重點專科總結

重點�？瓶偨Y

宣恩縣民族醫(yī)院

在國家、省、州、縣等主管部門的大力支持和關懷下，我院于201*年向國家中醫(yī)藥管理局申報“十一五”重點�？疲▽２。╉椖拷ㄔO并獲準，自201*年進入項目建設周期，歷時三年。根據《國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)201*29號》通知要求，現(xiàn)將我院重點�？祈椖拷ㄔO工作總結如下：

一、科室建設（一）科室名稱

我院重點�？泼�稱為“土家醫(yī)骨傷科”，符合《國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與科室名稱的通知》的有關要求。并在歷次重點�？茣�議上得到認可。

（二）規(guī)劃、計劃及措施

1、我院土家醫(yī)骨傷科根據建設目標和實際情況制定了�？瓢l(fā)展規(guī)劃，發(fā)展規(guī)劃中突出了以民族醫(yī)特色建設為重點的建設內容，并在臨床工作中充分體現(xiàn)民族醫(yī)特色。

2、分別制定了重點�？颇甓裙ぷ饔媱澓蛯嵤┲攸c�？颇甓裙ぷ饔媱�、發(fā)揮民族醫(yī)特色優(yōu)勢的具體措施，并有年度工作小結。（三）重點�？泼褡遽t(yī)藥文化建設

1、通過電子顯示屏宣傳民族醫(yī)特色療法及療效的內容。

2、門診候診區(qū)及住院區(qū)走廊張掛民族醫(yī)特色療法及療效的內容宣傳、介紹專欄，如封刀接骨、土家要熏蒸、土家藥溫熨、趕酒火等，病名和民族醫(yī)術語規(guī)范。

（四）門診情況

重點專科201*年201*年門診情況統(tǒng)計表年度201*201*201*201*項目門診總量應用民族醫(yī)藥人數(shù)民族醫(yī)總體治療比例優(yōu)勢病種總數(shù)優(yōu)勢病種民族醫(yī)治療總數(shù)

4718284260.2%73058350093625532837955531439772.36%71.22%79.5%8417059698101107904優(yōu)勢病種民族醫(yī)治療比例80.9%83.8%83.6%81.7%（五）住院情況

重點�？�201*年201*年住院情況統(tǒng)計表

項目年度201*356189615.55%180201*45996352201*451024409201*751053561床位數(shù)出院病人數(shù)應用民族醫(yī)藥人數(shù)民族醫(yī)總體治療比例35.34%39.94%53.27%423335443343483389優(yōu)勢病種總數(shù)優(yōu)勢病種民族醫(yī)治療93總數(shù)優(yōu)勢病種民族醫(yī)治療51.67%比例79.19%77.43%80.54%14%1313%2714%34區(qū)域外患者比例建立護理常規(guī)9.1%5（六）設備配備

1、依照《中醫(yī)醫(yī)院科室建設與管理指南》，多渠道多途徑解決醫(yī)院診療設備，已完全能滿足臨床診療所需。

“十一五”重點專科項目建設啟動前，我院共用及專用診療設備有：西門子CT、800毫安x線攝片機、X線C型臂、電腦操控四維牽引床、全身熏蒸機、骨傷治療儀、特定電磁波治療儀、拔罐器、全自動生化及血球分析儀等。醫(yī)院為促進專科建設，201*年新添置了CR數(shù)字影像處理系統(tǒng)，彩色超聲診斷儀，麻醉機。骨傷科更新了六合治療儀、離子導入機、紅外線治療儀等。201*年添置了高頻X線攝片機。中藥房購置了小型中藥粉碎機，煎藥器，鋼制藥柜（屜）等設備。201*年購進全新飛利浦4000MAXCT機，更新了土家藥溫熨設備。購置了移動式中藥熏蒸機。

2、�？泼褡遽t(yī)、中醫(yī)診療設備

CR、CT、電腦四維多功能牽引床、特定電磁波治療儀、熏蒸床、移動式超聲霧化中藥熏蒸機、電腦骨傷治療儀、六合治療儀、拔罐器、

牛骨刮痧板、烤箱、恒溫水浴箱等。

（七）民族藥制劑目前有5種民族藥制劑：活血（一口紅）接骨膏，一口紅膠囊，一口紅擦劑，蛇竭膠囊，響鈴草膠囊。治療跟骨骨刺專方和治療腿腳抽筋專方正在臨床觀察應用，擬形成制劑，方便使用。

