康復科各工作職責

康復科

第一節(jié)康復科工作職責

一、按照康復醫(yī)學要求，幫助患者最大限度地達到生理或解剖受損、環(huán)境限制和生活計劃相稱的軀體、心理、社會、職業(yè)、`娛樂及教育潛能，提高生存質量。

二、在設備科領導下與其它相關科室一起負責包括預防、早期識別、以及門診和住院病人的醫(yī)療服務，通過康復，應能達到患者住院日縮短，功能獨立性增高和生存質量改善。三、認真做好不同年齡階段的具有軀體與認知受損與殘疾的病人的評定，診斷與處理工作，做好導致疼痛或功能受限的疾病的診斷與治療，各種并發(fā)疾病與損傷的處理，以及診斷與治療性注射方法和電診斷醫(yī)學方法的應用。

四、在開傳統針灸、中藥、血經注射、抵舒等方法的同時，融合中西醫(yī)學的診斷，治療思路，創(chuàng)立開放新技術、新方法。第二節(jié)康復科主任（副主任）職責

一、在院長領導下，負責本科室醫(yī)療、教學、預防、人才培養(yǎng)、考核及行政管理工作。抓好科室的精神文明建設和醫(yī)德、紀律教育。充分利用科室人、財、物資源，發(fā)揮社會效益和經濟效益。

二、根據院長任期目標和醫(yī)院改革總體方案，制定主任任期目標和本科室改革計劃，組織全科人員實施院呈下達的各項定量定標要求，經常督促檢查，按期總結匯報。定期接受院領導綜合考評檢查。

三、組織制定本科室各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，并督促檢查本科室人員執(zhí)行；加強安全醫(yī)療教育，組織或參加本科室總查房、重大搶救、院外會診及疑難病例，死亡病例討論，定期檢查門診，住院醫(yī)療、護理質量；嚴防并及時處理科室醫(yī)療差錯事故。

四、領導和組織全科人員運用國內處先進經驗，開發(fā)新技術、新項目、開展科研學術活動、積極推廣科研成果，提高科研水平。

五、制定本科室各級人員崗位責任制、考核制、獎懲制、以及培訓計劃，組織對各科各類專業(yè)技術人員的考評，合理安排本科人員專業(yè)進修，外語學習及院外活動。重視培養(yǎng)技術骨干及新生力量，不拘一格大膽選拔人才。

六、每月定期召開科務會議，討論決定科室重大問題，檢查各項任務完成情況和各級人員履行職責的情況、總結、布置工作。

七、為適用改革需要，積極探索本科室醫(yī)療、科研同步改革的新格局。定期研討本科室改革中遇到的問題，提出解決的辦法，組織制定本科室及所屬單位及各級人員獎金，勞務費的分配原則，并審核與協調其分配方案。

八、副主任協助主任做好分管的工作及委托的臨時性工作，并及時向主任匯報。副主任除應履行本職責外，還應努力履行本人相應技術職務的崗位職責。第三節(jié)康復科各級醫(yī)師職責一、康復科主任（副主任）醫(yī)師職責

（一）在科主任領導下，指導全科醫(yī)療、教學、科研技術培訓與理論提示工作。（二）定期查房，并親自參加指導急、重、疑、難病例的搶救，組織特殊疑難和死亡病例的討論會診。

（三）指導本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好多項醫(yī)療工作，有計劃地開展基本功訓練。（四）擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。

（五）運用國內外先進經驗指導臨床實踐，不斷開創(chuàng)新技術，提高醫(yī)療質量。（六）督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度，診療常規(guī)和操作規(guī)程。（七）指導全科結合臨床開展科學研究工作。（八）完成領導交辦的臨時醫(yī)療任務。

（九）副主任醫(yī)師在主任醫(yī)師指導下，參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。二、康復科主治醫(yī)師職責

（一）在科主任領導下，在上級醫(yī)師的指導下負責本科事實上范圍的醫(yī)療、預防、教學、科研工作。

（二）按時查房，具體幫助和指導住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。

（三）掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡，醫(yī)療事故或其它重要問題時應及時處理，并向科主任匯報。

（四）參加值班、門診、會診、出診工作。

（五）主持病房的臨床病例討論及會診、檢查、修改、下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出（轉）院、出（轉）科、審簽出（轉）院病歷。

