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護理專業(yè)心得體會

網站:公文素材庫 | 時間:2019-05-29 20:20:17 | 移動端:護理專業(yè)心得體會

護理專業(yè)心得體會

中央電視大學開放教育心得體會

護理專業(yè)營養(yǎng)學教學的若干心得體會彭克林【摘要】營養(yǎng)學是一門理論性很強的應用性學科,但是面臨臨床運用時間短,不完善的矛盾,F試圖從培養(yǎng)學習興趣、改革傳統(tǒng)教學方法、提高學生動手能力、引導學生自主學習等幾個方面提高學生學習能力.

【關鍵詞】護理;營養(yǎng)學;教學體會

營養(yǎng)學是一門理論性很強的應用性學科,營養(yǎng)護理已成為整體護理不可缺少的重要組成部分.護士既是執(zhí)行醫(yī)囑的主要實施者,也是健康教育的主要實施者。因此,在護理教育中開展《營養(yǎng)學》教學,可提高護士的營養(yǎng)知識和端正其營養(yǎng)態(tài)度,有益于對患者進行整體護理,以達到促進健康、加快疾病康復的目的。合理營養(yǎng)是健康的物質基礎,平衡膳食是合理營養(yǎng)的核心【2】。怎樣才能讓居民攝人平衡膳食,怎樣讓學生學好這門課程,教學中有以下幾點體會.

1培養(yǎng)學習興趣是前提興趣是學習的最好動力【3】。學科能力的培養(yǎng)要從培養(yǎng)學科興趣開始,有了興趣,就能激發(fā)學生主動學習的潛力。處于中職學習階段的青少年,對周圍事物有強烈的好奇心和探知欲,自然會碰到形形色色的營養(yǎng)問題。教學中,教師從第l節(jié)課開始,教會學生每1次課解決幾個生活中的營養(yǎng)問題。例如,“健康是吃出來的”?生活中部分缺鈣、缺鐵的人群藥物補充和食物補充的區(qū)別?早餐重要性嗎?雞蛋加牛奶合理嗎?為什么蛋類最常用的是雞蛋?常見疾病如肥胖、糖尿病、高血壓、高脂血癥、腫瘤與營養(yǎng)的關系,如何預防?通過這些問題的解決,學生看到了自己價值和能力得到體現,進而感受一種強烈的成功、自信、快樂,它是一個良性循環(huán),推動學習興趣的提高.

2改革傳統(tǒng)教學方法是根本當基礎教育遭遇尷尬“應試教育”瓶頸時,而職業(yè)教育在評價制度上相對寬松,為改革傳統(tǒng)教學方法提供了廣闊的實施空間.

2.1關注生活熱點,豐富教學方法教材系統(tǒng)性、科學性較強,但缺乏趣味性。教師要綜合運用歸納法、對比法、圖表法、病例法、以問題為中心討論、啟發(fā)式等教學方法,結合生活熱點如養(yǎng)顏、美容、護膚、減肥等,如何選擇搭配食物,能發(fā)揮該作用的原理。又如:蘿卜白菜各有所愛,除反映人們口味喜好以外,營養(yǎng)上二者有什么相似與區(qū)別?小孩作者單位:自貢市衛(wèi)生學校(四川自貢643000)偏食為什么大多數喜歡肉類?

2.2重視過程,輕視結果觀念狹義講,就是增加學生平時實踐技能所占比值,降低考試成績所占比值;而廣義講營養(yǎng)伴隨人們一生,它對健康的影響也必然伴隨一生,無法逃避。只是是否關注他的問題,而不關注營養(yǎng)就是不關注健康!注重過程,會找出更多、更切實際的問題,并逐步努力去解決它.得與失的總結使我們對該學科有更深刻和廣泛的認識。為此,帶領學生到社區(qū)、幼兒園做營養(yǎng)調查與膳食指導,體驗過程的艱辛與快樂.

