行政部門要積極貫徹落實本規(guī)劃綱要，在組織實施過程中，細化各項工作任務(wù)，結(jié)合實際、科學統(tǒng)籌、創(chuàng)新方法、注重實效。要注重抓示范點的建設(shè)，發(fā)揮示范點的指導作用，積極探索、總結(jié)經(jīng)驗，逐步推廣，帶動本地區(qū)護理工作分步驟達到規(guī)劃的各項目標，確保目標和任務(wù)落到實處。

（三）加強督導評估，保證實施效果。各省級衛(wèi)生行政部門要制訂切實可行的評估方案，對本地區(qū)實施規(guī)劃綱要的情況進行全過程監(jiān)測，開展階段性評估和終期評估，加強工作任務(wù)落實情況的督導檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗。201*年，衛(wèi)生部將對各省級衛(wèi)生行政部門規(guī)劃綱要的執(zhí)行情況進行中期評估，201*年組織開展終期評估。附件：“十二五”期間護理事業(yè)發(fā)展主要工作指標“十二五”期間護理事業(yè)發(fā)展主要工作指標

類別工作指標注冊護士總數(shù)每千人口注冊護士數(shù)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師與注冊護士比三級綜合醫(yī)院、部分三級�？漆t(yī)院：全院護士與實際開放床位比全院病區(qū)護士與實際開放床位比護士隊伍建設(shè)二級綜合醫(yī)院、部分二級�？漆t(yī)院：全院護士與實際開放床位比全院病區(qū)護士與實際開放床位比在基層從事工作的護士數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)護比大專以上學歷護士所占比例，全國范圍內(nèi)三級醫(yī)院二級醫(yī)院國家級重癥監(jiān)護培訓基地國家級急診急救護理技術(shù)培訓基地�？谱o士培訓國家級血液凈化護理技術(shù)培訓基地國家級腫瘤護理專業(yè)培訓基地國家級手術(shù)室護理專業(yè)培訓基地國家級精神護理專業(yè)培訓基地優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程推行責任制整體護理服務(wù)模式，三級醫(yī)院二級醫(yī)院國家級優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院省級優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院培訓重癥監(jiān)護、急診急救、血液凈化等�？谱o士護理人才培養(yǎng)工程開展護理管理崗位培訓，全國三級醫(yī)院、二級醫(yī)院有關(guān)人員接受培訓的比例：護理部主任護士長長期護理服務(wù)試點在全國選擇部分城市開展長期護理服務(wù)試點201*年286萬2.071:1-1:1.20.8:10.6:10.6:10.4:130萬1:1-1:1.5≥60%≥80%≥50%10個10個5個5個5個5個100%100%100所300所2.5萬100%60%10個試點城市

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