201*年醫(yī)患糾紛調解工作總結

201*年市醫(yī)患糾紛調解工作總結

我市醫(yī)患糾紛調解委員會掛牌成立以后，在市委、市政府的關心、領導下，全體工作人員進一步增強工作的責任感、使命感和緊迫感，高效投入醫(yī)患糾紛調解工作，充分發(fā)揮人民調解平等協(xié)商、互諒互讓、不傷感情、成本低、效率高的作用，確保醫(yī)患糾紛定性、定責以及調解過程的公平、公正和權威，積極化解醫(yī)患糾紛，使醫(yī)患雙方的合法權益都能得到更好的維護，維護了正常醫(yī)療秩序，為百姓創(chuàng)造了和諧的就醫(yī)環(huán)境，維護了社會穩(wěn)定。

一、組建機構，建章立制。根據市衛(wèi)生局和市律師協(xié)會的推薦，組建醫(yī)學專家?guī)旌头▽W專家?guī)臁Ｊ兴痉ň址止茴I導親自為105名具有較高政治素質和專業(yè)技術水平、公道正派的主任醫(yī)師、主任律師頒發(fā)聘書。為使醫(yī)患糾紛調解工作規(guī)范化和制度化，依照國家法律、政策和有關文件要求，借鑒外地經驗，制定涵蓋調解工作各個環(huán)節(jié)的相關制度，包括《來訪接待制度》、《來信回函制度》、《調解指南》、《當事人須知》、《調解紀律》、《調解原則》、《回避制度》、《回訪制度》等，初步形成醫(yī)患糾紛調解工作制度體系，確保各項工作有章可循。此外，醫(yī)調委還實現(xiàn)了來訪登記、受理、調解、結案等環(huán)節(jié)的動態(tài)管理和信息自動化。二、強化宣傳，營造氛圍。醫(yī)患糾紛調解既是我市司法行政工作的一項重大創(chuàng)新舉措，更是一項民生工程，對積極探索和研究解決新時期的醫(yī)患糾紛具有非常重要的意義。因此，在市醫(yī)患糾紛調解委員會的掛牌成立儀式上，我們邀請了**日報、法制日報、電視臺、人民廣播電臺、商報、晚報等新聞媒體進行廣泛宣傳和報道，在全市引起強烈反響。電視臺《司法行政視點》就醫(yī)患糾紛調解適時制作了兩期專題節(jié)目。醫(yī)調委在辦公場所全文公布了《人民調解法》和《廈門市醫(yī)患糾紛處置暫行辦法》，還不定期編發(fā)醫(yī)患糾紛調解簡報，在人流多的地方解答咨詢、發(fā)放《醫(yī)患糾紛調解法律法規(guī)匯編》和《醫(yī)患糾紛調解指南》等材料。通過廣泛宣傳，市醫(yī)調委運作以來，得到了廣大市民特別是患者和患者家屬的普遍歡迎和高度贊揚，在全市初步形成了有醫(yī)患糾紛通過正常的調解渠道解決的新途徑，“醫(yī)鬧”現(xiàn)象大幅度減少。

三、發(fā)揮優(yōu)勢，初見成效。第三方調解醫(yī)患糾紛是完全獨立于醫(yī)患雙方的中立性機構，在很大程度上消除了以往患方對醫(yī)方的解釋和醫(yī)學鑒定的懷疑和不信任。我們在接待和處理醫(yī)患糾紛過程中，始終站在中間立場，靠辛勒的勞動和不懈的努力，想方設法通過法、理、情來做各方的說服工作，贏得各方認可和贊許，雖然沒有公權力，但逐漸形成了較強的公信力，取得了良好的社會效果。201*年，共接待醫(yī)患糾紛來訪咨詢***起，受理醫(yī)患糾紛調解申請**起，市醫(yī)調委實際組織調解**起。達成調解協(xié)議的有**起，調解成功率達70%。共索賠7859452元，由于調解協(xié)議是雙方自愿達成的，確保了100%的履行率。