2.3賞識教育應用“人類本質中最本質舶需要是:渴望被賞識HJ。”這是賞識教育的根本出發(fā)點.賞識是指充分認識到人的積極因素和優(yōu)點,并加以肯定與贊賞、表揚,賞識教育是在承認差異、尊重差異的基礎上產生的一種教育理念。賞識就是尊重學生,相信學生,鼓勵學生,通過不斷肯定、強化,讓受教育者揚長避短,克服自卑、懦弱心理,樹立自信心,最大程度的激發(fā)其潛能。賞識教育中也應注意:①不能一味地進行表揚且表揚中應對學生及時提出適當的要求;②賞識教育運用時應遵循學生個性的特點,采取不同的方法和要求;③表揚的場合、分寸很重要,不同的場合、分寸會取得不同的效果‘引.

2.4設疑教育培養(yǎng)古人有云:“學源于思,思源于疑!彼伎紗栴},探索真理是學生求知過程最大的樂趣,教師如果能針對學生實際,巧妙設置疑問,這樣就能夠獲得良好的教學效果。首先創(chuàng)設懸念,誘導其積極進行思考。制造“沖突”是指提出互相抵觸的不同意見,似是而非,誘導學生進行判斷辨別。制造“沖突”可引發(fā)討論,活躍課堂,使學生在討論中,有所收獲。例如:吃蘋果時削皮好還是不削皮好?其次在課堂教學中,教師提出的問題不能平淡無奇,要有新意,學生才會積極開動腦筋,積極思考求解,以培養(yǎng)創(chuàng)造性思維。例如,在講各類食物營養(yǎng)價值時,“人是鐵,飯是鋼。”飯,米飯即指谷類,幾大種類中為何谷類受到優(yōu)待?最后要善于開拓思路,多角度設問。例如:膳食上為什么“家花”不如“野花”香?從人們地域特點、飲食習慣、營養(yǎng)比較和改善家飯方法等入手解答.

3提高學生動手能力是目的學以致用是的本義o¨。學露營養(yǎng)學是與具體實踐活動分不開的,重視動手操作,是發(fā)震學生思維,培養(yǎng)學嶷能力最有效途徑之一。教材的特點之一,是重視逝觀教學,增加了學生的實踐活動和技能操作內容。為此,動手能力成了課堂教學過程中的一個重要環(huán)節(jié),哪么如何培養(yǎng)學生動手能力.

3.1為培養(yǎng)學生動手能力餓造條件教材上實習內容全部完成外,應該在生活中找到更為廣闊的動手空間。例如:醫(yī)院營養(yǎng)科的見習與門診咨詢、幼兒園營養(yǎng)評價與膳食指導、杜區(qū)特殊人群營養(yǎng)評價與膳食攙導、部隊軍人囂養(yǎng)調查、生活中其健營養(yǎng)閽題的發(fā)撅等。鍘如有人感慨遴菜市場不知買啥菜,迸廚房不知做啥菜(好吃)1

3.2逐步引導提高學生動手能力學生動手能力提高必然經歷一個由低到高的過程。開始,學生會遇到許多豳難和挫折,會產生畏懼心理。教師應該鼓勵學生,找窶霖因,親手參與,詳細示范。如為改善家中膳食,指導學生在家中做l周臨時主廚,學習烹調技術,如何合理搭配,列好計劃與清單,變換要求每餐不重復1個菜,飯菜總量可以略少些如約為總量80%。又如指導減肥食品菱熊、紅薯、冬瓜、黃瓜、嬲藥、竹筍加工烹調。然后髓著學生動手銹力增強,教師應從參與者轉換為旁觀者,起到顧問和參謀作用哺J,更多讓學生自己動手。如感冒、高血壓、糖尿病等,從疾病特點,膳食要求,食譜制定到中趿食療。如符某,男,60歲,從事文秘工作,2墅糖尿瘸患者。扶較麓便食療綠鼴250克熱水逶量,煮爛熟頻飲;南瓜10009切塊煮湯熟后隨飯飲;到科學準確的食譜制定指導;老人家病情穩(wěn)定,再沒有復發(fā),多次向師生言謝。有時,學生即使有一些小錯誤教師也不必即時提醒,挫折本來就是一種很好的教育.

