醫(yī)院院長個人總結

年度考核登記表

（201*年度）

單位：五峰山街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心填表日期：201*.12姓名政治面貌任現職時間分管工作個人總結個人韓玉軍黨員性別文化程度男本科出生年月現任職務1970.08主任201*.04全面領導中心及服務站工作一年來，在區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，認真貫徹落實全區(qū)衛(wèi)生工作會議精神，按照年初簽訂的《全方位目標責任書》的要求，以能力提升活動年為契機，結合單位實際，不斷加強制度建設和工作量化管理，強化醫(yī)務人員隊伍素質，努力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量。深入開展“兩好一滿意”活動，認真做好六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務工作。全院上下同心協(xié)力，形成了良好的工作氛圍，取得了良好的社會效益和經濟效益�；仡欉^去的一年，著重做了以下幾方面的工作：一、加強制度建設，強化內部管理我們始終堅持穩(wěn)健中求快，規(guī)范中求變的管理理念。院班子分工明確，優(yōu)化組合，制定了新的工作考核細則，落實各科室業(yè)務指標。建立健全業(yè)務學習制度和考核制度，全面提升專業(yè)技術人員技術業(yè)務素質，熟練掌握全科醫(yī)學業(yè)務理論技術，培養(yǎng)出一支醫(yī)德高尚、技術精湛、業(yè)務全面、善于協(xié)作的社區(qū)衛(wèi)生服務人才隊伍。二、基本醫(yī)療工作上水平在基本醫(yī)療工作中，始終把醫(yī)療質量管理、醫(yī)德醫(yī)風建設、醫(yī)療安全教育放在首位。醫(yī)生堅持首診負責制，加強會診、查房、轉診制度，嚴格執(zhí)行新型農村合作醫(yī)療制度，嚴格按照基本用藥目錄用藥，最大限度的減輕群眾的醫(yī)療負擔，201*年門診25633人次，出院病人156人次，全年業(yè)務收入182萬元，同比增長11%。護理人員以服務好、質量好、群眾滿意為標準，開展了崗位練兵，加強對病人的巡視。嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，避免了院內感染的發(fā)生。進一步鞏固省級醫(yī)院專家門診，使社區(qū)居民在轄區(qū)內享受到省級專家醫(yī)療待遇，減輕了廣大群眾的醫(yī)療經濟負擔。加強專科建設，11月份與解放軍456醫(yī)院協(xié)作成立了疼痛科，采取介入治療，解除頸間腰腿疼患者病痛，取得良好效果。對宋莊服務站進行了人員調整，并對服務站醫(yī)療、社區(qū)工作考核辦法進行相應的調整，工作有很大的起色，醫(yī)療業(yè)務收入同比增長70%，社會效益同步提高，社區(qū)工作按質按量完成了巡訪和健康檔案的填寫工作，水平不斷提高，得到了上級認可。三、公共衛(wèi)生及農村衛(wèi)生工作不斷鞏固提高。始終貫徹“預防為主”的方針，積極創(chuàng)建規(guī)范化接種門診，規(guī)范接種程序、服務流程，提高接種質量，兒童計劃免疫率達到95%。取締非法行醫(yī)，加強食品衛(wèi)生監(jiān)管，有序開展皮防、結防工作，16處總結中心衛(wèi)生室嚴格按照“一體化”管理的要求，認真履行自己的職責，圓滿完成了基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生工作任務，發(fā)揮了醫(yī)療網網底的作用。堅持衛(wèi)生室室長例會制度，定期進行鄉(xiāng)醫(yī)技能培訓，提高了鄉(xiāng)醫(yī)應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。四、社區(qū)衛(wèi)生服務工作穩(wěn)步開展。在完善社區(qū)診斷、健康教育、檔案管理等工作的基礎上，重點做好了35歲-59歲農村婦女兩癌篩查、農村婦女住院分娩、孕期婦女補服葉酸三項重大公共衛(wèi)生項目。部按要求完成任務。五、新型農村合作醫(yī)療工作認真做好新型農村合作醫(yī)療工作，全年參合農民共補償33364人次，補償金額168萬元，補償萬元以上13人次，切實減輕了群眾的經濟負擔，有效緩解了群眾看病難、看病貴的問題。圓滿完成201*年新農合籌資工作，22583人參加新農合，共籌集新農合資金677490元，參合率99.6%。本評鑒單意位見說明：本表存入本人檔案，一律用鋼筆（禁用純藍墨水）填寫。“個人總結”的填寫應簡明扼要。