（六）認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術操作常規(guī)，經常檢查本病房的醫(yī)療和護理質量，嚴防差錯事故。

（七）組織本組醫(yī)師學習與運用國內外先進醫(yī)療技術，開展新技術、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。

（八）擔任臨床教學、指導進修，實習醫(yī)師工作。（九）完成領交辦的臨時醫(yī)療任務。三、康復科總住院醫(yī)師職責

（一）在科主任及主治醫(yī)師指導下，協助科主任做好科內各項業(yè)務和日常醫(yī)療行政管理工作。（二）帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴防差錯事故發(fā)生。

（三）負責組織和參加科內疑難、危害病人的會診，搶救和治療工作。帶領下級醫(yī)師做好查房和巡視工作。

（四）協助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修實習醫(yī)師的培訓和日常管理工作。（五）組織病房出院及死亡病例的總結討論，做為死亡率，治愈率、院內感染率，病床周轉率，臨床利用率及醫(yī)療事故，差錯的登記、統計、報告工作。（六）負責節(jié)假日排班及書寫、登記科室各種文件。四、康復科醫(yī)師職責

（一）在科主任領導下，在上級醫(yī)師指導下分管病床、擔任值班、出診、搶救等床前工作，新畢業(yè)的醫(yī)師實行3年24小時住院醫(yī)生負責制。

（二）按時完成檢診、查房、醫(yī)療文件的書寫和治療工作，對危重病應加強監(jiān)護，積極搶救，并及時向上級醫(yī)生匯報。

（三）隨同上級醫(yī)生查房，做好查房前準備，并記錄上級醫(yī)師的指示。經上級醫(yī)生同意，做好出（轉）院工作。

（四）認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術操作常規(guī)，親自操作或在上級醫(yī)師的指導下進行各種檢查和治療，嚴防差錯事故。

（五）經常巡視病房，按時、準確記錄病情，并做好交接班工作。

（六）認真學習，運用國內外先進醫(yī)學技術，積極開展新技術、新療法，參加科研工作，并進行經驗總結。

（七）參加臨床教學，根據情況指導進修，實習醫(yī)生工作，修改其書寫的文件。

（八）隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見，做好病員的思想工作。

（九）完成領導交辦的臨時醫(yī)療任務。五、康復科主管技師職責

（一）在科主任領導下，負責本科的技術、下級技師的培養(yǎng)和科研工作。

（二）參加科室業(yè)務工作，并檢查科內的業(yè)務質量，協助解決業(yè)務上的復雜疑難問題。（三）開展科研指導進修，實習人員的學習，做好科內各類人員技術培養(yǎng)，

（四）協助科主任制定科研規(guī)劃，督促實施，學習使用國內外新技術，不斷改進檢查方法。六、康復科技師職責

（一）在護士長領導下及護師的指導下工作，服從分配，完成各種指桑罵槐令性（二）在科主任領導和主管技師指導下進行工作。

（三）指導技士進行工作，核對檢查結果。負責特殊檢查技術的操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，嚴防差錯事故。

（四）負責藥品、貴重器材的管理和材料的請領、報銷等工作。（五）開展科學研究和技術革新，不斷開展新項目，提高業(yè)務質量。（六）負責臨床教學，搞好進修、實習人員的培訓工作。（七）負責開展對本專業(yè)的質量控制工作。第四節(jié)康復科管理制度一、康復科工作制度

（一）嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度和各項操作規(guī)程，執(zhí)行醫(yī)院休、請假、獎金發(fā)放等制度，工作時間不準擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。

（二）對傷殘病人，行動困難或臥床患者，應堅持床邊會診及治療，急病人之所急，幫病人所需，以極大的愛心，最大限度的幫助他們恢復身心健康。

（三）堅持周會制度，貫徹醫(yī)院工作方針�？剖夜ぷ�，每月有總結、有計劃。加強精神文明建設，拒收紅包，不開大處方，不期瞞病人。加強科室各室間的協作。同志間的團結，以大局為重，不搞小團體。

（四）堅持專業(yè)學習制度，每日組織業(yè)務交流，專人主講，提出新問題，總結新方法，制定新的操作方案，以患者為本，不斷提高科室醫(yī)技人員業(yè)務水平。

（五）加強安全生產意識，消除火、電隱患，各治療室明確責任人，出現意外事故，按醫(yī)院獎懲條例追究當事人和責任人的責任。第五節(jié)理療、針灸、運動、推拿室一、運動、理療、針灸、推拿室負責人職責