3.3教學中應堅持的一些原則①日常性。盡可能從熟悉的日常生活中選取生動形象的典型情境,在日常接觸的人與事中找尋學習的激發(fā)點,聯系生活實際,加深理解薪知。②開放性。弱時,開放性原則要求繪學生更大曼廣酌活動和思考空聞,允許學生從不闡角度提出問題,不強求解決方法和途徑的唯一性,保持學生的思維呈開放和多維的活化狀態(tài).@)趣味性。在創(chuàng)設生活化情境時要多選取一些生動活潑、情趣盎然的生漣實例.4引導學生自主學霹蹩保證古人云:“授人以魚僅一餐之飽,授人以漁則終身受益憑窮”。教育的目的在于“不教”,在于使學生獲得有價值的學問,能適應未來。如今的時代,知識體系每3年就會更瓶1次,必須不斷的學習才能鼴上這個瞬息萬變的時代翦進的步伐。透此,必須培養(yǎng)學生的“可持續(xù)發(fā)展”的意識和能力¨引。在這個過程中讓學生學會自己去發(fā)現問題,通過自己探39l索、與他人合作,最終解決面臨的問題。那么,課堂教學也波該適時麗變,適應發(fā)展,戳吸弓l學生主動去學河.

4.1盡可能收集生活資料,引發(fā)學生必趣教材體現了素質教育的特點,廝向全體學生因材施教。從教材的設計上看,它收集很多與學生的生活密切相關的營養(yǎng)闋題。生活本身就是一本豐富的知識大全,它是現實的.

4.2引導學生積極參與教學活動當學生感覺學習不是外界強加的時候,他們會非常樂并主動參與到課堂教學中去。我們應及時結合學生的實際經驗和現有的知識結構,設計有意義鮑活動,詿學生從活動中學習翻理艇感受營養(yǎng).

4.3在生活中檢驗理論知識“營養(yǎng)來源于實踐,又反過來作用于實踐”【l¨。只要在課堂教學中多給學生提供合適的情景和氛闡,把抽象的營養(yǎng)學變得形象、具體,學生也會對營養(yǎng)學產生濃厚的興趣,主動去探索其中的奧秘,并從孛檢驗和完善蠱己的營養(yǎng)知識.

本文

學習護理職業(yè)形象美的心得體會

通過學習護理職業(yè)形象美,讓我對護理這門職業(yè),又增多了一份尊敬!作為一名護士,不僅僅要學習護理方面的技術,還要學習像空姐一樣的禮儀素質。我認為,成為一名護士,可以說是一份令人驕傲的職業(yè)!這樣說,一點也不夸張。

學習護理禮儀,是非常重要的,因為,護士的良好形象不僅是護士自身的一個形象,更是代表這醫(yī)院給公眾的印象,同是也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一!人們都說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式。微笑是無價的,勝過千言萬語,它不應花費錢財,就能給人帶來身心愉快的感覺,也可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除心里的緊張與陌生感,被親切感代替。同時,也可以使臥病在床的病人消除恐懼焦慮,被信任感取代。也可以讓老人和小孩消除心里的孤獨感,被善良的親情代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患之間的距離。所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。今天的課上,老師讓我們穿上了白大褂。教我們基本的禮儀動作。我認為,禮儀是交往藝術,交往強調互動,互動看結果;禮儀是溝通技,巧溝通強調理解;禮儀是行為規(guī)范,規(guī)范就是標準。對中國人來講禮儀是一種自我修煉,是律己行為,管住自己,獨善其身;而國際禮儀講的是交往藝術,是待人接物之道。所以,學習禮儀也是一件很嚴肅的事情。禮儀是一種在人際關系和社會交往過程中所應具有的相互表示敬重、親善友好的行為規(guī)范,是人的一種內在涵養(yǎng)的充分體現;從個人角度看,優(yōu)秀的禮儀素質不僅有助于提高個人的修養(yǎng),還有助于美化自身、美化生活,并且有利于與他人的交往與溝通,使人獲得良好的人際關系。作為被人們稱為“白衣天使”的我們在將來要在工作崗位上,無論是在幫病人疑難解答或在操作幫病人減輕痛苦時,我們都要采用文明禮貌品質去面對病人,工作中的一言一行是看在眼里的,所以我們更要完善自我的品質,不要為“白衣天使”抹上一層黑。心動不如行動,希望我們都要做到“懂禮貌,講禮節(jié),樹新風,促和諧!敝械囊粏T。為明天喝彩與加油。所以,今后我一定要好好的嚴格要求自己,內外兼修!去認真學習老師講授的知識,將來做