四、下一步工作打算。醫(yī)患糾紛調解委員會的工作是一項全新工作，從目前全市的工作情況看，雖然是剛剛起步，但已取得了明顯的成效。有一些歷史遺留的，老上訪的疑難性醫(yī)患糾紛也有尋求醫(yī)患糾紛調解委員會介入和調解的意向。我們認為，如果能讓所有的醫(yī)患糾紛都引入到醫(yī)患糾紛調解委員會來調解，而不再使醫(yī)患糾紛雙方發(fā)生直接的矛盾沖突，那我們成立這一機構的目的就達到了，影響全市穩(wěn)定的一大難題就破解了。下步的工作重點，一是建議盡快成立各區(qū)醫(yī)患糾紛調解機構。中央綜治辦、衛(wèi)生部、司法部和省綜治辦、省衛(wèi)生廳、省司法廳及市政府辦公廳的文件明確規(guī)定縣（區(qū)）都要成立醫(yī)患糾紛調委會。我市現(xiàn)有1500余家合法醫(yī)療機構，每年發(fā)生重大醫(yī)患糾紛均超過300起。全市各區(qū)各鎮(zhèn)街均相當重視醫(yī)患糾紛調解工作，作為綜治維穩(wěn)工作的重要內容，主動介入，積極調解�，F(xiàn)迫切需要在原有基礎上成立各區(qū)醫(yī)患糾紛調解機構，以落實“誰主管誰負責”、“屬地管理”和“便民利民”的綜治原則。二是建議盡快修訂《市醫(yī)患糾紛處置暫行辦法》。

擴展閱讀：糾紛調解委員會201*年年終工作總結

惠安縣醫(yī)療糾紛人民調解委員會

二0一一年工作總結

一、工作概況

201*年是我縣和全市醫(yī)療糾紛人民調解委員會成立運作的第二年。我醫(yī)調委在縣司法、衛(wèi)生兩個主管局的領導、指導和有關部門的關心、支持下，作為醫(yī)療糾紛第三方調解新機制已日趨成熟，各方面工作均卓有成效地開展。全年受理惠安縣和泉州市臺商投資區(qū)兩地醫(yī)療糾紛案共24件（含協(xié)調往年舊案2件，即縣婦幼保健院、東嶺中心衛(wèi)生院各1件），比201*年15件上升60%，調結24件，調解成功率100%；患方訴求賠償金額677.8978萬元，實際調賠金額94.70895萬元。

我醫(yī)調委在狠抓自身隊伍建設、做好調解工作的同時，還盡力促進相關部門良性互動，推動醫(yī)療糾紛應急處和調賠聯(lián)動形成長效的工作機制。我醫(yī)調委繼201*年受到省創(chuàng)建平安醫(yī)院檢查組和省人大教科文衛(wèi)委的好評后，201*年又迎來省政法委調研督導組領導蒞臨檢查，受到充分肯定。社會對我醫(yī)調委的認可公信度與日俱增，不僅縣、市有關報刊先后報道，至今還有患方贈送錦旗8面表示感謝。

二、主要做法

醫(yī)調委著重從“四個力促”、“四個推動”狠下功夫。

（一）、力促發(fā)揮主力能動作用，推動第三方調解機制日趨完善。我醫(yī)調委3名專職人員同心合力，確立和堅持“為醫(yī)院服務、為患者維權、為政府分憂、為社會和諧”的工作理念，認真踐行“雙腿要勤、屁股要正、身段要低、嘴巴要軟”十六字箴言。一年來，以《人民調解法》的實施為契機，以各級領導對我醫(yī)調委充分肯定和殷切希望為動力，堅持每周一集中交流工作情況、每月上下半月各集中一次政治、業(yè)務學習和研究工作的制度，堅持用各種規(guī)章制度管人管事。并且先后應邀到南安市醫(yī)院聽取中國政法大學教授劉革新博士“醫(yī)療糾紛的特點

與防范對策”的專題講座，參加泉州市司法局舉辦的“全市醫(yī)療糾紛調解員業(yè)務培訓班”，進一步提高了調解隊伍法律、道德和業(yè)務素養(yǎng)，依法依規(guī)調處醫(yī)療糾紛，經受了“出氣筒”、“穩(wěn)壓器”的檢驗，不斷在調解中探索提高，掌握規(guī)律和經驗。從而，有力地推動了醫(yī)調委這第三方化解醫(yī)療糾紛新機制、新事物的健康成長和日趨完善。