（一）貫徹執(zhí)行院科兩級規(guī)章制度，嚴格管理本室儀器、家私、水、電等器械，防止丟失，損壞及跑、漏等現象。

（二）加強安全教育管理工作，本室出現安全事故，由各室責任人承擔責任，并對當事人提出意見。

（三）組織本室的專業(yè)學習及交流，制造本室下級醫(yī)師、實習進修人員的培訓計劃，監(jiān)督本室人員的操作規(guī)程，及時發(fā)現處理差錯事故。全面負責本室的臨床醫(yī)療工作。

（四）各室負責人，以身作則，帶頭完成臨床醫(yī)技工作，不斷提高自身業(yè)務水平。管理優(yōu)秀者，優(yōu)秀進修外出學習，更好的帶動全室的工作。二、運動、理療、針炙、推拿室管理制度（一）運動治療室工作制度

1、凡需運動治療患者，由康復科醫(yī)生填寫治療申請單。

2、運動治療室的工作人員根據患者疾病的特點和患者的具體情況，制訂合適的運動治療方案。

3、對患者的功能狀況進行定期評估，并做好詳細記錄，以確定患者的問題，擬定治療目標修正及治療方案。

4、在治療過程中要密切觀察、了解患者的情況和反應，并向患者交待注意事項和自我觀察的方法，取得患者的合作。

5、管理好運動治療室的普通裝備及功能訓練器械，經常維修、保養(yǎng)、確保治療安全。6、運動治療室工作人員要不斷吸取國內外先進的治療技術和方法，以提高我們的治療水平。保持治療室清潔，不得在治療室內吸煙、喧嘩。（二）理療室工作制度

1、凡需理療患者，由接診醫(yī)生填寫治療申請單，經理療科醫(yī)生檢查后，確定理療種類與療程。

2、理療室技術人員應嚴格執(zhí)行查對制度和技術操作規(guī)程，治療前交待注意事項，治療中細心觀察，

發(fā)現異常及時處理，治療后認真記錄。3、對不能搬動的住院病人，治療后認真記錄。

4、療程結束后，應及時作出小結，填好治療卡并妥善保管，供臨床觀察總結療效。需繼續(xù)治療時應與理療醫(yī)生聯系、確定，因故中斷治療應及時通知理療醫(yī)生。5、進行高頻治療時，應除去病員身上的金屬物（如手表等），注意地面與病員的隔離。病員和操作者，在進行治療時，切勿與磚墻、水管或潮濕地板接觸。超高頻治療器械治療前必須檢查導線接觸是否良好、極板有無裂紋、破損，否則不能使用。大型超聲波禁用單極法，治療中病員不得觸摸機器。下班時，所有理療器械一律切斷電源。

6、愛護理療儀器，使用前檢查，使用后擦拭，定期維修。要避免震動損壞電子管或紫外線燈管。理療機器每次治療后應有數分鐘的休息。

7、理療室醫(yī)師應經常到治療室觀察治療過程，并與理療室技術人員經常研究理療方案及方法，不斷改進理療方法，探索理療機器的新用途，發(fā)掘理療新的應用范圍。

8、理療工作人員要堅持自學及重點進修學習，不斷提高自身的業(yè)務能力，定期重點分析總結本科前五位病種的臨床療效，定期開展學術交流活動，提高理療效果。（三）針灸室工作制度

1、嚴格無菌操作，針具必須嚴密消毒，防止交叉感染。凡留針治療者，術者不得離開崗位，注意觀察病員變化，取針時注意防止遺漏、斷針。采用措施預防暈針、滯針和斷針，如有發(fā)生迅速處理。使用電針時，應首先檢查機器是否完好，輸出是否正常，并根據病情，選用適當的強度，治療完畢后將開關關閉，輸出扭到零位。經常檢查針灸是否完好，如不銳利或有彎曲時應及時修理，不易修直時應更換。