簽名蓋章年月日審意核機關見經考核，同志被評為等次。簽名蓋章年月日簽名年月日被意考核人見備注

擴展閱讀：201*年醫(yī)院副院長個人年終工作總結

201*年醫(yī)院副院長個人年終工作總結

各位領導、各位同志：

在醫(yī)院黨委、醫(yī)院院長的領導下，在全院職工的支持和幫助下，通過自身努力，較好地完成了各項工作任務，現將本人工作情況匯報如下：（一）思想政治方面

認真學習馬克思主義、毛澤東思想，學習鄧小平理論和黨的“十六大”、“十七大”精神，認真實踐“三個代表”重要思想和社會主義科學發(fā)展觀；認真踐行“八榮八恥”，樹立正確的社會主義榮辱觀，嚴格尊守國家的法律法令及各項規(guī)章制度，依法行醫(yī)，工作認真負責，作風正派。嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械和藥品采購的管理規(guī)定，自覺抵制醫(yī)藥購銷中的不正之風，始終堅持不以醫(yī)謀私，不以權謀私，做到在醫(yī)療器械和藥品采購中不收取任何回扣和紅包。

（二）、醫(yī)療管理工作

1、不斷完善和落實醫(yī)療工作制度

修證完善了我院醫(yī)療工作制度已匯編冊，待校對后即可發(fā)致本院醫(yī)務人員，本制度涵蓋了各項關鍵性醫(yī)療制度及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應處理預案以及本院抗感染藥物應用實施細則等。同時，對關鍵性醫(yī)療制度強化了環(huán)節(jié)管理，把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結合，統(tǒng)一了全院關鍵性醫(yī)療制度落實過程中八個登記本，規(guī)范了記錄的要求，使醫(yī)院的各項制度的落實正在向規(guī)范化方面進行，并取得了一定的成效。

2、強化基礎質量管理，提高醫(yī)務人員整體素質

全面提升全院醫(yī)務人員的“三基”水平是強化基礎質量的關鍵之一，今年則重抓了學習，抓學習首先要抓學風，與學習制度的落實，尤其要側重醫(yī)務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高；第二是抓學習制度的落實，規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務學習日；第三是抓學習的內容，包括相關法律法規(guī)、技術操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關的專業(yè)理論及醫(yī)學進展；第四是抓學習的方法，包括全院性及科室業(yè)務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術活動，選送上級醫(yī)院進修及短期培訓，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數十名醫(yī)務人員去上級醫(yī)院進修與短期培訓，針對我院的現狀，尤其側重了高級職稱人員的繼續(xù)再教育問題；第五是以考促學，注重考試的實用性，以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練，對全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試2次，參考人數達268人，在參考人員中隨機抽考83人再次考試，兩次成績均達良好。

3、抓病歷處方質量的提高。

上半年召開病案管理委員會議3次，就如何提高我院病歷書寫質量進行討論，同時對各科的歸檔病歷、處方質量評審結果進行展評，及時總結梳理，剖析存在問題，及時反饋，要求各科室限期整改，并組織復查整改情況。除了院內每月組織對病歷、處方進行自查外，上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎上，送到****人民醫(yī)院評審。在共計315份送審病歷中，甲級病歷284份，乙級病歷28份，未定級病歷1份，丙級病歷2份，甲級率達90%。對丙級病歷的個人給予了嚴肅處理：1、待崗兩個月處分；2、扣發(fā)人民幣1000元；3、全院通報批評。同時，當事人所在科室扣季度績效考核分5分。對質量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報》等形式在院內公開曝光，起到了一定的警示和促進作用。

上半年我們進行了我院處方的重新認定工作，確定了具有處方權的218名醫(yī)生，落實了衛(wèi)生部《處方管理辦法（試行）》，在全院組織醫(yī)務人、藥劑人員學了《處方管理辦法》的要求，采取了落實措施，4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；②檢查現住院病歷每周一次，所查病區(qū)包括所有的現住院病歷；③由往年一查了知到今年文字通報科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫(yī)務科在科室晨會上進行通報，對存在的問題形成文字資料，每一位醫(yī)生人手一份；④處方質量檢查由往年每季一次改進到每月一次，到目前的每月檢查三次；⑤在要求上一定按規(guī)范嚴格執(zhí)行，不允許檢查人員有老好人思想。強化了檢查過程中的嚴肅性、嚴謹性、規(guī)范性，強調了檢查的質量，通過采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質量還存在一定的問題，但總體已有明顯提高。