（八）人員結構、學術帶頭人及�？曝撠熑�1、人員結構

（1）現(xiàn)有中醫(yī)類別醫(yī)師比例：

中醫(yī)：侯恩仁、譚宗和、段甲鋒、劉劍、唐衛(wèi)、盧進武、邱繼明、胡仁東、屈輝共9人。

西醫(yī)：肖俊、唐文海、楊勝號、孟成春、周軍、吳杰、唐啟明共7人，中醫(yī)類別占66.66%。

（2）醫(yī)師職稱：副高3名。占16.6%。

（3）學歷結構：研究生1名，本科8名，專科6名，中專1名。2、學術帶頭人：肖光德先生自少年時代即師從其祖父，業(yè)成，尤善封刀接骨術。后在恩施醫(yī)專就讀中醫(yī)專業(yè)，湖北中醫(yī)學院附屬醫(yī)院臨床進修中醫(yī)骨傷，醫(yī)技精進。上世紀八十年代中期，進入宣恩縣民族醫(yī)院工作，骨傷專業(yè)初始形成。肖光德先生承襲青少年所學，與中醫(yī)骨傷結合，在骨傷領域引入獨具特色的土家醫(yī)藥，是我州最早的中醫(yī)骨傷科專家之一，破格晉升為中醫(yī)骨傷副主任醫(yī)師，名震州內外。

自此，我院骨傷科一直把握中醫(yī)藥、民族醫(yī)特色的發(fā)展方向。中醫(yī)、民族醫(yī)特色突出，封刀接骨術及�？泼褡逅幰豢诩t系列制劑因其獨特的療效而在臨床廣泛應用。

為促進民族醫(yī)藥的發(fā)展，骨傷科已確定了兩名學術繼承人，均具本科學歷，先后在華科大同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院骨傷科臨床進修學習。在骨傷科疾病的診療方面能熟練運用民族醫(yī)藥，并結合中醫(yī)藥和現(xiàn)代醫(yī)學廣泛開展業(yè)務。

3、專科負責人

�？祈椖拷ㄔO負責人由一名副院長兼任，中醫(yī)專業(yè)，中醫(yī)副主任醫(yī)師。按照�？平ㄔO目標組織制定了專科建設規(guī)劃，并在臨床工作中實施。利用院辦公會、科室負責人會議等不定期召開�？平ㄔO工作會議，檢查年度計劃落實情況。設立了專科專病門診。以專科診療方案培訓的形式組織學習學科帶頭人封刀接骨及土家醫(yī)藥應用的經驗。

二、特色優(yōu)勢（九）診療方案

1、本專科明確了3個優(yōu)勢病種：（1）項痹病（頸椎�。�，（2）腰痛�。ㄑ�椎間盤突出癥），（3）橈骨遠端骨折。

2、優(yōu)勢病種病名按照國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科（專�。┙ㄔO辦公室專家組的建議統(tǒng)一命名，病名符合要求。

3、各�？撇》N診療方案的診斷標準明確有據，治療方法獨具民族醫(yī)藥特色。

（1）納入診療方案中的民族醫(yī)藥特色療法有6種：封刀接骨術、一口紅接骨膏外敷、一口紅膠囊內服、民族藥熏蒸、民族藥熨帖、一口紅膠囊內服。目前應用的有8種：封刀接骨術、一口紅接骨膏外敷、民族藥熏蒸、民族藥溫熨、趕酒火、刮痧、燒燈火。

（2）民族醫(yī)和中醫(yī)診療設備：常用診療設備均有納入。

（3）適宜技術：中管局及湖北省推廣的適宜技術在專科病種診療方案中有納入。

（4）民族藥制劑在診療方案中納入了5種：一口紅接骨膏、一口紅膠囊、蛇竭膠囊、一口紅擦劑、響鈴草膠囊。

（5）現(xiàn)代診療技術在診療方案中均有納入，在有適應癥的重點�？撇》N中均有應用。

4、診療方案充分體現(xiàn)了民族醫(yī)診斷、治療、藥物應用等基礎理論。臨床診療中廣泛使用民族醫(yī)藥、民族醫(yī)技術和方法。（十）臨床科研1、“活血接骨膏制劑工藝與節(jié)骨療傷的作用機制研究”課題獲得201*年度湖北省衛(wèi)生廳科研立項，現(xiàn)已完成全部研究內容，發(fā)表研究論文3篇，已經結題，經湖北省衛(wèi)生廳組織專家鑒定達到國內領先水平，正在申報科技評獎。

2、蛇竭膠囊、活血（一口紅）接骨膏申報中藥新藥注冊的臨床前研究從201*年開始，現(xiàn)在實驗室研究已經完成，現(xiàn)正在向藥監(jiān)部門申請臨床研究。