2、針灸時要嚴格遵守操作規(guī)程，注意解剖部位，防止發(fā)生意外。

3、對初次接受針灸的患者，如情緒緊張時，要先做好解釋工作，消除患者疑慮，爭取患者積極配合。

4、針灸室工作人員必須認真檢查應診病人，做好門診病歷及就診登記，建立治療觀察卡。定期分析總結本科前五位病種的針灸治療效果，不斷改進提高針灸治療效果。

5、針灸室外作人員應堅持崗位學習和臨床科研，定期參加學術活動和學術交流，努力提高服務質量。

6、針灸室工作人員上班時，嚴禁在工作室內吸煙和喧嘩。（四）推拿室工作制度

1、凡需推拿治療的病人，需經推拿室醫(yī)生詳細檢查病情并根據病員的體質強弱、老幼、性別、肥瘦等不同情況選擇推拿部位及手法后，選好適當的體位，讓病人暴露治療部位，術者應按由淺入深，由輕到重，由慢到快的原則進行施術治療。

2、在對異性病員推拿時，治療部位暴露要適當，在進行治療時要嚴肅認真，不得與病人開玩笑、聊天等。

3、在治療室推拿時，術者要文明施術，選用手法要得當，不得為省力用肘部或腳跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。

4、在保健性推拿時，病人應穿背心、褲衩、蓋好按摩大單后可從上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盤扣點穴的原則進行施術。

5、推拿醫(yī)生應堅持不懈的練功，不斷提高推拿技術，真正達到有力、持久、均勻、深透的手法要求。6、推拿醫(yī)生在治療后應及時洗手，注意清潔衛(wèi)生。7、推拿室工作人員上班時，不得在工作室內吸煙、喧嘩。

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第四章各級人員崗位職責

科主任職責

1.在院長領導下，領導本科的醫(yī)療、教學、科研與行政管理工作。2.制定本科的工作計劃并組織實施，經常督促檢查，按期總結報告。3.督促本科各級醫(yī)務人員認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

4.綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科科主任要組織科室與院內其他臨床科室建立密切協作的團隊工作模式，選派本科康復醫(yī)師和治療師深入其他臨床科室，提供疾病、損傷急性期的早期、專業(yè)的康復醫(yī)療服務，防止二級殘疾發(fā)生，改善功能障礙。5.建立相關各級康復醫(yī)療機構之間的雙向轉診關系。

6.領導和組織全科醫(yī)務人員做好各項醫(yī)療工作質量管理，親自參與指導急、疑難病例的搶救處理，定期舉行疑難病例、死亡病例討論會，督促執(zhí)行醫(yī)療差錯事故（的）預防、處理、討論和等級制度。

7.組織和負責安排本科各級醫(yī)務人員的業(yè)務學習和技術考核，幫助下級醫(yī)師提高專業(yè)理論，技術操作水平和解決復雜、疑難技術問題的能力。負責安排落實本科的臨床教學任務以及研究生、進修生等各級各類人員的培訓工作。8.指導全科結合臨床開展科學研究工作。

9.督促科內有關人員對儀器進行維修和保養(yǎng)工作，負責新儀器的驗收工作。10.組織、帶領全科人員實現科室的年度工作計劃，包括醫(yī)教研、人才梯隊培養(yǎng)及學科建設。

11.負責全科設備及財產的監(jiān)督保管和安全。

主任（副主任）醫(yī)師職責

1.在科主任領導下，指導并參與全科醫(yī)療、教學、科研、技術培訓和理論提高工作，或受科主任委托負責某一方面工作。

2.按科室安排，參加病房、門診工作、院內外會診，并負有指導責任。定期按時查房，每周1-2次，并親自參加指導急、重、疑難病例的搶救，組織疑難和死亡病例的討論會診。

3.指導本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，并督促認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度、治療和操作常規(guī)。

4.指導和擔任各級各類教學任務。5.運用國內外先進經驗指導臨床實踐，不斷開創(chuàng)新技術，提高康復醫(yī)療治療質量。6.積極申請科研項目，負責主持該項目的相關工作，指導本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師結合臨床開展科學研究工作。

7.如為碩士生或博士生導師，負責指導碩士生、博士生的課題工作，包括立題、開題、工作指導、論文修改、論文答辯等。

8.副主任醫(yī)師在主任醫(yī)師指導下，參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。主治醫(yī)師職責

1.在科主任領導下，在上級醫(yī)師的指導下負責本科一定范圍的醫(yī)療、教學、科研工作，指導進修、住院、實習醫(yī)師工作。

2.參加和幫助、指導住院醫(yī)師進行診斷、治療機特殊治療操作，對分管住院病員按時每日查房一次。

3.掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡，醫(yī)療事故或其它重要問題是應及時處理，并向上級醫(yī)師和科主任匯報。