4、規(guī)范管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。

為進一步強化“以病人為中心”的服務觀念，糾正行業(yè)不正之風，減輕病員不合理負擔，根據省衛(wèi)生廳《關于進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為糾正不正之風的通知》（*衛(wèi)辦[201*]**號）和省衛(wèi)生廳、省財政廳《關于印發(fā)控制醫(yī)療*機構藥品收入比例的實施意見的通知》精神，制定了****人民醫(yī)院科室藥占比控制指標。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務總收入的比例。出臺門診病人處方最高限額，制定了我院《抗菌藥物臨床應用指導原則》，目前，我院絕大部分科室已執(zhí)行抗菌素分級使用原則，目前對少數未執(zhí)行科室近期已采取相關措施。

5、不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識及防范措施。

上半年組織全院人員進一步學習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī)，增強法制意識和醫(yī)療安全意識，加強工作責任心，規(guī)范各項診療行為。加強醫(yī)療質量督查，每周組織一次醫(yī)療安全檢查。召開全院醫(yī)生會議5次；組織相關法律法規(guī)知識考試1次；組織“病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范”專題講座1次，進一步提高全體醫(yī)護人員對病歷重要性的認識，就如何從法律的角度認識病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應當前形勢的需要開展討論；邀請*****市衛(wèi)生局有關專家分別作“醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛的防范”、“醫(yī)療事故的確認與法律責任”專題講座，布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在中層干部會上交流，同時形成書面材料上報；全面加強基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量的管理和控制，加強對高危人群、高�？剖�、高危時段的安全督查力度，每季度按醫(yī)院績效考核要求提供考核數據；組織相關手術科室學習《江蘇省手術分級管理規(guī)范》（試行），進一步完善手術審批備案登記制度，并進行了手術審批備案專項檢查。下發(fā)衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，并組織學習，從7月1日起對會診進行規(guī)范管理；進一步規(guī)范各種同意書的書寫，督促臨床衛(wèi)技人員認真履行告知義務。從整體上講上半年醫(yī)療糾紛發(fā)生率較往年有所下降。

6、注重學科建設，增強醫(yī)院發(fā)展后勁

現代醫(yī)學的高速發(fā)展，學科專業(yè)分工既向精細化深入，也向高度綜合發(fā)展，傳統(tǒng)的學科專業(yè)不斷分化，融合與重新組合，使醫(yī)療單位在醫(yī)療、教學、科研工作中跨學科、跨部門的技術問題也越來越多加強，因此，加強學科建設是醫(yī)院管理的重要課題。今年醫(yī)院確定了六個培養(yǎng)發(fā)展重點建設學科，根據學科發(fā)展的需要，上半年先后兩次召開了重點學科帶頭人專題會議兩次，組織學習《醫(yī)院學科建設要求》，各學科制定學科發(fā)展規(guī)劃，4月份開始按計劃逐步實施，期間，我們先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。消化內科今年已開展多項新技術新項目，心血管疾病診療中心因設備因素還未正式掛牌，但其基礎工作已在開展，并意向與****聯(lián)合組建心血管疾病診療中心，通過加強重點學科建設達到出人才、出成果、出品牌，發(fā)揮良好的社會效益與經濟效益，并帶動其他學科發(fā)展的作用。

7、制定醫(yī)療質量管理方案與考核細則

上半年根據醫(yī)療質量管理要求及醫(yī)院績效工資考核細則要求，制定《醫(yī)療質量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質量考核標準》、《門診醫(yī)療質量考核標準》、《急診急救質量考核標準》、《藥劑科質量考核標準》、《外科管理工作要點》等。

（三）、防保工作

1、傳染病管理

會同防�？茖θ�院醫(yī)護人員分期分批進行了流腦防治知識培訓和霍亂防治知識培訓以及相關工作的落實。

督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結核轉診登記本完善情況。

2、健康教育

在“4.7世界衛(wèi)生日”、“5.31世界無煙日”、“6.6愛眼日”分別組織醫(yī)務人員進行健康教育知識宣教3次，上街、赴社區(qū)義診3次，累計接受義診、健康咨詢560余人次。按創(chuàng)衛(wèi)要求整理了近幾年健康教育資料，并對分院集中培訓。

