護士定期考核表

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護士定期考核表

工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)職業(yè)道德工作成績1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：√合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢√合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神√是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小虩o自我評價√合格□不合格崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！淌恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！棠堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般√優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：姓名性別技術(shù)職稱本職務晉升年度執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第517號業(yè)務水平1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：□主持/指導危重患者的護理及搶救□主持/指導疑難病例查房□指導低年資護士臨床實踐□制定專科護理質(zhì)量標準□制定�？谱o理指引□其他：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：所在科室意見護理考核小組護士長簽字：年月日考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況護理部意見1、接受醫(yī)院集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、護理考核小組、護理部填報。

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工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準。□是□否②正確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

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護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

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工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

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護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

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工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

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護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

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工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

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單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

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工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等。□有□無自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

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護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

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工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

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單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件2護士定期考核表

工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等。□有□無自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件3

護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件2護士定期考核表

工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件3

護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件2護士定期考核表

工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等。□有□無自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件3

護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件2護士定期考核表

工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導。□能□否③危重患者護理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件3

護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件2護士定期考核表

工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準。□是□否②正確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件3

護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件2護士定期考核表

工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準。□是□否②正確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件3

護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件2護士定期考核表

工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件3

護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件2護士定期考核表

工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件3

護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：","p":{"h":19.367,"w":4.5,"x":301.575,"y":765.842,"z":689},"ps":{"_cover":true}

附件2護士定期考核表

工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件3

護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件2護士定期考核表

工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等。□有□無自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準�！跏恰醴瘼谡�確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：

所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件3

護士執(zhí)業(yè)記錄表

單位名稱：考核年度：_______年填報日期年月日

姓名性別護士執(zhí)業(yè)記錄（須注明時間）良好記錄（須注明表彰/獎勵部門）不良記錄（含結(jié)果/結(jié)論）科室護士執(zhí)業(yè)證書號單位意見：(公章)年月日護士定期考核組織意見：(公章)年月日注冊機關(guān)意見：(公章)年月日注：1、護士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護士受到表彰、獎勵以及完成政府指令任務的情況等內(nèi)容。不良記錄包括護士因違反《條例》以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生

行政部門護士注冊機關(guān)）。

附件2護士定期考核表

工作單位：所在科室：考核年度：護士基本信息依法執(zhí)業(yè)姓名________性別______________技術(shù)職稱_________本職務晉升年度_______________執(zhí)業(yè)證書編號：（）衛(wèi)護證字第號1.注冊類型：□首次注冊□延續(xù)注冊□變更注冊2.屬于再次注冊的護士請繼續(xù)填寫以下內(nèi)容：①繼續(xù)醫(yī)學教育考核：□合格□不合格Ⅰ類學分_____其中：國家級學分_____省級學分____Ⅱ類學分_____②健康體檢□合格□不合格樹立良好的服務理念和意識：確立以“病人為中心”，尊重患者、關(guān)愛患者、服務患者的人文精神□是□否有無索要、收受紅包、物品，以及收受各種形式的回扣等�！跤小鯚o自我評價□合格□不合格工作成績崗位工作任務完成情況：①掌握相關(guān)護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程；明確本崗位工作標準。□是□否②正確實施各項治療、護理措施，為患者提供康復和健康指導�！跄堋醴瘼畚Ｖ鼗颊咦o理質(zhì)量□差□一般□優(yōu)④完成本職崗位主要事項：⑤完成政府指令性工作：業(yè)務水平職業(yè)道德1.護理“三基”考核情況理論考試：名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分護理技術(shù)操作考核:名稱：結(jié)果：分名稱：結(jié)果：分2.體現(xiàn)在本崗位解決實際問題的能力情況：3.發(fā)生護理嚴重差錯/醫(yī)療事故（主要由護理行為所導致.闡述中應含鑒定時間）方面的情況:：所在科室意見護士長簽字：年月日護士執(zhí)業(yè)機構(gòu)考核結(jié)果:（單位公章）負責人簽字：年月日護士技術(shù)職稱任期內(nèi)完成指定考核項目情況1、接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓:學時數(shù)_____擔任授課學時數(shù)_____任期內(nèi)累計學時數(shù)2、提供典型案例/專題報告：份主要內(nèi)容:3、提交本專業(yè)發(fā)展動向的論文或綜述：篇4、提供臨床帶教計劃:有無完成情況記錄:5、提供領(lǐng)班業(yè)務工作報告:有無責任護士組長工作報告:有無6、夜班數(shù)_____個7、參與或主持科研課題項目名稱:是否結(jié)題:護士考核組織意見核準結(jié)論：（公章）負責人簽字：年月日注：1、本表為護士定期考核年度評估記錄，前頁由護士本人填寫，本頁由護士所在科室、單位、定期考核機構(gòu)填報。

2、本表一式三份（一份留存本單位、一份上報護士定期考核組織復核、一份上報衛(wèi)生行政部門護士注冊機關(guān)）。

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