醫(yī)務科總結201*

什邡市南泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年醫(yī)務科工作總結在201*年度醫(yī)務科在各位領導、同事的關心與幫助下，在醫(yī)院

領導的帶領及全體成員的共同努力下，認真履行醫(yī)務科職責，較好地完成了上級下達的各項工作任務，并進一步完善了醫(yī)務科的自身建設。現(xiàn)就本年度科室的工作情況總結如下：

一、及時完成了醫(yī)院及上級部門布置、安排的任務，服從醫(yī)院

的統(tǒng)一安排和部署；二、協(xié)助處理醫(yī)院醫(yī)療糾紛1例；

三、堅持每月進行住院病歷及處方點評工作，做到獎懲分明，

促進了我院醫(yī)療文書書寫的規(guī)范性；

四、協(xié)調各部門順利完成我鎮(zhèn)衛(wèi)生站達標工作及中醫(yī)先進縣達

標工作；

五、邀請什邡市第二人民醫(yī)院專家到我院進行學術講座1次;

醫(yī)務科將進一步加強全院醫(yī)療質量管理，落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，提高我院醫(yī)療水平。

南泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務科201*年10月31日

擴展閱讀：201*年上半年醫(yī)務科工作總結

201*年醫(yī)務科上半年工作總結

工作中堅持“以病人為中心”，以“三好一滿意”活動評價標準

為指南，以患者安全目標管理為重點，以加強基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量為手段，繼續(xù)做好醫(yī)療質量管理和醫(yī)療技術管理，為迎接衛(wèi)生部三級醫(yī)院復審檢查奠定良好基礎。

一．加強依法執(zhí)業(yè)管理，提高依法執(zhí)業(yè)水平

對各級醫(yī)師名章和手簽字進行了備案管理，對代簽字等現(xiàn)象進行了及時的反饋和批評教育，積極與科主任聯(lián)系，找到解決的最佳方法，必要時對責任人進行離崗培訓。對麻醉醫(yī)師手術范圍進行了規(guī)范管理并進行了備案和公示；完善了手術分級管理、審批、授權制度，同時對手術醫(yī)師資格準入進行了審批備案；對各種醫(yī)療文書(如:病案首頁、手術記錄、各種申請單、化驗單等）書寫中還存在手簽名不及時或不簽名現(xiàn)象存在，已及時令其立即整改；規(guī)范了有創(chuàng)操作前履行告知相關操作風險，偶有操作者未簽字、時間簽署不清楚的現(xiàn)象，及時將問題反饋科室管理者并進行了追蹤檢查,收到了良好的效果；二．按時完成上級指令性工作

制定了應急突發(fā)事件工作計劃，定期開展應急管理人員培訓，完善應急小組成員的基本資料和信息管理，實行“安全第一、常備不懈、定額儲備、及時調度、滿足急需”的工作原則，以“平戰(zhàn)結合、因地制宜、分類管理、分級負責、協(xié)調轉運”的管理方法，開展各項工作，取得了良好的效果；組織應急科普宣傳及講座4次；組織應急演練2次；完成上級指令性工作68項，記錄及影像資料完備；接待

上級突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢查4次，取得了滿意的效果；上報先鋒行動總結2次；組織創(chuàng)建癌痛規(guī)范化病房，組織培訓會議4次，制作相關手冊60余冊。

三、加強醫(yī)療質量質控，完善醫(yī)療質量管理

按三級醫(yī)院評審檢查中存在的問題進行認真整改，按衛(wèi)生部201*年三級醫(yī)院評審標準進行了對照，完善和補充了相關醫(yī)療質量管理制度24項，建立了臨床科室與醫(yī)技科室聯(lián)系會議制度，對會議提出的問題進行了及時的整改。每月初制定工作重點下發(fā)各科，按工作重點要求進行工作檢查，采取醫(yī)務科抽查和醫(yī)療質量管理組聯(lián)查相結合的方式，及時反饋存在的問題并進行整改，質量反饋各科12次；科內進行了自查各種醫(yī)療記錄本、個人學習筆記、病歷書寫質量檢查4次，醫(yī)務科根據科內自查情況進行了核查，糾正了記錄中和病歷書寫質量中存在的缺陷，對存在的問題以文字材料形式進行了反饋。重新規(guī)范了臨床路徑12專業(yè)，26個病種，提出了新的整改措施，使醫(yī)療質量管理向規(guī)范化邁進。對各種申請單、報告單、處方進行了4次抽查檢查，共計800余份，使書寫質量明顯提高；對運行病歷書寫質量進行了12次檢查，共抽查病歷1000余份，重點對輸血病歷、二級以上手術病歷、死亡病歷、疑難病歷、抗生素使用病歷；急診留觀病歷和留觀記錄進行了4次檢查，對存在的問題進行了細致的分析和及時反饋，使書寫質量有所提高；對新畢業(yè)生病歷進行了2次質量檢查，對書寫質量高，按時完成病歷書寫的醫(yī)師進行了全院通報表揚，對不按規(guī)定完成病歷書寫份數(shù)的醫(yī)師進行了全院通報批評并制定了

下步整改措施，使住院醫(yī)師的培訓更加規(guī)范化，6月份對手術醫(yī)師分級管理制度進行了檢查，抽查病歷。

四、嚴格規(guī)范診療服務，推進合理檢查、合理用藥、合理治療成立了抗菌藥物與臨床應用管理組織機構，明確職責，制定了抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案，下發(fā)了《抗菌藥物臨床應用處方點評工作方案》及相關法律法規(guī)匯編；《藥占比符合國家規(guī)定的42%以下；對各級醫(yī)師進行了《抗生素藥物臨床應用管理辦法》使用專項培訓并進行了考試，下發(fā)了抗菌藥物臨床應用分級管理規(guī)定，對抗菌藥物的品種和品規(guī)進行了規(guī)范，對各級醫(yī)師抗菌藥物處方權限進行了詳細規(guī)；對存在的問題及時進行整改嚴格控制大型儀器檢查，使CT檢查陽性率大于80%以上；核磁共振檢查陽性率大于90%以上；大型X光檢查陽性率大于70%以上，符合了國家要求的大型儀器使用相關規(guī)定。醫(yī)療指標完成情況如下：醫(yī)療指標平均住院日病床使用率入出院診斷符合率手術前后診斷符合率治愈好轉率清潔手術切口甲級愈合率五、日常工作情況匯總

組織了法律法規(guī)6次培訓，考試2次；組織全院疑難病歷會診

3

201*年度201*年7.44103.52%99.21%98.7%94.9%97.09%8.47對比%-1.03122.59%+19.07%99.74%96.89%97.32%98.32%+0.53%-1.81%+2.42%+1.23%及病歷討論18次；毒麻卡辦理370次；上報各種報表和上級檢查總結共50余次；保險公司報案和上報相關材料12次；接待醫(yī)療投訴14起；去雞西醫(yī)學會、省醫(yī)學會及法院、醫(yī)保局處理糾紛事宜30次；執(zhí)業(yè)醫(yī)師報名和注冊27人；下發(fā)各種通知40次,接待司法鑒定咨詢20人次，鑒定4例，新準入司法鑒定人3人；協(xié)調電子病歷出現(xiàn)問題150余次，參加會議、培訓及申請相關執(zhí)照、資質，出差30余次；接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員3人；參加臨床聯(lián)席會議24人次。

六、工作中的不足

1、由于臨時性工作較多，對各級醫(yī)師專業(yè)培訓和考核不到位，病歷質控力度不足。

2、由于晉升三級醫(yī)院標準的更改，時間緊、任務重，許多要求還未達到標準。

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