3、圍繞臨床應用和中藥新制劑注冊的需要，我院承擔了“一口紅”、“透骨草”兩種常用土家藥的藥材質量標準和飲片質量標準的研究制定任務，被《湖北省中藥材標準》201*年版收錄。（十一）創(chuàng)新

1、我科診療方案的治療方法是土家醫(yī)骨傷病主要的也是基本的治療方法，得到了專家組的肯定。

2、土家醫(yī)對于項痹�。�頸椎�。┭�痛病（腰椎間盤突出癥）的病因（“勞”、“瘀”、“虛”）與中醫(yī)有所不同且更具有概括性和對臨床治療的指導作用。在理論上是個創(chuàng)新。

3、設備

過去在施行溫熨療法時，干熨要先炒熱藥物再裝袋，濕熨臨時用電加熱，難以保持適宜的溫度，為解決這個問題，我們應用小烤箱和恒溫水浴箱加熱，簡便適用。

4、我科的特色療法有外治法和內治法，外治法：推拿按摩（手法正骨）、活血接骨膏外敷、土家藥熏蒸、土家藥溫熨、趕酒火、刮痧、燒燈火等，內治法：蛇竭膠囊、響鈴草膠囊、一口紅膠囊內服等，具有鮮明的民族特色且療效顯著。

三、難點分析

我科對項痹�。�頸椎病）、腰痛�。ㄑ�椎間盤突出癥）、橈骨遠端骨折等三個優(yōu)勢病種都進行了難點分析。針對難點，提出了我科的解決思路，使我科在三個優(yōu)勢病種的治療上更加完善，得到更好療效。

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醫(yī)院重點�？平ㄔO總結

為適應新形勢下醫(yī)院的發(fā)展要求，充分調動醫(yī)院廣大職工的工作積極性，我院近年大力推進重點�？平ㄔO，使醫(yī)院取得了較好的社會及經濟效益，現(xiàn)總結如下。

1科學規(guī)劃，確保重點�？平ㄔO四個到位

1.1明確目標，科學規(guī)劃到位按照湖北省衛(wèi)生廳重點�？平ㄔO標準，結合醫(yī)院實際，醫(yī)院確立了“院有重點，科有特色，人有專長”的重點專科建設指導思想，按照有條件、有能力、有市場的原則，抓住兩個要素:把學科帶頭人的培養(yǎng)使用作為重點專科建設的關鍵，把特色技術作為重點專科建設的基石。本著整體規(guī)劃、分步實施、擇優(yōu)汰劣、公平競爭的辦法推進重點�？平ㄔO�？茖W規(guī)劃:1997～201*年每年建立1～2個重點專科，2～3年建立一個省級重點�？疲�到201*年底建立8～10個市級重點�？�，2～4個省級重點專科;201*～201*年實施“210規(guī)劃”（2個省級、10個市級）;201*～201*年實施“420規(guī)劃”（4個省級、20個市級）。

1.2強化領導，組織機構到位醫(yī)院成立了重點�？平ㄔO指導委員會，院長任主任，分管領導任副主任，下設創(chuàng)建辦公室（設在醫(yī)務科內），在重點�？平ㄔO指導委員會下設協(xié)調服務領導小組，醫(yī)務科、科教科、人事科、修建科、宣傳科、教辦、設備科、財務科、病案科、質控辦、統(tǒng)計室科室負責人為成員，各臨床科主任任創(chuàng)建領導小組組長，副主任和護士長任成員，各科室確定一名資料員，對資料收集、整理、歸檔。全院形成了重點專科建設三級網絡管理。

1.3增加投入，保障措施到位實行四優(yōu)先:經費優(yōu)先投入，科研優(yōu)先立項，設備優(yōu)先購置，人員優(yōu)先進修。醫(yī)院每年提取業(yè)務收入的1.5%，作為重點�？平ㄔO的專項基金，并按省級6萬元、市級2萬元、院級1萬元的標準進行扶持。從201*年起還增加了創(chuàng)建重點專科的外出學術活動指標，同時對創(chuàng)建重點專科的科室提高效益分成比例，省級增加5個百分點，市級增加2個百分點，院級增加1個百分點。醫(yī)院每年均組織重點�？平ㄔO的專項檢查，并給予相應的獎勵和處罰，這些政策和措施充分調動了業(yè)務科室爭創(chuàng)重點專科的積極性。

1.4擴大影響，宣傳工作到位利用電視、電臺廣播、報刊雜志、宣傳專欄、標語等向社會廣泛宣傳醫(yī)院重點�？疲�讓更多的領導和群眾了解，使社會對我們的工作給予關心和支持。同時，還利用醫(yī)院的各種會議、文件、簡報、黑板報向全院職工廣泛宣傳，創(chuàng)建重點�？频哪康�、意義、任務及方法。使全院職工特別是重點�？坡毠しe極的、自覺的投身創(chuàng)建工作中來。