來自:畢業(yè)論文酷()原文鏈接:

一名優(yōu)秀的護士

不學則惘,無為則殆--干部素質培訓學習心得體會

當親友的祝福聲,家人的叮囑聲,歡樂的爆竹聲還不絕于耳時,201*年已經悄然來到我們身邊。一日之計在與晨,一年之計在于春。新年伊始,我部黨委為幫助年輕干部提高個人素質,增強責任意識,確保我們能夠以端正的態(tài)度,過硬的能力,良好的狀態(tài)和飽滿的熱情投入到新的崗位和新的工作中,特舉辦了干部綜合素質培訓班。對我們進行了一次有組織,有計劃,有針對的教育活動。指導我們怎樣做事,教導我們怎樣做人。使我感到收獲頗豐,借此機會特從以下三個方面和大家分享一下我的心得體會:

首先我想結合我們的實際情況談談不學則惘;

當今社會快速發(fā)展,雖然我們身在軍營,也不難到感覺到知識爆炸的巨大威力。雖然我們今天不用一次次的為招聘面試而緊張,但也體會到了學習的必要性。它主要體現在(一)是新軍事變革對后勤部隊干部提出了更高的要求,拉著我們學;(二)是新一屆倉庫領導班子對我部的全面建設提出了更高的目標,帶著我們學;(三)是醫(yī)學知識的更新一日千里,逼著我們學。所有這些都讓我們看到學習是不被淘汰的唯一出路。對于我們這些年輕干部來說,以前在學習上缺乏系統(tǒng)性,也沒有形成學習的氛圍。往往不能自覺主動地抽出時間,靜下心來學習。常常是需要什么,急用什么,才想起來學什么,遇到問題才翻理論、尋政策,臨時抱佛腳。學習缺乏“擠”勁和“鉆”勁,一般通讀多,精讀少,主題不突出。學習不注重全面系統(tǒng),淺嘗輒止;更不注重做學習筆記,過眼云煙。通過這次培訓,不但使我們學習到了許多非常實用的知識和道理,而且也在倉庫范圍內營造了一種濃厚的學習氣氛,為我們能夠從老同志那里學到更多的知識搭建了平臺。幫助我們明確了為什么學,學什么和怎樣學的問題。諸葛亮曾經說過:“非學無以廣才,非志無以成學”。知識就是力量,知識就是本錢,我們應該以這次培訓為契機認真學,努力學。首先就是要加強理論修養(yǎng),只有這樣才能在新情況、新問題面前把住大方向,抓住關節(jié)點,才能保證“打得贏”、“不變質”;第二就是要學習怎樣做人,要以科學的發(fā)展觀武裝頭腦,要行得正,走得直。第三要學習怎樣做事,要借鑒一切最新的科學成果,不斷更新知識儲備。使新的知識能夠為我所用!皩W歷代表過去,能力代表現在,學習力才代表未來。”相信,只有通過不斷地學習,我們才能不斷地進步。

其次,我想立足本職談談無為則殆;

做而不學等于蠻干,學而不做等于白學。我們學習的根本目的就是要用所學的知識來指導我們做事。作為一名后方倉庫的年輕干部,可以說是一個蘿卜一個坑,我們每個人都有自己的崗位和職責。通過這次學習,使我更清楚地感到自己肩上的責任重于泰山。我部領導提出了無為問責,正是要鞭撻庸懶,使不求有功但求無過的人受到有效鞭策。現在在年輕干部中存在“五化”現象:即思想上非政治化、人生目標虛無化、價值取向功利化、精神生活世俗化、利益追求獨立化。從而失去了年輕人的斗志和銳氣。有的人認為干與不干,干多干少,沒有多少差別,以至于出現了大錯不犯,工作不干,占著位子,貪圖安逸的現象。從而缺乏了軍人本應有的責任心,使命感和進取心。七品芝麻官都知道“當官不為民做主,不如回家賣紅薯”,更何況我們這些受國家多年培養(yǎng)的軍官?正是通過學習了無為問責,我相信大家再也坐不住,閑不住了;正是通過學習了無為問責,激發(fā)了我們的自覺性、主動性、積極性;也正是通過學習了無為問責,激勵我們要成為奮發(fā)有為,積極進取,有位有為地為倉庫建設出力獻智的軍官。只有這樣才對得起黨和國家的培養(yǎng),才對得起領導對我們的重托,才對得起戰(zhàn)友們的信任,也才對得起自己無悔的青春。