（四）、藥劑管理

1、進一步強化服務意識，樹立良好窗口服務形象，堅持站立收方服務。2、狠抓藥品質量，堅持藥品質量“三把關”制度，即驗收、領藥、發(fā)藥三把關，未發(fā)生假劣藥品事件。

3、堅持雙人復核調配制度，上半年未有差錯事故發(fā)生。

4、召開全科人員會議，狠剎購銷領域不正之風。嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經營活動。門診處方雙人統(tǒng)計裝訂，嚴禁統(tǒng)方。

5、積極籌備市藥監(jiān)局、市衛(wèi)生局關于創(chuàng)建星級藥房工作并順利通過了市藥監(jiān)局的初驗。

6、完成了制劑室的凈化設計、裝修和凈化室的凈化監(jiān)測及制劑室換證前的前期準備工作。

7、積極配合*****藥品統(tǒng)一招標配送工作，協(xié)調處理配送過程中的相關事宜。

（五）、醫(yī)保工作

1、組織學習有關法律法規(guī)，重申了醫(yī)保病人的具體要求，抽查了280余份醫(yī)保病歷，則重檢查合理檢查合理用藥的情況。

2、針對醫(yī)保工作存在的問題，如：用藥檔次高，用藥數量偏大，部分用藥不合理或無指征，出院帶藥超劑量，住院時間較長，用藥無醫(yī)囑等問題，分別在中層干部會議及全院醫(yī)生會議上進行了傳達，加強了督查的頻率與力度，目前，以上現象已得到有效控制，1-7月份醫(yī)保費用已全部結算。

二、存在問題與改進措施

由于本人既是一個領導又是一個醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務和關系，在某種程度上由于手術等因素影響管理工作，又由于我院以往在管理上嚴重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細則。今年上半年看書動筆制定軟件資料較多，因此在某些問題的落實上還沒有完全到位，也由于歷史的原因在過去的管理上“欠債”較多，面對一大堆問題，有時難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今后要注意改進以下方面的工作：

1、進一步加強醫(yī)療管理工作的力度

排除外界的干擾，合理安排業(yè)務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，對重點難點問題實行各個擊破，使管理水平與醫(yī)療質量同步提高。

2、進一步加強科學化規(guī)范化管理努力學習國內及先進的管理理念與管理經驗，學習《現代化醫(yī)院管理評價指南》，結合醫(yī)院管理活動的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學化、規(guī)范化的軌道。

3、進一步加強管理上的“落實”問題。

到目前為止，應該說其軟件資料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的軌道，重點就是抓“落實”二字，做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時必須經常性地深入臨床第一線進行調研，督促檢查，因為醫(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復始進行，才能把各項工作落到實處。

三、下半年工作要點

1、進一步完善修訂門急診工作制度。

2、建立完善的醫(yī)療質量管理網絡體制。

3、進一步加強醫(yī)療質量檢查考核，尤其側重在狠抓關鍵性醫(yī)療制度的落實。

4、進一步提高病歷處方質量，每周檢查一次，檢查情況及時反饋，并提出整改意見。

5、抓好醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，尤其側重手術科室。

6、加強對抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。

7、嚴格執(zhí)行手術分級管理制度，結合本院情況制定具體要求。

8、積極投入醫(yī)院管理年活動，把各項工作落到實處。

9、組織討論EMSS建設方案，根據情況進行分步實施。

10、抓好下伸點規(guī)范建設與驗收工作。

11、重點學科建設的階段總結。

12、防保工作。

13、社區(qū)服務工作。

14、設備管理與設備的論證與采購工作。

15、積極配合醫(yī)院中心工作與其他相關工作。

友情提示：本文中關于《醫(yī)院院長個人總結》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，醫(yī)院院長個人總結：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源：網絡整理 免責聲明：本文僅限學習分享，如產生版權問題，請聯(lián)系我們及時刪除。

《醫(yī)院院長個人總結》由互聯(lián)網用戶整理提供,轉載分享請保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址：http://m.7334dd.com/gongwen/414294.html

• 上一篇：對口交流工作總結
• 下一篇：XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長績效考核工作總結