2精心組織，確保重點專科建設順利推進

2.1以人為本，構筑人才建設平臺醫(yī)院是知識密集型高風險行業(yè)，人才是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的源泉。特別是象我院這樣建院時間較短，要實現(xiàn)跨越式發(fā)展，進而在十堰醫(yī)療市場站穩(wěn)腳跟，并有一席之地，必須把人才隊伍建設放在重點�？平ㄔO的首位，以此為基礎，構筑人才建設的平臺。

2.1.1筑巢引鳳，吸引人才對研究生到醫(yī)院工作的，醫(yī)院首先分配一套住房，碩士、博士分別給4萬元、10萬元的安家費;課題啟動資金，碩士、博士分別為3萬元、5萬元。近幾年來，一批高學歷、高職稱、高素質的專業(yè)人才相繼加盟醫(yī)院。王家寧博士受聘醫(yī)院后，醫(yī)院為其成立了臨床醫(yī)學研究所，配備了300多萬元的先進設備，為其施展才華搭建平臺。臨床醫(yī)學研究所與生殖醫(yī)學研究所強強聯(lián)合后，在基因搭橋、轉基因研究等方面進行密切合作，為干細胞研究奠定了基礎。

2.1.2提高待遇，留住人才改善知識分子住宿條件，使460名各類專業(yè)人才喜遷新居，為學科帶頭人和業(yè)務骨干提供了比較優(yōu)越的生活環(huán)境。同時，對學科帶頭人實行月固定津貼制，極大地調動了他們的工作積極性。使他們安心醫(yī)院，一展所長。

2.1.3建章立制，培養(yǎng)人才通過舉辦院內業(yè)務培訓班、學術講座和在職學習、脫產學習、進修深造、委培研究等途徑快出人才、多出人才、出好人才。出臺了《外出進修學習管理辦法》、《委培研究生管理辦法》、《人才建設135工程》、《關于引進博士、碩士研究生有關待遇的規(guī)定》、《關于引進高級專業(yè)技術人才和研究生待遇的規(guī)定》等一系列激勵政策和措施，全院職工學習氛圍濃厚，人才隊伍迅速擴大，人才質量明顯提高，人才結構更趨合理。涌現(xiàn)了一批學科帶頭人。目前，我院擁有高級職稱的專業(yè)人才110多人，中級職稱360多人，博士研究生4名，碩士研究生50多名，形成了專業(yè)門類齊全，結構合理，陣容強大的人才隊伍。栽得梧桐樹，引得鳳凰來。近年來先后有美國猶他州大學約瑟夫教授、意大利BOSCO醫(yī)院的卡羅博士、武漢大學醫(yī)學院袁先厚教授等10余名國內外專家應聘醫(yī)院擔任學科顧問，一批享譽國內外知名專家受聘我院，為醫(yī)院發(fā)展積蓄了強大的智力資源。事業(yè)留人、待遇留人、感情留人結出了豐碩的成果。

2.2突出雙新，形成特色優(yōu)勢醫(yī)院以開展雙新來推動重點�？平ㄔO，制定了雙新獎懲辦法，每年對獲得雙新的科室和個人進行重獎，調動其積極性。通過多年的努力，全院重點�？平ㄔO呈現(xiàn)出可喜局面，46個專業(yè)80%以上科室達到了市級重點�？茦藴�，還有相當一部分專業(yè)達到了省級重點專科標準。重點專科建設有力地促進了醫(yī)療業(yè)務整體水平提高，帶動了全院醫(yī)療業(yè)務的向前發(fā)展，形成了人民醫(yī)院特色的醫(yī)療優(yōu)勢:生殖醫(yī)學研究中心一枝獨秀，成為全省僅有的兩家人類輔助生殖技術評審候審單位之一，目前，正在緊鑼密鼓地創(chuàng)建全省重點實驗室;骨科在全市成功地開展了首例DICK手術治療腰段脊柱骨折、脊柱側彎矯形、引進膠原酶溶核術治療椎間盤突出癥等手術，使越來越多的患者重新站立起來，每年主持400多例高難手術，無1例出現(xiàn)并發(fā)癥;消化內科在治療消化系統(tǒng)疾病方面卓有建樹，使該科成為享譽周邊地區(qū)的特色�？�;神經外科率先在本地區(qū)開展了射頻熱凝治療三叉神經痛，還成功開展了腦干腫瘤、斜坡腫瘤、松果體區(qū)腫瘤、動脈瘤夾閉等高難手術，其中，他們?yōu)槌錾鷥H56天的嬰兒施行的顱內腫瘤顯微全切除術，填補了國內在該領域年齡段的空白;神經內科在急性腦血管病治療方面開展了神經介入超早期動脈溶栓，靜脈溶栓，在巨大腦出血治療上成功開展了急診CT定位下微創(chuàng)穿刺碎血抽吸術;口腔科在口腔正畸、口腔修復、牙周粘膜病、口腔頜面外科等方面均有明顯實力;心血管內科在心血管介入治療方面成功地開展了心臟不停跳冠脈搭橋手術和PTCA經皮腔內冠狀動脈支架成形術;中醫(yī)科名醫(yī)匯集，有兩名專家被評為十堰市十大名中醫(yī)，開展的中醫(yī)肝膽病、腦血管病、糖尿病、婦科病處于領先地位，年門診量高達3萬多人次，享譽車城;傳染科在肝病治療上療效獨特，采用的中醫(yī)藥治療方法吸納了四面八方的病源;泌尿外科開展的前列腺電切氣化，超聲科開展的微波治療肝癌，病人不開刀就得到治療，領先國內水平;急診科承擔著十堰市急救中心的重任，擁有強力的院前、院內急救隊伍，建立起了現(xiàn)代化的120調度指揮中心，并開展空中急救服務，使120形象深入人心，家喻戶曉。