最后,我要談談怎樣運用所學知識,從優(yōu)質服務入手做好護理工作;

通過為期一周的學習,使我的理論水平,軍事素質和精神面貌都大為改觀,但歸根到底還是要把工作做好。我認為新的一年中只有從優(yōu)質服務入手,才能使護理工作邁上一個新臺階。而優(yōu)質服務的一個“優(yōu)”字主要要從以下四個方面來體現。一是,強化服務意識:以前我只認識到自己是護士,只要做好護理工作就算完成任務,從沒有意識到官兵的健康在受到病魔纏繞的時候,是多么需要別人的照顧。通過學習增強了我對本職工作的責任心,使我感到能為廣大官兵服務,才是我們工作的靈魂。所以,服務意識增強了,工作標準才會提高;二是端正服務態(tài)度:服務業(yè)作為第三產業(yè)曾不被人看得起,但它卻造就了國家經濟發(fā)展的新浪潮,從事服務工作的管理處雖然每天應對的是許多重復,繁瑣的工作,但卻關系到官兵們的衣、食、住、行。特別是醫(yī)生、護士作為官兵們的健康衛(wèi)士,端正的態(tài)度是做好工作的重要保證。同樣的工作,全力以赴和盡力而為所產生的結果是有本質差別的。我們要本著對官兵身體負責,對倉庫戰(zhàn)斗力負責的態(tài)度全力以赴地為官兵提供盡可能優(yōu)質的服務;三是要保證服務質量:要在工作中把安全放在首位,保證不出錯,遇到急、難、雜癥及時外送,不做想當然,試試看的治療。在治療過程中,要體恤患者的痛苦,用自己的實際行動讓戰(zhàn)友感到優(yōu)質服務的溫暖;四是要提高服務水平:雖然我部現有的衛(wèi)生條件有限,但我們要從主觀上努力,不斷學習專業(yè)知識,提高理論水平,對官兵的各種癥狀做到看得準,查得細,苦練操作技術,努力做到“一針見血”、“一步到位”并積極為我部領導獻計獻策,進一步提高衛(wèi)生所的服務水平。

“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”我們要努力做到學以致用,把責任心體現到工作中去。把衛(wèi)生所打造成為領導放心,官兵滿意的服務窗口。在新的一年中我們還將面臨著新的挑戰(zhàn)和考驗,我決心在今后的工作中不斷學習,爭取自己能在新的一年中取得更大的進步和提高。

擴展閱讀:護理進修學習心得體會2

EICU護理進修學習心得

首先,感謝護理部和護士長能給我這么一次寶貴的機會,讓我有幸能參加其次201*年第二期福建省急診重癥監(jiān)護培訓進修班,為期3個月(201*年11月1日---201*年1月30日),通過此次進修學習,我對省立醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識,收獲很大,其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點:

1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理;

2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;

3.要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質;

4.在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫(yī)療糾紛;

5.要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!

在這次的培訓學習中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。

隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務,護士各種服務除行業(yè)技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。

為期三個月的急診重癥護理監(jiān)護培訓已結束,本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監(jiān)測能力,受益匪淺,體會如下:

1理論—實踐—結合的螺旋式過程

理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業(yè)培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。在EICU培訓中,我們對臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機制、診斷和搶救技術,從理論上進行更加深入探討和學習,更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用(美國PP840)、心電監(jiān)護、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT(連續(xù)性腎臟替代療法)知識,學會了如何進行判斷血氣分析,這些廣泛醫(yī)學知識與危重病學的繼續(xù)深入學習,使我們不僅掌握了大量的學科知識,而且掌握了全面的專業(yè)理論,完成了理論實踐相結合的螺旋式過程。

