監(jiān)獄醫(yī)院：四抓措施加強醫(yī)療服務(wù)工作

監(jiān)獄醫(yī)院：四抓措施加強醫(yī)療服務(wù)工作

為進一步促進醫(yī)療工作的發(fā)展，5月30號上午監(jiān)獄醫(yī)院在三樓會議室召開全體民警會議，會上研究制定四項措施充分調(diào)動醫(yī)療工作者的積極性、激勵全體醫(yī)療人員愛崗敬業(yè)、積極進取、勇于奉獻。

一是抓隊伍建設(shè)。院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)全體民警再次重溫了政法干警核心價值觀，對“忠誠、為民、公正、廉潔”進行了全面解讀。院領(lǐng)導(dǎo)要求全院民警以身作則、模范引領(lǐng)，團結(jié)互助，通過抓隊伍建設(shè)、抓形象塑造，提升警察職工隊伍內(nèi)涵素質(zhì)，謀求新突破，助推醫(yī)院跨越發(fā)展。

二是抓服務(wù)保障。堅持貫徹落實“一線工作法”，進一步樹立服務(wù)意識，減少安全隱患，由原來的雙人值班增加到三人，確保了雙人坐診，一人巡查，進一步加速推進醫(yī)院監(jiān)管、醫(yī)療工作發(fā)展，把落腳點、著力點始終放在安全首位上，確保各項工作落到實處。

三是抓基層，打基礎(chǔ)。醫(yī)院肩負醫(yī)療和監(jiān)管雙重壓力，醫(yī)療和監(jiān)管是監(jiān)獄醫(yī)院一切工作的落腳點和發(fā)展基石，打牢基礎(chǔ)重之又重。要不定期派遣醫(yī)療人員進修學(xué)習(xí)，進一步提升隊伍醫(yī)療水平；要加強對住院病犯的管理，尤其是長期住院的一些病犯，采用檢查和突查相結(jié)合，確保監(jiān)管安全穩(wěn)定。

四是抓執(zhí)行力，確保各項工作落到實處。抓落實，要實不要虛，要硬不要軟，要快不要慢，要細不要粗。要走出值班室，到門診，到病房，多看看、多跑跑、多找找，確保醫(yī)療不留漏洞，監(jiān)管不留隱患。在推動各項工作中要果斷，面對困難挑戰(zhàn)要不畏懼，可能出現(xiàn)的問題考慮得多一些，把解決的方案制定得細一些。

擴展閱讀：加強醫(yī)院管理“四抓一樹”專項活動實施方案(醫(yī)務(wù)科)

加強醫(yī)院管理工作

“四抓一樹”專項活動實施方案（醫(yī)務(wù)科）

為進一步加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，貫徹落實市衛(wèi)生局深入開展“四抓一樹”活動的要求，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，持續(xù)提高醫(yī)院管理水平，樹立全市衛(wèi)生系統(tǒng)嶄新的社會形象。根據(jù)科教系統(tǒng)工作會議和市衛(wèi)生工作會議精神，按照“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動、等級醫(yī)院評審標準及《201*年局屬單位綜合目標績效考核體系》等要求，結(jié)合我院實際，制定本活動方案：

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實黨的十八大精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，緊密結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以人民群眾滿意為目標，貫徹落實醫(yī)改各項工作，確保公立醫(yī)院公益性，加強醫(yī)院管理，重塑醫(yī)務(wù)人員形象。以“持續(xù)改進質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為抓手，著力提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

二、活動范圍

全院各個病房及輔助醫(yī)技科室。三、工作目標讓病人感受到醫(yī)院服務(wù)的改善，感受到醫(yī)務(wù)人員良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，感受到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)的提高，在全社會樹立全心全意為人民服務(wù)的良好形象。

四、主要內(nèi)容及措施

以提高群眾滿意度作為開展“四抓一樹”活動的出發(fā)點和落腳點，立足本院的現(xiàn)有條件，創(chuàng)新工作方法，在原有工作的基礎(chǔ)上，推出惠民便民措施和優(yōu)化服務(wù)流程，并著重抓好以下幾個方面的工作：