（二）、力促醫(yī)方致力主動整改，推動預防與調處醫(yī)療糾紛到位。201*年縣醫(yī)調委受理和調結的24件醫(yī)療糾紛案件，其分布情況是：惠安縣醫(yī)院8件、惠安縣婦幼保健院3件、惠安縣中醫(yī)院1件、東嶺中心衛(wèi)生院2件、東橋衛(wèi)生院1件，凈峰衛(wèi)生院2件；臺商投資區(qū)5件（玉埕醫(yī)院2件、東園中心衛(wèi)生院3件）；另受縣衛(wèi)生局委托協(xié)助調解2件（惠興醫(yī)院和崇武港第四衛(wèi)生所各1件）。

醫(yī)調委注重在做好化解醫(yī)患矛盾的調解工作中，找出醫(yī)方帶有普遍存在的六個問題向主管部門報告，提醒各醫(yī)療機構引以為戒，避免重蹈覆轍。一是該做的檢查沒做，導致糾紛發(fā)生后舉證不能；二是缺乏耐心細致的體格檢查，往往成為漏診、誤診的主要根源；三是對病歷在醫(yī)療糾紛調解與訴訟活動中的重要作用認識不足，仍有書寫和更改不規(guī)范的現(xiàn)象；四是告知簽字手續(xù)落實不到位，發(fā)生糾紛承擔責任；五是醫(yī)療規(guī)章制度不夠落實，對患者有悖常規(guī)的要求過于遷就引發(fā)醫(yī)療糾紛；六是責任心不強，工作粗疏，服務態(tài)度不好。

醫(yī)調委還針對去年底今年初醫(yī)療糾紛上升及“醫(yī)鬧”事件頻發(fā)的趨勢（縣醫(yī)院2件、玉埕醫(yī)院1件），通過深入調查研究，撰寫了《當前醫(yī)療糾紛情勢分析與對策》和相關典型案例，并認真作好和報送上半年工作小結，反映相關情況，對加強醫(yī)療機構防范醫(yī)療糾紛及加強相關部門協(xié)調及時依法處“醫(yī)鬧”事件等相關問題提出了建設性的建議。

為促進醫(yī)療機構對存在問題認真整改和防范工作到位，縣司法、衛(wèi)生兩主管局于9月13日在惠安縣醫(yī)院主持召開醫(yī)療糾紛調解工作反饋座談會，近百名中層以上干部參加了座談會。會上由縣醫(yī)調委作“醫(yī)

療糾紛情況反饋”及“醫(yī)院在預防與化解醫(yī)療糾紛管理上問題與建議”的主題發(fā)言。醫(yī)調委建議醫(yī)院當前應當注重從“三抓三促三轉變”入手，抓好預防與處醫(yī)療糾紛工作。即一是抓學法，促規(guī)范，轉變忽視學法執(zhí)法的偏向；二是抓溝通，促和諧，轉變忽視思想工作的偏向；三是抓醫(yī)改，促整改，轉變被動消極應對的偏向。

反饋座談會過后不久，惠安縣醫(yī)院予以積極回應。該院緊密結合實際，召開以表彰在全省青年醫(yī)生、護士崗位比賽中榮獲團體一等獎的三名醫(yī)護人員為主要內容的醫(yī)德醫(yī)風整治暨“三好一滿意”活動全院動員大會，收到了良好的教育成效。

（三）、力促應急給力互動配合，推動應急聯(lián)動機制更有效運行。醫(yī)療糾紛預防與調處工作是個系統(tǒng)的社會管理工程，需要多方配合綜合治理。我醫(yī)調委針對應急聯(lián)動機制存在急待完善的問題和工作需要，著重從兩方面入手借力推動良性互動。

首先，激勵和依靠公安保平安。公安是“平安醫(yī)院”建設的保護神，“平安醫(yī)院”建設需要公安多給力。我醫(yī)調委通過人大、政協(xié)提案，引起各級領導的重視，公安機關相應作出了積極的回應�，F(xiàn)在，公安機關普遍增強了能動執(zhí)法的意識，醫(yī)療機構和醫(yī)療糾紛調委會遇有應急事件，公安機關接到報警后，基本能夠及時出警、出力、出成效。