培訓過程中,新的CPR指南的學習讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復蘇技術;人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術,培訓中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習,不僅使我在配合的過程中更加得心應手;由于我院ICU沒有床邊CRRT設備,所以當帶教老師推著標有英文字母的機器為病人做CRRT時,羨慕她們擁有高尖端技術,通過培訓,我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉的工作要領,能根據病人血壓尿量等參數參與相關數據的設定;

2對現代監(jiān)護的全面了解和掌握

2.1監(jiān)護儀器的了解監(jiān)護儀器的應用是現代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護理工作提高到一個新層次。ICU集中了眾多先進的監(jiān)護儀器、急救設備及生命支持裝置,對大量先進監(jiān)護儀器設備的接觸和學習,使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法與適應證有了更深一步的了解,使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對各種監(jiān)護儀及呼吸機的認識和了解,需要專業(yè)人員對儀器進行調試和管理,設備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng),可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監(jiān)測項目

2.2監(jiān)護技術的掌握現代化監(jiān)護技術是運用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護儀器,通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進行的。大量監(jiān)護儀器的使用要求我們要具備相應的監(jiān)護技術。掌握監(jiān)護技術,使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測的生理參數進行綜合性分析,得出正確結論,從而擴展了護理范圍,使每位臨床護理人員能夠對各種常見急危重癥患者進行正確的護理。

3全面提高工作能力

3.1監(jiān)測觀察病情能力護士是病房的主力成員,她們日夜守護在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,來源于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據每個護士的專業(yè)知識與臨床經驗為基礎的,而通過進修ICU,受高層次專業(yè)技術人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經驗的總結,使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。

3.2提高應變能力臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見外,大多數是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

3.3護理技術操作能力?频膶W習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術,如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術,能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

3.4提高醫(yī)護配合能力隨著不斷的進修和學習,我們的知識水平及素質也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。

4與患者心理溝通方式[3]

4.1非語言溝通方式的表達護患關系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實現。有效的溝通將產生良好的護患關系,缺乏溝通或無效的溝通會導致護患關系發(fā)生沖突,語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式,護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進入ICU后,護患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語言溝通轉變成為非語言溝通(眼睛的運用、面部表情、點頭、姿勢置換,手勢以及拍打、握手等接觸方式)。在護患溝通過程中,患者的非語言行為包含了豐富的信息,有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要,同樣,護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護士對患者的反應、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語言溝通和非語言溝通是相互結合的。對建立良好的護患關系是起著非常重要作用。

4.2建立以人為本的環(huán)境ICU醫(yī)護人員工作緊張繁忙,常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產生負性心理反應,ICU限制探視,容易使患者產生分離性焦慮。護士針對患者的特點,探視時間適當靈活掌握,讓患者感到親人時常陪伴在身邊,減少了孤獨感,ICU護士堅守崗位,不離開病室,經常保持與患者密切接觸,消除因沒有家人陪伴而產生的不安全感,當術后出現病情變化時,保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者情緒,術后提供適宜環(huán)境,護士盡量減少聲光刺激,說話嚴謹,走路輕快,并提供非語言性指導,建立一個友好的環(huán)境和氣氛[4]。4.3深入做好心理護理通過心理護理,可有效地減輕患者的心理負擔,配合治療和護理促進其順利康復。進入ICU內的危重患者因對疾病嚴重程度的疑惑而產生了一系列復雜的心理活動,這些危重患者,有的因缺乏心理準備而表現為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑,通過對ICU內眾多重癥患者的護理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護理經驗,4.4規(guī)范各項操作流程隨著科學技術迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器設備日益更新,基礎護理操作技術已不能滿足臨床需求,規(guī)范新的技術操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟[2],把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運用與保養(yǎng)。

通過短短3個月進修學習,使我們更能適應工作的需要,適應醫(yī)學科學的發(fā)展,不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現代醫(yī)學發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護理質量,對促進今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動作用?傊,3個月的培訓中,我付出了該付出的時間、精力和財力,相比我所得到的知識、經驗與感悟,后者更值。ICU是個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè),選擇這個行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。

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