（一）嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。

1.落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴格落實首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、死亡病例討論、交接班等14項核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量。堅持首診負責(zé)制，保證病人醫(yī)療安全。嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》，規(guī)范病歷書寫，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》，推進重點臨床專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標準和指標體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系，啟動醫(yī)院質(zhì)量評價工作。切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床�？颇芰�建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。3.嚴格執(zhí)行臨床“危急值”報告制度，保證全院醫(yī)生熟知臨床危急值項目及危急值參考范圍，嚴格執(zhí)行“危急值”的報告程序，力爭使臨床醫(yī)師能夠第一時間獲得危及患者生命安全的檢驗結(jié)果，以采取及時有效的救治措施，杜絕患者意外發(fā)生，保證患者的生命安全。

4.嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全不良事件報告制度。制定獎勵機制，積極倡導(dǎo)、鼓勵醫(yī)護人員主動報告不良事件，通過了解“錯誤”，提高對“錯誤”的識別能力和“免疫”能力，避免同樣的錯誤反復(fù)發(fā)生于不同的部門或個人。建立患者安全通報制度，以發(fā)現(xiàn)錯誤、分析錯誤本質(zhì)的原因，進而建立預(yù)防錯誤發(fā)生的機制，鼓勵異常事件通報。建立自愿性不以懲罰為目的患者安全通報系統(tǒng)，改變面對錯誤的態(tài)度，輔以系統(tǒng)性分析，有效改善作為，達到建立安全醫(yī)療環(huán)境的目的。

5.嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)分級管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度，對違規(guī)擅自開展新技術(shù)的行為堅決予以查處。加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。

6.加強特殊藥品的管理，由藥事管理委員會全權(quán)負責(zé)，嚴格執(zhí)行毒麻藥品管理制度及精神藥品及二類精神藥品管理制度，按照相關(guān)規(guī)定開具特殊藥品處方，定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，立即給予嚴厲懲罰。7.加強急診科室管理，定期開展心肺復(fù)蘇、噎食急救、危重患者搶救等培訓(xùn)，提高急診醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，保證病人安全。

8.認真落實《醫(yī)療機構(gòu)藥師管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》、《多從耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防和控制指南》等有關(guān)規(guī)定，并繼續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項治理活動，嚴格規(guī)范意識處方行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。制定了門診開具藥品的最高限額，使門診開藥更加規(guī)范化。

9.加強醫(yī)院放射、超聲、檢驗科室的管理工作，加強與各臨床科室及職能科室的聯(lián)系，征求意見、改進工作。要求嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，注重醫(yī)療安全，保證檢查結(jié)果的及時、準確、可靠，避免或減少醫(yī)療糾紛，嚴防差錯事故。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，為患者隱私保密。如突發(fā)公共醫(yī)療事件時，一切為了人民，一切為了群眾，盡其所能，盡其所需，積極響應(yīng)、盡力支援。

（二）嚴抓醫(yī)療服務(wù)管理，改善患者就醫(yī)感受

1.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。繼續(xù)將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點，落實便民、利民措施，通過預(yù)約掛號、合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入出院服務(wù)流程、推行“先診療，后結(jié)算”模式、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)和即時結(jié)算服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計劃、有重點地推進各項改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進醫(yī)療服務(wù)水平的提高�？s短患者等候及就醫(yī)時間。

2.加強急診綠色通道管理。對符合綠色通道使用范圍的患者，掛號時使用特殊急救身份號，本著“以人為本，先搶救后交費”的原則，特別是對“五無”（即無姓名、無單位、無地址、無家屬、無經(jīng)費）患者，在急診科搶救、治療、用藥、檢查等由急診科值班醫(yī)生在申請單、處方上蓋“綠色通道專用章，各相關(guān)科室憑“綠色通道”專用章優(yōu)先辦理。

3.完善入、出院及轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，為患者辦理入院、出院手續(xù)提供個性化服務(wù)和幫助。做好入院、出院患者的指示、引導(dǎo)工作，入、出院事項實行門診交代或床邊交代。急診入院患者實行病人由急診科診療過渡入院或直接進入科室與辦理入院同步方式。加強轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接，及時傳遞患者相關(guān)信息，為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。對于轉(zhuǎn)科病員要做到內(nèi)部精細化管理。對轉(zhuǎn)院、住院診療提供預(yù)約，逐步實現(xiàn)轉(zhuǎn)院診療服務(wù)從床邊到床邊，做好入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時間預(yù)約安排，避免病人等候。