其次，通過司法局部署指導，調動基層協(xié)作調解。司法行政機關負有整合社會多方力量搭建大調解平臺和指導調解的工作職責。醫(yī)調委根據應急事件和疑難案件的需要，及時報告由縣司法局指派和指導患方所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法所及村、鎮(zhèn)調解組織配合聯(lián)動調解，取得了良好的社會效果。實踐證明，充分發(fā)揮基層司法所及鎮(zhèn)、村干部等社會力量貼近當事人的特點和得天獨厚的優(yōu)勢，參與到復雜疑難的醫(yī)療糾紛乃至“醫(yī)鬧”事件應急調解工作當中，形成聯(lián)動互動的調解格局，有利于及時平息“醫(yī)鬧”事件，化解疑難“骨頭案”。

（四）、力促保險公司合力聯(lián)動，推動調賠形成互動長效工作機制。醫(yī)療機構參加醫(yī)療責任保險，是預防與處醫(yī)療糾紛新機制的重要組成部分，也是和諧醫(yī)患關系的重要途徑。醫(yī)療糾紛調委會與保險公司醫(yī)療糾紛理賠中心，雖然調賠兩部門工作性質不同，但化解醫(yī)療糾紛、保護醫(yī)患雙方的合法權益，目標是一致的。我醫(yī)調委自成立以來，十分注重與泉州市醫(yī)療糾紛賠償處理中心的溝通互動，公正合理掌握理賠標準，合力依法依規(guī)及時調處醫(yī)療糾紛，確保及時理賠兌現(xiàn)到位，達到案結事了的良好社會效果。

我醫(yī)調委在實踐中探索的“加強醫(yī)調委與理賠中心協(xié)作，合力提高調賠機制的公信力”的基本經驗，在201*年9月初泉州市司法局舉辦的泉州市醫(yī)療糾紛調解員業(yè)務培訓班上，被推薦作典型經驗交流。我醫(yī)調委的舉措是，注重在“三堅持、三保持”上與理賠中心良性互動：一是堅持正確的工作原則，保持既中立又配合，形成預防與處醫(yī)療糾紛互動聯(lián)動機制合力；二是堅持公正的理賠觀念，保持溝通磨合互動，提升調賠雙方依法依規(guī)處理醫(yī)療糾紛公信力；三是堅持調研探索互推動，保持學習探討交流，促進機制完善和增強處醫(yī)療糾紛的能力。我醫(yī)調委的典型發(fā)言，受到與會同志的認同和贊揚。

三、問題與建議。

1.有的醫(yī)院發(fā)生了醫(yī)療糾紛后，怕賠錢的慣性思維仍在作祟，對醫(yī)療過錯不敢坦誠面對，不利于糾紛及時化解，增加了調解的難度。甚至有個別衛(wèi)生院主要負責人不配合醫(yī)調委工作，要醫(yī)調委和患方當事人直接找經治醫(yī)生理會，僵局直到衛(wèi)生局領導出面干預才得以解決。

建議衛(wèi)生行政主管部門對各醫(yī)療機構落實市、縣醫(yī)療糾紛預防與處工作情況列入年終工作一并考核，并對上述諸類情形加強教育，以正風氣，防止不配合的問題再次發(fā)生。

2.賠償標準不統(tǒng)一，難于掌握。《侵權責任法》實施至今已一年多，最高人民法院尚未對“醫(yī)療損害責任”實行一元化的理賠標準和鑒定作

出配套的司法解釋，醫(yī)調委在調解工作中難以把握。特別是遇到患者死亡引發(fā)的醫(yī)療糾紛，患方當事人對為何沒有按新規(guī)定給予“死亡賠償金”持有異議。長此以往，不利于成功調解結案。

建議上級決策部門能協(xié)調盡快出臺一些指導性意見。

四、今后打算。

我醫(yī)調委成立以來，不斷在探索中調解，在調解中提高，受到省、市、縣有關部門多次的肯定和醫(yī)患雙方普遍贊譽。但與各地先進調委會相比，自感差距很大。真誠希望各級領導各有關部門繼續(xù)多關心、多指導、多給力。我們有決心有信心做到：成績面前找差距，一切從零再開始，合力“四為”續(xù)新篇，恒心當好“穩(wěn)壓器”。在新的一年內，迎接新挑戰(zhàn)，做出新業(yè)績、新貢獻。

惠安縣醫(yī)療糾紛人民調解委員會

二0一一年十二月三十一日

主報：惠安縣司法局、惠安縣衛(wèi)生局、泉州臺商投資區(qū)衛(wèi)生和人口計劃生育局

抄報：泉州市醫(yī)療糾紛調委會、泉州市醫(yī)療糾紛賠償處理中心

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