護士工作質(zhì)量考核表

護士工作質(zhì)量考核表

科室：護士姓名：年月

序號12345678910111213141516171819202122232425不掌握十知道病人基礎護理不到位病人入院宣教未做/不具體病人用藥指導不到位病人飲食指導不到位病人出院指導不到位病房管理不到位未完成本班工作非搶救情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑護理文書書寫不合格未執(zhí)行無菌操作未執(zhí)行核心制度未執(zhí)行消毒隔離制度發(fā)錯藥或輸錯藥未按要求調(diào)節(jié)滴速執(zhí)行醫(yī)囑不及時未及時發(fā)現(xiàn)病情變化病人自行拔針病人存在不安全因素未及時采取措施考核項目扣分標準123456789101112131415161718192021222324252627282930310.50.50.50.50.50.50.50.50.50.5110.520.511110.5110.50.51無故不參加學習理論技術考核不合格各管路護理未貼表示腕帶，床頭卡，一覽卡不全物品、備品交接不清在護士站吃東西或零食，閑聊護士工作質(zhì)量考核表

科室：護士姓名：年月

序號262728293031323334上班時間衣帽不整，長發(fā)過肩與患者態(tài)度生硬、語氣生冷標本采集不及時或漏送檢備皮不及時（清潔皮膚）手術、管路、手術患者交接不清長期臥床、昏迷患者的各種管路未定期更換特殊用藥未按特殊規(guī)定執(zhí)行，未造成不良后果者。術后引流液色、質(zhì)、量觀察、記錄不及時呼吸機、注射泵、輸液泵、冰毯、冰帽使用不熟練；維護不及時35363738測量各項生命體征不到位者臥床患者未按規(guī)定時間翻身，有發(fā)生褥瘡可能的石膏固定或牽引患者未及時指導功能位放置的骨折或肌腱損傷患者未及時指導功能鍛煉的0.50.50.520.50.50.50.50.50.510.51考核項目扣分標準123456789101112131415161718192021222324252627282930

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二零一零年第二季度

護士長工作質(zhì)量考核表

項目標準根據(jù)護理部年工作計劃，結合本科實際，制訂出本科科全年①、季②、月③工作計劃，并有具體落實的措施，全年總結。制訂各病區(qū)護理工作計劃，有季安排、月重點、周計劃。每月按時完成護士長手冊記錄。每周進行一次晨會提問，隨科主任查房。4分一項做不到扣2分分值扣分標準4分未做不得分5分未做不得分，每少做一次扣1分，工作記錄未做不得分，無記錄扣1分�？蹪M為止無原因不得分、整改措施不得當一次扣0.5分護理質(zhì)量安全管理(45分）檢查和指導護理工作，協(xié)助解決具體困難，并有記錄。參與、組織危重患者的搶救，護士長各項工作記錄本按要求及時完成。針對質(zhì)控中存在的問題，及時分析原因，提出整改措施并有記錄。4分6分如實、及時上報分管病區(qū)的差錯事故或重大事件，隱瞞不報不得分，無處理積極調(diào)查原因，提出防范和處理措施，追蹤后果8分措施、不追蹤后果各扣4并有記錄。分科室有安全管理制度和防范措施。各種器械有操作流程及注意事項等標示護士長對患者病情掌握情況新入科護士有崗前培訓計劃及記錄4分無制度、措施不得分每種器械缺標示-110分考核標準為100制4分無計劃、記錄各扣2分6分5分無計劃扣6分，無組織、報告、記錄各扣2分。無組織不得分，少一次扣2分，無記錄扣1分。人員落實科內(nèi)護士培養(yǎng)計劃。每月組織一次科內(nèi)護士培訓業(yè)務學習，檢查護士讀書筆記，并有記錄。(15分）每月組織科內(nèi)護理業(yè)務查房1次，并有記錄。合理安排各班次的護理人力，未做不得分，協(xié)調(diào)不得當人力資根據(jù)病房工作情況，2分每次扣1分。源管理依法執(zhí)業(yè)，對無證的培訓護士不能單獨值班。信息護理部領導和病區(qū)有關人員溝通。管理及時傳達護理部、科室會議精神，認真部署，按(10分）時完成護理部、科室布置的工作任務。環(huán)境管理病區(qū)環(huán)境做到整齊、清潔、舒適、安全；注意開(10分）窗通風每日二次，預防交叉感染。定期深入病房，及時了解各種信息并與科護士長、5分5分10分4分4分2分未做不得分，深入科室不能解決問題扣2分。不及時傳達不得分，工作任務不能及時完成扣2分環(huán)境差每處扣1分，未開窗通風每次扣1分未做不得分，做的欠缺一項扣1分未做不得分，做的欠缺一項扣1分未做不得分，做的欠缺一項扣1分教學及科研指導擬定護理科研課題和計劃，并積極協(xié)調(diào)與支管理持，并有記錄。(10分）指導并鼓勵護士寫論文，有具體的獎懲措施，并有記錄。合理組織和安排病區(qū)臨床帶教工作，定期檢查教學效果，并有記錄。4分未做不得分，欠缺扣1分繼續(xù)教積極參與學術活動，開展和引進新技術、新業(yè)務。育學習積極參與繼續(xù)教育課程的學習，不斷更新知識，4分未做不得分，欠缺扣1分（8分）有學習筆記。每年至少撰寫論文1篇總分檢查人：年月日