2.3科技興院，醫(yī)療科教齊頭并進根據自身起點低、起步晚、基礎差的特點，確定了以科技進步帶動醫(yī)療業(yè)務發(fā)展的戰(zhàn)略，把科技工作納入了醫(yī)院發(fā)展的總體規(guī)劃，制定了《醫(yī)院科研計劃管理辦法》、《醫(yī)院科學技術獎勵條例》、《十堰市人民醫(yī)院科技創(chuàng)新的決定》，明確科研的申報程序，確定課題主持人的職責任務，重獎有功人員，僅201*年，就兌現(xiàn)科研成果、論文及雙新獎勵資金10多萬元。到目前為止，醫(yī)院榮獲市政府科技進步獎18項，省級科技進步獎10項;每年在各種學術期刊上發(fā)表學術論文在400篇以上。生殖醫(yī)學中心張昌軍教授已有3項科研成果獲省政府科技進步獎，由神經外科主任戢翰升教授主持的《亞低溫腦保護實驗及臨床應用研究》課題，榮獲省衛(wèi)生廳、省政府科技進步獎;余鋒教授的《超聲引導下微波與低滲熱凝劑治療中晚期肝癌的臨床應用與實驗研究》被鑒定為國際先進水平。為加強國際醫(yī)學交流，先后與美國、意大利、澳大利亞等國醫(yī)療單位建立了長期的合作關系，共簽訂國際醫(yī)學合作交流意向20多項，使我院的醫(yī)療技術不斷與國際接軌。與中國醫(yī)學基金會聯(lián)合建立了中國醫(yī)學基金會中西部培訓基地，成功舉辦了多期新技術培訓班，得到了中國醫(yī)學基金會領導的充分肯定，為祖國的西部開發(fā)培養(yǎng)了急需的醫(yī)學人才，在很大程度上達到了教學相長的目的。與華中科技大學、武漢大學、湖北中醫(yī)學院聯(lián)合培養(yǎng)碩士研究生，建有10個碩士帶教點，導師17人，已畢業(yè)及正在帶教的碩士生共計22人，201*年鄖陽醫(yī)學院醫(yī)療三系的成立及附屬醫(yī)院的獲批準，標志著我院理論及臨床教學工作進入了新的發(fā)展階段。

2.4完善硬件，環(huán)境設備日新月異為使患者享受現(xiàn)代醫(yī)療服務，保證重點專科建設需要，醫(yī)院先后引進配置了萬元以上設備400余臺套，其中核磁共振、全身CT、三維彩超、激光治療儀、直線加速器和腔鏡系列設備世界一流，201*年又引進美國政府貸款296萬美金，購置的國內一流醫(yī)療設備已投入使用，新設備以診斷準確、方便快捷而受到廣大患者的歡迎。滿足了臨床、科教和患者的需要。醫(yī)院不斷地改善診療環(huán)境，改造病區(qū)、門診，安裝中央空調，搬遷了蔬菜公司，高標準新建了生殖醫(yī)學中心大樓，外科高新科技大樓也已破土動工，這些舉措極大地促進了業(yè)務的發(fā)展。在為廣大市民提供高質量的技術服務的同時，醫(yī)院的業(yè)務收入增幅也逐年遞增。

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