4.健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度。認真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴格執(zhí)行首訴負責(zé)制。努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，健全科主任負責(zé)制度，定期開展醫(yī)療安全及相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，加強了門診窗口、住院部人員禮儀培訓(xùn)及溝通技巧培訓(xùn)，減少不必要的醫(yī)療糾紛。5.加強就診環(huán)境管理，改善醫(yī)療環(huán)境，文明服務(wù)。我院新門診大樓寬敞明亮，環(huán)境整潔，為病人提供了更好的就醫(yī)環(huán)境，加強對導(dǎo)診臺、分診處、預(yù)診室等工作人員的管理，為病人就醫(yī)提供了更便捷的方式，以提高門診工作人員的服務(wù)態(tài)度為基礎(chǔ)，力求增加患者就醫(yī)候診的滿意度。

6.深入推進預(yù)約診療服務(wù)工作。建立完善的預(yù)約診療管理制度，明確主管領(lǐng)導(dǎo)、主管部門及管理人員；以多種渠道（電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約）為患者提供預(yù)約診療服務(wù)。加強醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)管理信息化建設(shè)。

7.加強應(yīng)急管理，開展醫(yī)療服務(wù)脆弱性分析。由專門的應(yīng)急辦公室負責(zé)推進醫(yī)院應(yīng)急管理工作，確立工作目標并監(jiān)督實施；對醫(yī)院各類應(yīng)急預(yù)案的制定和完善進行指導(dǎo)；組織開展應(yīng)急培訓(xùn)、演練等各項醫(yī)院應(yīng)急管理的活動。開展脆弱性分析對可能影響醫(yī)院功能正常發(fā)揮和干擾醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性的各種潛在危害加以識別，對其風(fēng)險進行評估，確定應(yīng)對重點，提出應(yīng)對建議。提高預(yù)防和處置突發(fā)事件的能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損害。

五、活動步驟和安排

按照活動整體要求，活動分為宣傳教育、組織實施、督促檢查、總結(jié)交流4個環(huán)節(jié)，切實解決群眾反映強烈的突出問題，統(tǒng)籌兼顧，有序推進，科學(xué)總結(jié)工作經(jīng)驗，鞏固活動成果。（一）開展宣傳教育。開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)文化建設(shè)和核心價值觀討論，進一步統(tǒng)一思想、提高認識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認識開展“四抓一樹”活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性，創(chuàng)造性地開展工作。要進一步加大宣傳力度，推出醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型，樹立醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象，營造開展活動的良好氛圍。

（二）組織實施方案。根據(jù)方案安排，認真組織實施培訓(xùn)，注重重點環(huán)節(jié)，注重新工作要求的落實，進一步梳理醫(yī)療質(zhì)量安全和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)各個環(huán)節(jié)，對照活動工作任務(wù)分解量化指標要求，認真查找工作中存在的問題和不足；不斷完善質(zhì)量和安全管理體系，努力提高患者的滿意度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（三）督促檢查部署工作。針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題，特別是涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要逐項進行重點整改，制定切實可行的措施，確保活動成效。整改方案、整改措施，促進醫(yī)療質(zhì)量提高。

（四）總結(jié)交流活動成果。組織召開經(jīng)驗交流會，對活動開展情況進行總結(jié)，對好的科室進行表揚，對于做的不好的科室進行整改，并將整個活動過程以簡報的形式上報衛(wèi)生局。

六、工作要求

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。

成立由我院院長、書記任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長的活動的領(lǐng)導(dǎo)小組，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，并明確任務(wù)劃分，確保責(zé)任到人，把本單位“四抓一樹”活動開展情況與科室績效考核、綜合目標考核和評優(yōu)評先工作充分結(jié)合，力求實效。

(二)進行廣泛地宣傳發(fā)動，營造濃郁的活動氛圍我院采取橫幅、標語、專欄、召開專題會議等形式大力宣傳開展“四抓一樹”的活動意義和內(nèi)容，營造良好的活動氛圍，動員干部職工積極參與，注意發(fā)現(xiàn)和挖掘先進典型。

(三)認真組織實施，加強督促指導(dǎo)

按照市衛(wèi)生局的文件要求認真地組織開展好這項活動。采取行政檢查與專家檢查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合的方式，組織日常檢查和集中督導(dǎo)，抓好持續(xù)整改，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)務(wù)科

二○一三年五月十六日

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