急診科內(nèi)兒科針康科肛腸科外婦科骨三科骨二科骨一科手術室供應室檢查人：年月日

項目標準根據(jù)護理部年工作計劃，結合本科實際，制訂出本科全年①、季②、月③工作計劃，并有具體落實的措施，全年總結。參與并指導各病區(qū)護理工作計劃的制訂。每季度審閱各護士長手冊記錄情況，并做一次評價。6分一項做不到扣2分4分未做不得分4分6分6分未做不得分，少一次扣1分未做不得分，無記錄扣2分無原因不得分、整改措施不得當一次扣0.5分分值扣分標準大內(nèi)科大外科護理質(zhì)量安全定期深入病區(qū)督促、檢查和指導護理工作，協(xié)助管理解決具體困難，并有相應記錄。(36分)針對質(zhì)控中存在的問題，及時分析原因，提出整改措施并有記錄。如實、及時上報分管病區(qū)的差錯事故或重大事件，隱瞞不報不得分，無處理積極調(diào)查原因，提出防范和處理措施，追蹤后果8分措施、不追蹤后果各扣4并有記錄。分督促科室加強安全防范措施。2分無措施不得分根據(jù)病區(qū)工作情況，及時協(xié)調(diào)并配合調(diào)配各病區(qū)未做不得分，協(xié)調(diào)不得當8分護理人力。一次扣1分。人力資源管理每季組織科內(nèi)護理業(yè)務查房1次，并有記錄。(32分)對護士長進行考試、考核，每年不少于4次。督促落實科內(nèi)護士培養(yǎng)計劃。每年組織2次科內(nèi)護士業(yè)務學習及2次讀書報告，并有記錄。10分4分無計劃扣6分，無組織、報告、記錄各扣2分。無組織不得分，少一次扣2分，無記錄扣1分。缺一次扣5分，一次不合10分格有措施，四次上報護理部。無措施不上報扣5分。4分6分未做不得分，深入科室不能解決問題扣2分。不及時傳達不得分，工作任務不能及時完成扣2分信息定期深入各病區(qū)，及時了解各種信息并與護理部管理領導和病區(qū)有關人員溝通。(10分)及時傳達護理部會議精神，認真部署，按時完成護理部布置的工作任務。未做不得分，效果不好每環(huán)境管督查病區(qū)的環(huán)境，做到整齊、清潔、舒適、安全；4分次扣2分理(4分)注意開窗通風，預防交叉感染。教學及科研指導擬定護理科研課題和計劃，并積極協(xié)調(diào)與支管理持，并有記錄。(12分)指導并鼓勵護士寫論文，有具體的獎懲措施，并有記錄。合理組織和安排病區(qū)臨床帶教工作，定期檢查教學效果，并有記錄。4分4分4分未做不得分，做的欠缺一項扣1分未做不得分，做的欠缺一項扣1分未做不得分，做的欠缺一項扣1分繼續(xù)教積極參與繼續(xù)教育課程的學習，不斷更新知識，育學習有學習筆記。(6分)每年至少撰寫論文1篇。積極參與學術活動，開展和引進新技術、新業(yè)務。4分未做不得分，欠缺扣1分1分未做不得分，欠缺扣1分1分未做不得分總分

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