4.做好康復組討論會的主持人，每1-2周召集由住院醫(yī)師、治療師、護士參加的討論會，根據對病員評定的結果具體制定或修改康復治療的方案。5.參加值班、會診和完成一定的門診工作量。

6.主持病房的臨床病例討論及會診，檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出（轉）院、出（轉）科或各級康復醫(yī)療機構的雙向轉診、審簽出（轉）院病歷。

7.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術操作常規(guī)，經常檢查本病房的康復醫(yī)療和護理質量，嚴防差錯事故。

8.組織本組醫(yī)師在上級醫(yī)師指導下學習與運用國內外先進醫(yī)療技術，開展新技術、新療法。

9.參與科室的有關科研項目，做好資料積累，撰寫論文。

住院醫(yī)師職責

1.在科主任領導下，在上級醫(yī)師指導下分管病床、擔任醫(yī)療工作并參加值班、搶救等工作。

2.按時完成對病員的診療工作并開寫醫(yī)囑和檢查執(zhí)行情況，入院病歷或入院錄應于病員入院后24小時內完成。檢查貨修改實習醫(yī)生的入院病歷、病程錄、上級醫(yī)師查房錄、

交接班記錄、特殊操作和轉院（科）錄，出院小結等，在無實習醫(yī)生時，由住院醫(yī)師完成記錄。

3.深入病房，對經管病員全面負責，每天至少上午、下午各查房一次，對危重病人應加強監(jiān)護，積極搶救，并及時向主治醫(yī)生匯報病員病情變化、診斷和治療上的困難和問題。下班前做好交接班工作，對需要特殊觀察的重癥病人，做好床旁交接班。

4.上級醫(yī)生查房時，充分準備好查房治療，詳細匯報病情和診療過程，請其他科會診時應陪同診視，及時認真記錄并執(zhí)行查房和會診意見。

5.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，診療常規(guī)和技術操作常規(guī)，親自操或在上級醫(yī)師的指導下進行各種檢查和治療，或指導進修醫(yī)師或實習醫(yī)生進行各種所能勝任的檢查和治療，嚴防差錯事故。6.在上級醫(yī)師指導下認真學習，運用國內外先進醫(yī)學技術，參加科研工作，并進行經驗總結。7.在有教學任務的醫(yī)院需參加臨床教學，根據情況指導進修，實習醫(yī)生工作，修改其書寫的文件。

8.完成一定量的門診工作。

9.隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對康復治療、醫(yī)療護理工作的意見，做好病員的心理安撫。熱情接待病員家屬，耐心解釋病情。

主任（副主任）治療師職責

1.在科主任領導下，參與完成科室的醫(yī)療、教學、科研等各項工作并參與科室的部分管理工作。

2.督促認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)并指導各級治療師開展康復治療工作，特別是新技術、新方法的應用和開發(fā)。

3.積極參與康復組的討論并督促討論會所決定的康復治療方案貫徹執(zhí)行。

主管康復治療師職責

1.在科主任的領導下和上級治療師的指導下，努力完成相關的醫(yī)療、教學和科研工作。2.協助上級治療師搞好治療室管理，認真執(zhí)行規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，經常檢查本治療室的康復治療質量，嚴防差錯事故。

3.協助科主任或上級治療師安排治療師崗位輪轉，并做好青年治療師的培養(yǎng)工作。

4.在科主任領導或上級治療師指導下負責本科治療儀器的安裝、保養(yǎng)和管理。熟練各項儀器的性能原理，定期進行儀器測試和檢修，維持儀器運作正常以保證治療質量。

5.在上級治療師指導下，學習運用國內外先進經驗和技術，積極開展技術革新，不斷提高治療質量。

康復治療師（士）職責

1.在上級康復治療師指導下遵醫(yī)囑進行各項康復工作、評估工作，并做好康復治療的登記、治療記錄和相關醫(yī)療文書書寫。

2.嚴格按照各項操作常規(guī)進行康復治療，遵守各項規(guī)章制度，嚴防差錯事故。3.指導實習治療師進行工作。

4.熟悉掌握各種康復治療設備的基本理論、基本知識和基本操作。負責對有關康復設備進行簡單維護和保養(yǎng)，如遇機器故障及時報修。

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