201*年度質管科工作總結

201*年度質管科工作總結

一年來，在分管經(jīng)理的領導和部門共同領導下，嚴格日常管理、不斷學習、踏實工作，完成了全年工作任務，下面把全年工作的總結如下：一、基礎工作

1、嚴格履行崗位職責。在經(jīng)營過程中，協(xié)助業(yè)務科審核供貨企業(yè)的法定資格及質量信譽，對不符合規(guī)定的企業(yè)不予建立業(yè)務關系，堅持首營審核，收集藥品經(jīng)營的質量檔案。

2、購進藥品逐批驗收、認真記錄，資料不全、包裝污染、擠壓破損的品種做好記錄不予入庫，收集藥品檢驗報告書及隨貨同行單，每筆購進藥品均有銷售清單，收集后整理歸檔，進口藥品逐批索取資料。

3、對入庫驗收、在庫養(yǎng)護、售后服務中發(fā)現(xiàn)的質量問題及時處理，對各級藥監(jiān)部門發(fā)布的質量信息及時收集落實，及時指導儲存、保管、養(yǎng)護工作。4、驗收員能夠嚴格執(zhí)行質量驗收程序對照實物、清單、合同認真核對價格、批號、數(shù)量信息。

5、質管科作為藥品經(jīng)營質量管理的核心部門，認真扎實的完善各項基礎工作，明確責任及分工，對質量查詢及時處理，隨時整改存在的不足，堅持質量安全不留隱患，樹立質量是企業(yè)生命線這一理念，夯實質量管理工作。二、存在問題

1、質量意識欠缺，監(jiān)督考核不及時。

2、工作中沒注重細節(jié)管理，有關記錄沒做到及時、完整。

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醫(yī)院質量管理科201*年度工作總結

尊敬的各位領導、同志們：

我代表質量管理科就201*年完成工作總結匯報如下;質量管理科于201*年4月成立以來，我科緊緊圍繞著力“持續(xù)提高醫(yī)療質量與保障醫(yī)療安全”為重點，以部署落實“創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院”為核心目標，堅持不懈，積極努力開展全面工作。

1、醫(yī)院建立健全了質量管理委員會，策劃建立科室三級質量管理領導小組。

2、為了提高醫(yī)療質量管理水平，建立醫(yī)療質量管理的長效機制，建立與完善了醫(yī)院醫(yī)療質量管理的指導性文件，編制了涵蓋了醫(yī)療、護理、感染管理各方面的質量管理組織工作制度，醫(yī)療核心制度，護理核心制度。質量控制計劃，工作管理方案，梳理了管理與控制指標，建立醫(yī)療、護理、感染管理、門診部質量檢查標準，繪制應用參考附表。為全院的各方面工作提供支持指導和保障作用。

3、收集了衛(wèi)生部相關的衛(wèi)生法律法規(guī)，包括了執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理條例、侵權責任法等法律法規(guī)，要求醫(yī)務人員要學法普法，依法保護醫(yī)患雙方合法權益。

4、編寫繪制了醫(yī)院管理、行政、醫(yī)療、護理、門診、感染管理、中醫(yī)、后勤、設備、應急預案等質量管理控制流程圖，以及流程文字說明。用圖文結合的方式，簡明扼要地描述了醫(yī)院質量控制體系的流程管理。

5、編寫了《科室質量管理與持續(xù)改進記錄手冊》，是科室主任規(guī)范管理的必備工具。

6、創(chuàng)建與院內(nèi)發(fā)行了《醫(yī)院醫(yī)療質量質控簡報》每月1期。通過對各業(yè)務部門工作進行總結分析，對工作中存在的不足、缺點提出改進意見，對整改效果進行評價。發(fā)至各臨床、醫(yī)技、業(yè)務職能科室進行公示通報，質在改進與提高工作質量。

7、結合我院實際工作運行情況，制定了我院現(xiàn)行醫(yī)技科室、臨床科室“危急值”報告制度，接收登記制度，操作程序和流程，規(guī)定了“危急值”管理項目及報告范圍。

8、督導職能科室質量管理工作，每月依據(jù)各職能科室質量管理總結報告信息，結合我科抽查的情況，對各科室存在的問題，進行全面分析總結，提出指導意見，并對上個月整改效果進行追蹤，形成反饋意見報告，以便改進工作質量。

9、制定和落實了“醫(yī)療質量管理檢查和報告的工作流程與程序”。促進落實各項制度、方案、標準等系列工作。通過輔導、落實、督查、整改與實施，在質量管理體系建設方面，向前邁出了第一步。

10、完成臨時性工作任務，不定期的對重點部門醫(yī)療質量方面工作進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋至相關科室，督促整改。

11、201*年6月承擔“三好一滿意”活動工作任務，認真落實活動工作任務和目標，完成了“三好一滿意”活動工作實施方案、工作計劃、自查工作報告、整改提高工作方案、階段工作匯報總結。完成了年度活動工作總結、完成了三年活動周期工作總結報告。

質量管理科201*年12月

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